肝硬化門靜脈高壓癥患者肝臟血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)與門靜脈壓力的相關(guān)性研究
發(fā)布時(shí)間:2017-12-16 12:05
本文關(guān)鍵詞:肝硬化門靜脈高壓癥患者肝臟血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)與門靜脈壓力的相關(guān)性研究
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【摘要】:目的通過肝臟血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)與門靜脈壓力(PVP)的相關(guān)性分析,探討采用多普勒超聲無創(chuàng)評估肝硬化門靜脈高壓癥(PHT)患者PVP的可行性。方法選取2012年12月—2014年12月于南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院消化內(nèi)科行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)(TIPS)介入治療肝硬化PHT患者30例為PHT組,另于同期選擇本院體檢健康者30例為對照組。采用多普勒超聲檢查儀檢測受試者肝臟血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo),包括門靜脈主干內(nèi)徑(PVD)、門靜脈血流速度(PVV)、門靜脈血流量(PVF)、脾靜脈主干內(nèi)徑(SVD)和脾靜脈血流速度(SVV)。采用Child-Pugh改良分級法評估PHT組患者肝功能;于TIPS中,應(yīng)用玻璃管水柱測壓計(jì)測量PHT組PVP。結(jié)果 PHT組PVD、PVF、SVD大于對照組,PVV、SVV低于對照組(P0.05)。不同肝功能分級的肝硬化PHT患者PVD、PVV、SVD、SVV比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。肝功能A級、B級、C級肝硬化PHT患者PVP分別為(34.6±2.5)、(41.2±3.6)、(42.0±3.6)cm H2O,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=17.598,P0.001);其中肝功能B級、C級患者PVP大于A級患者(P0.001)。肝功能A級患者PVD與PVP呈正相關(guān)(r=0.584,P0.05),PVV、PVF、SVD、SVV與PVP無直線相關(guān)性(r=-0.412、0.270、0.243、-0.328,P0.05)。肝功能B級患者PVV與PVP呈負(fù)相關(guān)(r=-0.631,P0.05),PVD、PVF、SVD、SVV與PVP無直線相關(guān)性(r=-0.171、0.370、0.183、-0.322,P0.05)。肝功能C級患者PVF與PVP呈正相關(guān)(r=0.878,P0.05),PVD、PVV、SVD、SVV與PVP無直線相關(guān)性(r=0.503、0.472、0.320、0.264,P0.05)。結(jié)論肝臟血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)PVD、PVV、PVF與肝硬化PHT患者PVP具有一定的相關(guān)性,可能是評估PVP的潛在指標(biāo)。
【作者單位】: 江西省景德鎮(zhèn)市第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科;南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院消化內(nèi)科;
【基金】:國家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(91029720)
【分類號(hào)】:R657.34
【正文快照】: 門靜脈高壓癥(PHT)是臨床常見的綜合征之一,監(jiān)測PVP提供簡便、有效、低價(jià)、無創(chuàng)的評估方法。門靜脈壓力(PVP)的參考范圍為6.7~13.3 cm H2O1對象與方法(1 cm H2O=0.098 k Pa),若PVP超過13.3 cm H2O或1.1研究對象選取2012年12月—2014年12月于南肝靜脈壓力梯度(HVPG)大于6.7 cm
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1 胡李明;;腰麻聯(lián)合硬膜外麻醉對高齡髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者血液流變學(xué)及血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)的影響[J];海峽藥學(xué);2013年04期
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,本文編號(hào):1295945
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