后路椎板切除、椎弓根內(nèi)固定治療上頸椎啞鈴形腫瘤
發(fā)布時間:2017-12-11 10:37
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【摘要】:目的探討后路椎板切除、椎弓根內(nèi)固定治療上頸椎啞鈴形腫瘤的方法和療效。方法對15例PUTHⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ型上頸椎啞鈴形腫瘤患者行后路椎板切除摘除腫瘤,同時行椎弓根內(nèi)固定植骨融合術(shù)。結(jié)果患者均獲得隨訪,時間2個月~5年。術(shù)后神經(jīng)功能Frankel分級:9例D級恢復(fù)至E級,3例C級恢復(fù)至D級,1例C級、1例D級及1例E級術(shù)后無改變。術(shù)后3例出現(xiàn)腦脊液漏,2例行腰大池引流、1例抬高床尾引流后好轉(zhuǎn);2例出現(xiàn)單側(cè)肢體肌力減弱,1例出現(xiàn)霍納綜合征,均經(jīng)康復(fù)治療后好轉(zhuǎn)。1例復(fù)發(fā),行二次手術(shù)治療。13例疼痛較術(shù)前有明顯改善或消失,2例無明顯變化。結(jié)論后路椎板切除暴露摘除腫瘤,同時行椎弓根內(nèi)固定植骨融合術(shù)治療PUTHⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ型上頸椎啞鈴形腫瘤,可徹底切除腫瘤病灶,解除頸脊髓及神經(jīng)根壓迫,重建上頸椎穩(wěn)定性。
【作者單位】: 解放軍第175醫(yī)院骨科醫(yī)院廈門大學(xué)附屬東南醫(yī)院;
【分類號】:R738
【正文快照】: 上頸椎啞鈴形腫瘤是位于C1~3高位節(jié)段的跨椎間孔生長、侵襲頸椎的腫瘤,占頸椎神經(jīng)源性腫瘤的18%,且50%的頸部腫瘤具有啞鈴形的結(jié)構(gòu)[1]。上頸椎啞鈴形腫瘤占椎管內(nèi)腫瘤的15%~38%,一般為良性腫瘤,以神經(jīng)鞘瘤、脊膜瘤等多見,但由于腫瘤解剖位置及類型的特殊,往往對頸髓、神經(jīng)根造
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1 何海龍,李家順,賈連順,葉曉健,陳德玉,倪斌,袁文,余科煒;脊髓夾持型頸椎病手術(shù)治療的療效評價[J];中國矯形外科雜志;2002年06期
,本文編號:1278165
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