發(fā)布時(shí)間：2017-11-29 09:10

  本文關(guān)鍵詞：不同程度顱腦損傷后炎癥因子的表達(dá)及其臨床意義

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【摘要】：目的探討顱腦創(chuàng)傷(TBI)后炎癥因子[腫瘤壞死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及C-反應(yīng)蛋白(CRP)]與顱腦損傷程度、繼發(fā)性顱腦損傷(SCI)的關(guān)系。方法選取98例TBI患者,根據(jù)急性閉合性TBI的分型標(biāo)準(zhǔn)分為輕型、中型及重型TBI,分別為輕型組(29例)、中型組(41例)及重型組(28例),42例健康志愿者作為對(duì)照組;分別于TBI后1、3、5、7及12 d取外周靜脈血,采用免疫組織化學(xué)法(SP)檢測(cè)患者的TNF-α、IL-6及CRP表達(dá)水平,計(jì)算腦出血量及腦水腫體積。結(jié)果 TBI后1、3、5、7及12 d血清TNF-α、IL-6及CRP表達(dá)水平均先升高,再下降;但TBI后各個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血清TNF-α、IL-6及CRP表達(dá)水平均高于對(duì)照組(P0.05);TBI后1、3及5 d腦出血量逐漸增多、腦水腫體積逐漸增大,TBI后7及12 d腦出血量逐漸減少、腦水腫體積逐漸減小;重型組各個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血清TNF-α、IL-6及CRP表達(dá)水平均高于輕型組及中型組(P0.05);中型組各個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血清TNF-α、IL-6及CRP表達(dá)水平均高于輕型組(P0.05);TBI后TNF-α、IL-6及CRP表達(dá)水平與TBI程度、腦出血量及腦水腫體積呈正相關(guān)(P0.05)。結(jié)論 TBI程度、腦出血量及腦水腫體積與血清TNF-α、IL-6及CRP表達(dá)水平呈單峰性升降密切相關(guān),可作為T(mén)BI病情評(píng)估、療效及預(yù)后的檢測(cè)指標(biāo),為T(mén)BI采取免疫抑制治療提供依據(jù)。
【作者單位】： 新疆醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;
【分類(lèi)號(hào)】：R651.15
【正文快照】： 創(chuàng)傷性顱腦損傷(traumatic brain injury,TBI)多見(jiàn)于外力強(qiáng)烈作用于頭部,導(dǎo)致腦組織損傷,常繼發(fā)顱內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)壁損傷及痙攣性收縮。顱腦損傷屬于應(yīng)激性腦組織創(chuàng)傷,易導(dǎo)致繼發(fā)性顱腦損傷(secondarycraniocerebral injury,SCI),包括腦出血及腦水腫。有關(guān)報(bào)道,TBI后機(jī)體炎癥因子表達(dá)

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