本文關(guān)鍵詞：經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)在復(fù)發(fā)性腰椎間盤突出癥治療中的應(yīng)用

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【摘要】：目的探討經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)治療復(fù)發(fā)性腰椎間盤突出癥(recurrent lumbar disc herniation,RLDH)的方法與療效。方法回顧性分析2010年7月至2015年7月于我院應(yīng)用經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)治療并獲得隨訪的56例腰椎間盤突出癥復(fù)發(fā)患者的臨床資料。比較本組患者手術(shù)前后的直腿抬高角度、疼痛視覺模擬量表(visual analogue scale,VAS)評分、日本骨科協(xié)會(Japanese Orthopaedic Association,JOA)評估治療分?jǐn)?shù),并采用Macnab標(biāo)準(zhǔn)評估療效。結(jié)果本組患者手術(shù)時間為40~150 min,平均75min;術(shù)中出血量為5~25 ml,平均10 ml;住院時間為4~14 d,平均7 d。術(shù)前患側(cè)直腿抬高角度為(28.41±6.53)°,術(shù)后為(62.21±5.73)°;術(shù)前VAS評分為(8.04±1.12)分,術(shù)后為(2.42±1.38)分;術(shù)前JOA評分為(11.50±2.80)分,末次隨訪為(25.30±3.70)分。以上指標(biāo)在手術(shù)前后數(shù)據(jù)的比較上,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義。所有患者均獲隨訪,隨訪時間為3~60個月,平均28個月。根據(jù)Macnab標(biāo)準(zhǔn)進行評估:優(yōu)28例,良19例,可6例,差3例,優(yōu)良率為83.93%。結(jié)論對有合適手術(shù)適應(yīng)證的RLDH患者,使用經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)治療具有不破壞腰椎穩(wěn)定性、手術(shù)時間短、恢復(fù)快、術(shù)后并發(fā)癥少等明顯優(yōu)勢,治療效果良好。
【作者單位】： 廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院骨科;
【基金】：湖北省自然科學(xué)基金(2014CFB473)
【分類號】：R687.3
【正文快照】： 復(fù)發(fā)性腰椎間盤突出癥(recurrent lumbar discherniation,RLDH)是目前臨床中難以避免的問題之一。據(jù)文獻報道,腰椎間盤突出癥(lumbar disc her-niation,LDH)的術(shù)后復(fù)發(fā)率為2%~15%[1],并且隨著時間的推移,復(fù)發(fā)率逐漸升高[2,3]。LDH術(shù)后復(fù)發(fā)的危險因素眾多:年齡、性別、體重、生

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 龔振嶺;;椎間盤切除術(shù)后二便閉結(jié)治驗一例[J];河北中醫(yī);1982年04期

2 敏江;;經(jīng)皮吸引椎間盤切除術(shù)[J];國外醫(yī)學(xué)情報;1989年09期

3 程迅生;激光椎間盤切除術(shù)[J];頸腰痛雜志;1995年02期

4 張德昌,王志純,馬貴,阮國輝,李世紅,褚瑞華,艾書躍,白道勇,舒卒;經(jīng)皮穿刺椎間盤切除術(shù)60例分析[J];南京軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2000年01期

5 商衛(wèi)林;任東風(fēng);侯樹勛;吳文聞;吳葉;;椎間盤切除術(shù)治療腰椎間盤突出癥腰痛的療效觀察[J];中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志;2011年03期

6 徐繼銘;腎后結(jié)腸對經(jīng)皮穿刺椎間盤切除術(shù)的影響[J];國外醫(yī)學(xué)(臨床放射學(xué)分冊);1990年02期

7 李佛保;正確認(rèn)識和使用內(nèi)窺鏡下椎間盤切除術(shù)[J];中國脊柱脊髓雜志;2003年07期

8 楊鐵毅;劉樹義;劉粵;王銘春;吳亮;宋煒中;鄭士偉;王治;張巖;黃國華;丁志宏;;內(nèi)窺鏡下椎間盤切除術(shù)與顯微椎間盤摘除術(shù)的比較研究[J];脊柱外科雜志;2008年04期

