老年急性結(jié)石性膽囊炎腹腔鏡手術(shù)效果臨床分析
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【摘要】:目的探討老年急性結(jié)石性膽囊炎(ACC)的腹腔鏡手術(shù)技巧,以期提高其腹腔鏡手術(shù)治療效果。方法自2013年6月至2016年5月收治85例老年ACC患者,根據(jù)其是否具有手術(shù)指征,分為手術(shù)組(46例)和非手術(shù)組(39例),對比觀察兩組治療效果,并對發(fā)病早期(72 h)與發(fā)病晚期(72 h)實施腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC)的手術(shù)效果(手術(shù)時間、術(shù)中出血量、住院天數(shù))、術(shù)后并發(fā)癥和治療效果進行分析。采用SPSS l8.0軟件進行統(tǒng)計學處理;手術(shù)效果指標以均數(shù)±標準差(xs恕纒)表示,采用t檢驗進行比較;術(shù)后并發(fā)癥、療效指標以率(%)表示,組間比較采用χ~2檢驗;P0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)果 85例老年ACC患者平均年齡是(74.8±8.2)歲。全部患者治愈70例,治愈率82.4%;好轉(zhuǎn)12例,好轉(zhuǎn)率14.1%;死亡3例,病死率3.5%。手術(shù)組療效明顯強于非手術(shù)組,差異有統(tǒng)計學意義(χ~2=11.828,P=0.003)。40例LC的成功率及治愈率均達到100%。發(fā)病早期與晚期實施LC的手術(shù)效果、術(shù)后并發(fā)癥差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。非手術(shù)組ACC復(fù)發(fā)率84.2%。結(jié)論老年ACC患者腹腔鏡膽囊切除術(shù)是安全可行的,關(guān)鍵在于確定科學合理的手術(shù)指征、熟練掌握腹腔鏡手術(shù)技巧、加強圍手術(shù)期治療,以期進一步提高老年ACC患者的腹腔鏡手術(shù)治療效果。
【作者單位】: 首都醫(yī)科大學北京電力醫(yī)院普外科;首都醫(yī)科大學;
【基金】:國家電網(wǎng)公司科技基金資助項目(SGHB0000AJJS1400182)~~
【分類號】:R657.41
【正文快照】: 老年急性結(jié)石性膽囊炎(acute calculouscholecystitis,ACC)是一種常見、多發(fā)疾病,有報道指出其發(fā)病率高達8%~11%[1-2]。由于老年ACC患者具有病程進展快、手術(shù)耐受力差、術(shù)后并發(fā)癥多、病死率高等臨床特點[3-4],因此,積極探討其腹腔鏡手術(shù)技巧,以期提高其腹腔鏡手術(shù)治療效果,是
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9 徐e,
本文編號:1201850
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