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腹腔鏡膽囊切除術(shù)不同手術(shù)時機(jī)對急性膽囊炎患者康復(fù)效果的影響

發(fā)布時間:2017-11-26 13:00

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【摘要】:目的探究腹腔鏡膽囊切除術(shù)不同手術(shù)時機(jī)的選擇對急性膽囊炎患者康復(fù)效果的影響。方法選取2013年4月—2014年10月收治確診的84例急性膽囊炎患者,采用隨機(jī)數(shù)表法分為2組,其中24例采用傳統(tǒng)開腹膽囊切除術(shù)治療記為對照組,另60例采用腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療記為觀察組,比較兩組治療效果;將觀察組進(jìn)一步細(xì)分為A、B2組,兩組各30例,A組于發(fā)病3d內(nèi)行手術(shù)治療,B組于3d后行手術(shù),進(jìn)一步分析2組不同手術(shù)時機(jī)選擇對患者康復(fù)的影響。結(jié)果觀察組手術(shù)時間(62.4±18.7)min、術(shù)中出血量(74.3±22.4)ml、術(shù)后12h VAS(2.3±0.8)分、住院天數(shù)(7.6±3.6)d低于對照組(81.2±21.4)min、(132.3±28.1)ml、(3.2±1.2)分、(13.4±5.4)d,比較差異顯著(P0.05);A組患者住院天數(shù)(6.7±2.7)、肛門排氣時間(31.3±4.7)、并發(fā)癥率6.67%均低于B組(8.4±3.5)、(38.6±6.5)、26.67%,術(shù)后3d進(jìn)食率80.0%高于B組53.3%,比較均具有顯著差異(P0.05)。結(jié)論腹腔鏡膽囊切除術(shù)作為臨床治療急性膽囊炎的安全有效療法,手術(shù)時機(jī)選擇的差異對患者病情康復(fù)有較大影響;一般認(rèn)為急性膽囊炎發(fā)病后3d內(nèi)盡早行腹腔鏡膽囊切除術(shù)對改善患者術(shù)后進(jìn)食情況,減少住院時間、肛門排氣時間和并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)效果較好,有利于病情早日康復(fù)。
【作者單位】: 襄城縣人民醫(yī)院普外科;
【分類號】:R657.41
【正文快照】: 急性膽囊炎是由膽囊管阻塞和細(xì)菌侵襲而引起的膽囊炎癥,臨床特征主要表現(xiàn)為右上腹陣發(fā)性絞痛、發(fā)熱、惡心嘔吐,并伴有明顯的觸痛和腹肌強(qiáng)直等癥狀[1]。目前臨床上采用的手術(shù)方法有傳統(tǒng)開腹膽囊切除術(shù)和微創(chuàng)腹腔鏡膽囊切除術(shù),且隨著腹腔鏡技術(shù)的進(jìn)步和完善,腹腔鏡膽囊切除術(shù)安

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