發(fā)布時間：2017-12-10 17:11

  本文關鍵詞：膽道再次手術的原因分析及膽腸吻合術在膽道再次手術中的應用

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【摘要】：目的通過分析導致膽道再次手術的原因,加深對膽道再次手術原因的認識和了解,有利于預防膽道再次手術的發(fā)生,降低膽道再次手術的發(fā)生率;通過分析膽腸吻合術在膽道再次手術中應用的遠期臨床療效(術后半年以上),探討膽腸吻合術在膽道再次手術中的應用范圍,避免出現(xiàn)濫用現(xiàn)象。方法收集寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院肝膽外科2012年1月至2015年9月期間既往有膽道手術史,需要行膽道再次手術128例病人的住院病歷資料,進行回顧性分析。結果肝膽管結石殘留及復發(fā)是膽道再次手術最常見的原因,占72.0%,其次為膽道良性狹窄占10.8%。在膽道再次手術方式中,隨訪了26例膽腸吻合術后患者,其遠期臨床療效,優(yōu)秀11例,占42.31%。良好7例,占26.92%,差8例,占30.77%。優(yōu)良率69.23%。結論膽道再次手術的主要原因,除了膽道疾病本身的病理生理特性之外,不恰當?shù)耐饪铺幚硪彩菍е履懙涝俅问中g的重要因素。膽腸吻合術在膽道再次手術中應用的遠期臨床療效優(yōu)良率一般,并發(fā)癥較多。因此,對于膽道再次手術的病例,術前仔細分析導致再次手術的原因、進行準確地術前評估和正確判斷、選擇規(guī)范及合理的手術方式、術中精細操作和細致探查、術后加強病人管理,是提高膽道再次手術的臨床療效,減少膽道再次手術發(fā)生率的關鍵。
【學位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R657.4
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本文編號：1275249