通道下MIS-TLIF單側(cè)椎弓根螺釘固定椎間融合治療腰椎退行性疾病的臨床研究
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【摘要】:[目的]探討應(yīng)用可擴(kuò)張通道微創(chuàng)系統(tǒng)單側(cè)椎弓根釘固定聯(lián)合椎間植骨融合術(shù)治療腰椎退行性疾病的臨床療效。[方法]2011年7月~2014年10月,采用經(jīng)微創(chuàng)通道MIS-TLIF治療腰椎退行性疾病57例,年齡24~71歲,平均64.3歲。其中30例行單側(cè)椎弓根螺釘內(nèi)固定聯(lián)合椎間植骨融合術(shù)(單側(cè)組),另27例行雙側(cè)椎弓根釘棒內(nèi)固定聯(lián)合椎間植骨融合術(shù)(雙側(cè)組)。分別記錄兩組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后引流量。療效評(píng)定及隨訪采用JOA評(píng)分、VAS評(píng)分、ODI評(píng)分及中華骨科學(xué)會(huì)脊柱學(xué)組腰背痛手術(shù)評(píng)分。[結(jié)果]經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),單側(cè)組的平均手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后引流量均少于雙側(cè)組。術(shù)后隨訪期內(nèi)JOA評(píng)分、ODI評(píng)分、VAS評(píng)分及中華骨科學(xué)會(huì)脊柱學(xué)組腰背痛手術(shù)評(píng)分優(yōu)良率相比較,改善率明顯提高,兩組手術(shù)效果相當(dāng)。[結(jié)論]可擴(kuò)張通道下微創(chuàng)MIS-TLIF單側(cè)椎弓根釘固定椎間融合手術(shù)時(shí)間短、出血少、費(fèi)用低、療效確切,在嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證的前提下是一種可供臨床選擇的理想微創(chuàng)手術(shù)方式。
【作者單位】: 承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院脊柱外二科;
【基金】:2014承德市科學(xué)技術(shù)研究與發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目(編號(hào):20142045)
【分類號(hào)】:R687.3
【正文快照】: 脊柱微創(chuàng)外科手術(shù)近20年來(lái)發(fā)展迅速,許多新型手術(shù)器械和手術(shù)方法為微創(chuàng)脊柱外科融合內(nèi)固定技術(shù)的快速發(fā)展創(chuàng)造了條件。但據(jù)報(bào)道,堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定可加速鄰近節(jié)段的退變和鄰近椎體骨密度的降低,增加手術(shù)的創(chuàng)傷和治療費(fèi)用。為此,有學(xué)者采用單側(cè)內(nèi)固定,并發(fā)現(xiàn)其具有一定的臨床優(yōu)點(diǎn)。2
【相似文獻(xiàn)】
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