本文關(guān)鍵詞：植入外固定支架并微創(chuàng)擴(kuò)髓鉆孔引流減壓修復(fù)股骨慢性硬化性骨髓炎：15例骨愈合隨訪

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【摘要】：目的:探索應(yīng)用外固定支架并微創(chuàng)擴(kuò)髓鉆孔減壓修復(fù)15例股骨慢性硬化性骨髓炎,在堅(jiān)強(qiáng)固定及有效減壓雙重作用下的骨愈合。方法:回顧性分析符合標(biāo)準(zhǔn)的股骨慢性硬化性骨髓炎患者的臨床資料。在2010年2月至2013年10月期間新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治15例股骨慢性硬化性骨髓炎患者,依據(jù)X射線判定的病灶范圍和位置,設(shè)計(jì)好外固定支架。將髓腔向遠(yuǎn)近端打通,同時(shí)病骨表面閉合用小電鉆多處開洞,股骨前外側(cè),長軸鉆孔兩排,行距約1.0 cm,孔距0.5 cm,深度約相當(dāng)于髓腔中心略深,長度為病變的長度,擴(kuò)髓切口處局部用敏感抗生素浸泡及骨髓腔閉式引流5 min,膝關(guān)節(jié)屈曲90°位,股骨前外側(cè)病灶兩端用單臂外固定支架平行固定。結(jié)果:所有患者均得到隨訪,隨訪時(shí)間10-28個(gè)月,平均15個(gè)月,其中10例患者治愈,4例顯效,1例無效。顯效患者固定后患肢疼痛,竇道口流膿癥狀明顯好轉(zhuǎn),外固定架取出后6周出現(xiàn)肢體原切口周圍疼痛癥狀,抗菌藥物靜點(diǎn)2周癥狀消失;無效患者膝關(guān)節(jié)屈曲活動(dòng)輕度受限。結(jié)論:與固定前相比,股骨慢性硬化性骨髓炎患者固定后目測類比疼痛評分、紅細(xì)胞沉降率、全血C-反應(yīng)蛋白水平明顯降低(P0.05)。說明應(yīng)用外固定支架并微創(chuàng)擴(kuò)髓鉆孔減壓修復(fù)股骨慢性硬化性骨髓炎可以取得固定堅(jiān)強(qiáng)減壓有效的作用,有利于骨愈合。
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R687.3

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