本文關(guān)鍵詞：多枚異形鈦網(wǎng)一期后路修復(fù)脊柱結(jié)核

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【摘要】：背景:脊柱后路手術(shù)病灶清除后如何對(duì)前方的缺損區(qū)進(jìn)行重建是修復(fù)手術(shù)的關(guān)鍵。作者計(jì)了與后路一期手術(shù)相匹配的異形鈦網(wǎng)。目的:評(píng)估和觀察異形鈦網(wǎng)植骨聯(lián)合后路一期手術(shù)治療脊柱結(jié)核的臨床可行性及安全性。方法:納入自2009年7月至2011年6月應(yīng)用多枚異形鈦網(wǎng)植骨、一期后路手術(shù)治療胸、腰椎及腰骶段結(jié)核患者共32例,其中胸段10例,胸腰段(T_(11)-L_2)8例,腰段10例,腰骶段4例。比較術(shù)前術(shù)后神經(jīng)功能、胸腰椎結(jié)核后凸角度、疼痛目測(cè)類比評(píng)分、椎間隙高度、腰骶角及血沉變化,并觀察手術(shù)時(shí)間、術(shù)中失血量、植骨融合情況。結(jié)果與結(jié)論:(1)手術(shù)時(shí)間平均為199 min,術(shù)中失血量平均為520 mL;(2)術(shù)后隨訪48-72個(gè)月。神經(jīng)功能障礙的患者術(shù)后神經(jīng)功能均有不同程度的改善;32例患者術(shù)后3個(gè)月血沉均恢復(fù)正常;終末隨訪時(shí)胸腰椎后凸角度、腰骶角和椎間隙高度均較術(shù)前明顯改善(P0.001)。術(shù)后2周患者疼痛目測(cè)類比評(píng)分較術(shù)前降低(P=0.001)。植骨融合時(shí)間平均7個(gè)月,術(shù)后2例患者傷口淺層感染并延遲愈合。無(wú)結(jié)核復(fù)發(fā),亦無(wú)感染性腦脊髓膜炎和鈦網(wǎng)沉降發(fā)生;(3)結(jié)果提示,單純一期后路病灶清除聯(lián)合多枚異形鈦網(wǎng)植骨治療病灶局限的脊柱結(jié)核是一種安全、有效、微創(chuàng)的修復(fù)方式,且可以更好的重建脊柱前柱穩(wěn)定性。
【作者單位】： 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院脊柱外科中心;新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院脊柱外2科;
【基金】：新疆維吾爾自治區(qū)自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目(2016D01C219)~~
【分類號(hào)】：R687.3
【正文快照】： 文章快速閱讀:多枚異形鈦網(wǎng)一期后路修復(fù)脊柱結(jié)核的特點(diǎn)脊柱結(jié)核患者通過后路切口行病灶清除根據(jù)缺損情況設(shè)計(jì)一至兩枚異形鈦網(wǎng)行植骨、重建達(dá)到一個(gè)切口徹底減壓,牢固重建,三柱固定的修復(fù)效果文題釋義:異形鈦網(wǎng):脊柱結(jié)核病灶清楚后的缺損往往較大,如用較小的鈦網(wǎng)有鈦網(wǎng)松動(dòng)、

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4 謝明霞;湖南湘雅醫(yī)院推出脊柱結(jié)核截癱患者外科優(yōu)化治療新方案[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2009年

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6 本報(bào)通訊員 李金盆 毛海霞;科技進(jìn)步獎(jiǎng)?wù)蔑@我市技術(shù)創(chuàng)新成果[N];安康日?qǐng)?bào);2009年

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10 杜婕P，

本文編號(hào)：1201490