快速肺康復(fù)需要圍手術(shù)期流程優(yōu)化
發(fā)布時間:2017-12-02 04:30
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【摘要】:加速康復(fù)外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念已深入人心,微創(chuàng)外科技術(shù)和多學(xué)科協(xié)作是其實(shí)現(xiàn)的現(xiàn)實(shí)途徑。如何基于微創(chuàng)技術(shù)使多學(xué)科真正圍繞快速康復(fù)開展工作,需要圍手期管理(程序和治療)流程優(yōu)化和醫(yī)護(hù)一體化。胸外科基于胸腔鏡技術(shù)的微創(chuàng)手術(shù)應(yīng)體現(xiàn)在圍手術(shù)期通過流程優(yōu)化建立"舒適化"病房,提高生活質(zhì)量的基礎(chǔ)上不斷優(yōu)化快速康復(fù)方案與流程。本文主要圍繞胸腔鏡肺葉切除術(shù)闡述實(shí)現(xiàn)快速肺康復(fù)圍手術(shù)期可能需要優(yōu)化的流程:1術(shù)前準(zhǔn)備:術(shù)前高危因素的評估及合理術(shù)前訓(xùn)練計(jì)劃的準(zhǔn)確實(shí)施;2麻醉及管道管理:"個體化"麻醉的可行性及常規(guī)術(shù)中應(yīng)用過多管道是否必需?3"舒適化"病房的建立:術(shù)后監(jiān)測與處理方法是否需要優(yōu)化?4癥狀管理與快速康復(fù)方案持續(xù)優(yōu)化;5多學(xué)科協(xié)作和醫(yī)護(hù)一體化在加速康復(fù)外科中的作用。
【作者單位】: 四川大學(xué)華西醫(yī)院胸外科;四川大學(xué)華西醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【基金】:四川省科技廳基金(2014SZ0148,2015SZ0158) 四川大學(xué)華西醫(yī)學(xué)院學(xué)科卓越發(fā)展1.3.5工程項(xiàng)目~~
【分類號】:R655.3;R49
【正文快照】: 快速康復(fù)外科(fast-track surgery,FTS)或加速康復(fù)外科(enhanced recovery at er surgery,ERAS)理念豐富了外科學(xué)的內(nèi)涵,外科學(xué)從技術(shù)到藝術(shù)和科學(xué)地位突顯[1-2]。微創(chuàng)外科技術(shù)使快速康復(fù)從困惑轉(zhuǎn)化為了現(xiàn)實(shí)。研究發(fā)現(xiàn)微創(chuàng)外科(腹腔鏡外科[3]、胸腔鏡外科等[4])手術(shù)減少創(chuàng)傷應(yīng),
本文編號:1243672
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