9 程繼偉;幸永明;樊孝江;;側(cè)臥位椎間盤切除術(shù)治療老年高風(fēng)險腰椎間盤突出癥[J];局解手術(shù)學(xué)雜志;2011年06期

10 黃衛(wèi)民;沙吾提江卡斯木;張玉坤;李磊;周綱;;兩種方法治療復(fù)發(fā)性腰椎間盤突出癥的長期療效[J];中國矯形外科雜志;2012年15期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 趙興;范順武;;后路椎間盤切除術(shù)并發(fā)腹側(cè)大血管損傷[A];2009年浙江省骨科學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2009年

2 魯凱伍;瞿東濱;張樹芳;楊波;金大地;;經(jīng)皮內(nèi)窺鏡下選擇性椎間盤切除術(shù)治療外側(cè)型腰椎間盤突出癥[A];第八屆全國脊柱脊髓損傷學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2007年

3 銀和平;吳一民;鐘秀;趙青;白明;曹振華;;顯徽內(nèi)窺鏡下椎間盤切除術(shù)治療復(fù)發(fā)性腰椎間盤突出癥[A];第八屆全國脊柱脊髓損傷學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2007年

4 魯凱伍;金大地;瞿東濱;張樹芳;;經(jīng)皮內(nèi)窺鏡下椎間盤切除術(shù)治療極外側(cè)型腰椎間盤突出癥[A];第八屆全國脊柱脊髓損傷學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2007年

5 趙正旭;蔣增輝;林杭;王瑋琪;;經(jīng)皮內(nèi)窺鏡下椎間盤切除術(shù)(PELD)治療術(shù)后復(fù)發(fā)腰椎間盤突出癥[A];浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會骨傷科專業(yè)委員會第十四次學(xué)術(shù)年會暨省級繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2008年

6 趙正旭;蔣增輝;林杭;王瑋琪;;經(jīng)皮內(nèi)窺鏡下椎間盤切除術(shù)(PELD)治療術(shù)后復(fù)發(fā)腰椎間盤突出癥[A];2008年浙江省骨科學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2008年

7 銀和平;吳一民;鐘秀;曹振華;;后路顯微內(nèi)窺鏡下椎間盤切除術(shù)治療腰椎間盤突出癥[A];第一屆全國脊髓損傷治療與康復(fù)研討會暨中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會脊柱脊髓損傷專業(yè)委員會脊髓損傷與康復(fù)學(xué)組成立會論文匯編[C];2009年

8 周少波;朱六龍;;經(jīng)皮椎間孔鏡椎間盤切除術(shù)治療腰椎間盤突出癥近期療效[A];2013中國工程院科技論壇暨浙江省骨科學(xué)學(xué)術(shù)年會論文摘要集[C];2013年

9 李書奎;程才;尹桂梅;;腰椎間盤突出癥術(shù)后復(fù)發(fā)的臨床分析及對策[A];第十三屆全國中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2005年

10 何萍;徐偉英;;內(nèi)窺鏡下椎間盤切除術(shù)手術(shù)體位的改進[A];全國第十一屆手術(shù)室護理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編（上）[C];2007年

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1 馮哲;經(jīng)皮椎間孔鏡治療中央型腰椎間盤突出癥手術(shù)技巧及療效分析[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

2 王洋;前路椎間盤切除術(shù)與Bryan人工椎間盤置換術(shù)治療脊髓型頸椎病的長期療效的比較[D];山東大學(xué);2014年

3 冉季升;腰椎間盤突出癥中椎間盤切除術(shù)與sequestrectomy術(shù)臨床療效的meta分析[D];浙江大學(xué);2015年

4 黃建偉;n-HA/PA66 cage在頸前路椎間盤切除術(shù)后椎間隙重建的初期療效[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2013年

5 馮洪君;腰椎間盤突出癥手術(shù)療效的預(yù)測因素分析[D];中國醫(yī)科大學(xué);2002年

6 王繼輝;青少年腰椎間盤突出癥治療進展[D];蚌埠醫(yī)學(xué)院;2012年

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本文編號：1198234