本文關(guān)鍵詞：關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建術(shù)后早期并發(fā)癥的預(yù)防及治療

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【摘要】：目的探討在關(guān)節(jié)鏡下應(yīng)用自體乆繩肌腱重建前交叉韌帶術(shù)后早期并發(fā)癥的預(yù)防及治療策略。方法自2011-01—2013-02應(yīng)用自體四股乆繩肌腱重建前交叉韌帶治療286例前交叉韌帶損傷,重建韌帶的股骨側(cè)用Rigidfix橫穿釘固定,脛骨側(cè)用Intrafix帶鞘螺釘固定,術(shù)后15例出現(xiàn)并發(fā)癥(感染、下肢深靜脈血栓形成、患肢腫脹、隱神經(jīng)損傷),經(jīng)過積極治療,采用Lysholm、IKDC關(guān)節(jié)評(píng)分評(píng)價(jià)療效。結(jié)果所有患者均獲得隨訪12~24個(gè)月,平均18個(gè)月。隨訪期間無內(nèi)固定物松動(dòng)。患者術(shù)后患膝主動(dòng)屈伸膝角度接近正常。術(shù)后僅1例前抽屜試驗(yàn)弱陽性,所有患者Lachman試驗(yàn)征均為陰性,軸移試驗(yàn)均陰性。Lysholm關(guān)節(jié)評(píng)分由術(shù)前(45.31±5.36)分提高到術(shù)后(85.02±5.13)分(t=-8.91,P=0.005),IKDC評(píng)分由術(shù)前(40.15±12.16)分提高到術(shù)后(82.47±3.52)分(t=-4.23,P=0.031),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論關(guān)節(jié)鏡下重建前交叉韌帶術(shù)后并發(fā)癥并不罕見,需要早期采取預(yù)防措施,一旦出現(xiàn)需及時(shí)治療,以促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。
【作者單位】： 內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科;內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(31260230)
【分類號(hào)】：R687.4
【正文快照】： 前交叉韌帶是膝關(guān)節(jié)重要的關(guān)節(jié)囊內(nèi)韌帶,損傷后自愈能力差,需通過手術(shù)進(jìn)行重建。目前公認(rèn)的治療方法是關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)雖然創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、臨床效果滿意[1],但術(shù)后仍有發(fā)生下肢手術(shù)常見并發(fā)癥的可能。筆者自2011-01—2013-02應(yīng)用自體四股乆繩肌腱重建前交叉韌

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