腹腔鏡經(jīng)膽囊管膽總管探查取石術的臨床應用
本文關鍵詞:腹腔鏡經(jīng)膽囊管膽總管探查取石術的臨床應用
【摘要】:目的探討腹腔鏡經(jīng)膽囊管膽總管探查取石術在膽囊結石合并膽總管結石中的應用價值。方法 2013年1月~2014年6月,行經(jīng)膽囊管腹腔鏡膽總管探查取石術52例。結果 50例(96.2%)完成腹腔鏡經(jīng)膽囊管膽總管探查取石術,取出結石76枚,直徑0.3~1.5 cm,(0.62±0.43)cm,手術時間55~180 min,(119.3±37.3)min。2例經(jīng)膽囊管進膽道鏡失敗,改術中或術后十二指腸鏡取石。中轉開腹率1.9%(1/52),殘余結石率2.0%(1/50),并發(fā)癥發(fā)生率6.1%(3/49)。術后住院時間1~14 d,(5.0±2.8)d,住院費12 490.3~33 303.3元,(21 731±5294.1)元。結論腹腔鏡下經(jīng)膽囊管膽總管探查取石術治療膽囊結石合并膽總管結石微創(chuàng)、經(jīng)濟、有效,并且保護乳頭括約肌功能。
【作者單位】: 西安交通大學第一附屬醫(yī)院肝膽外科;
【基金】:西安交通大學第一附屬醫(yī)院臨床研究基金(No.XJTU1AHCR2014-024)
【分類號】:R657.4
【正文快照】: 10%~20%的膽囊結石合并膽總管結石[1],多為膽囊結石掉入膽總管所致,稱為繼發(fā)性膽總管結石。傳統(tǒng)的方法為開腹膽囊切除+膽總管探查+T管引流術,手術創(chuàng)傷大、恢復慢,并發(fā)癥發(fā)生率高,并且術后需保留T管2周以上,嚴重影響患者的生活質量。隨著微創(chuàng)外科的進步,膽囊結石、膽總管結石的
【相似文獻】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條
1 李天興,徐肇敏,韓樹堂,郇東華;針刀經(jīng)內(nèi)鏡乳頭括約肌切開術治療膽總管結石[J];江蘇醫(yī)藥;2000年07期
2 王耀東,何協(xié),邱福南,林震,田毅峰;腹腔鏡手術治療膽總管結石20例報告(與同期開放手術比較)[J];福建醫(yī)科大學學報;2000年03期
3 龔仁華,劉其春,王敬民,徐義仁,鮑恩武;內(nèi)鏡治療膽總管結石[J];肝膽外科雜志;2000年05期
4 黃曉烽,周建波,楊增上;內(nèi)鏡下乳頭肌切開術治療膽總管結石[J];河北醫(yī)學;2000年08期
5 何國杰 ,姚禮慶 ,高衛(wèi)東 ,周平紅 ,徐美東;內(nèi)鏡在治療膽總管結石中的應用價值(附480例報道)[J];中國內(nèi)鏡雜志;2002年01期
6 趙玉亭,趙國強,汪海,張建春;聯(lián)合應用中藥排膽總管結石腹腔鏡膽囊切除術[J];中國微創(chuàng)外科雜志;2002年01期
7 黃有能,孫大勇,孫桂華;無黃疸膽總管結石并梗阻性化膿性膽管炎1例[J];廣東醫(yī)學;2003年11期
8 姚其遠;腹腔鏡手術中膽總管結石的處理[J];國外醫(yī)學.外科學分冊;2003年05期
9 吳保朝 ,王昌青;膽總管結石45例治療體會[J];廣西醫(yī)學;2003年08期
10 沈建偉,戴妙霞,欒雙梅,陳光蘭,朱美萍,陳麗萍;經(jīng)內(nèi)鏡乳頭括約肌切開治療膽總管結石[J];浙江臨床醫(yī)學;2003年04期
中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條
1 張勇;徐輝;蔣明德;陳虹彬;曾維政;趙奎;;經(jīng)內(nèi)鏡乳頭括約肌切開術治療膽總管結石臨床觀察[A];中華醫(yī)學會第12次全國內(nèi)科學術會議論文匯編[C];2009年
2 汪佳明;;經(jīng)內(nèi)鏡治療膽總管結石的臨床體會[A];甘肅省中醫(yī)藥學會2009年學術研討會論文專輯[C];2009年
3 李小平;王征;張嘯;;膽總管結石內(nèi)鏡括約肌切開術中電流選擇與并發(fā)癥的關系[A];2006華東地區(qū)消化病學學術大會論文匯編(浙江省分冊)[C];2006年
4 王長洪;楊卓;麻樹人;張寧;王立新;李順明;楊琳;常麗婭;宮照潔;林一帆;陳山泉;陸宇平;高文艷;劉楊;朱虹;;乳頭小切開合利膽排石中藥治療膽總管結石療效觀察[A];第二十次全國中西醫(yī)結合消化系統(tǒng)疾病學術會議暨消化疾病診治進展學習班論文匯編[C];2008年
5 呂文;張嘯;張筱鳳;郭英輝;范震;黃海濤;楊建峰;周益峰;;特殊困難的內(nèi)鏡乳頭切開治療膽總管結石體會(附214例報告)[A];首屆浙江省消化病學術大會論文匯編[C];2008年
6 范志寧;繆林;季國忠;王翔;文衛(wèi);熊觀瀛;王敏;蔣國斌;吳萍;;421例老年人膽總管結石的內(nèi)鏡治療[A];第一屆全國老年消化內(nèi)鏡和消化道疾病研討會論文匯編[C];2008年
7 湯鳴;;超聲在膽總管結石診斷的臨床價值分析[A];2011年浙江省超聲醫(yī)學學術年會論文匯編[C];2011年
8 宋凌云;林琪;;內(nèi)鏡治療膽總管結石術后復發(fā)的危險因素分析[A];第二十四屆全國中西醫(yī)結合消化系統(tǒng)疾病學術會議專題報告及論文集[C];2012年
9 王征;應佑華;周正輝;徐展宇;王積東;梅劍峰;童建明;蔣宏進;俞勇鴻;;膽道支架在膽總管結石治療中的應用[A];2012年浙江省外科學學術年會論文集[C];2012年
10 吳衛(wèi)林;楊富春;;老年膽總管結石內(nèi)鏡治療體會[A];2012年浙江省外科學學術年會論文集[C];2012年
中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前8條
1 黑龍江省醫(yī)院消化病分院內(nèi)科教授 唐秀芬 本報記者 衣曉峰 通訊員 董宇翔 整理;摸底膽總管結石的復發(fā)因素[N];健康報;2011年
2 湘雅醫(yī)院普外科 胡國潢博士;用網(wǎng)籃“撈”出膽總管結石[N];大眾衛(wèi)生報;2002年
3 ;膽囊切除后會發(fā)生膽總管結石嗎[N];家庭醫(yī)生報;2005年
4 毛偉明 易茂林;雙鏡合璧顯威[N];黃岡日報;2006年
5 解放軍總醫(yī)院肝膽外科醫(yī)院院長 董家鴻;膽道微創(chuàng) 須打響Oddi括約肌保衛(wèi)戰(zhàn)[N];健康報;2012年
6 王振嶺;兩鏡聯(lián)合治療膽石癥[N];中國醫(yī)藥報;2002年
7 馬文昌;有膽結石別貪嘴[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報;2007年
8 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院主任 高毅 胡瓊珍;老年膽結石 手術宜盡早[N];家庭醫(yī)生報;2010年
,本文編號:1198209
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/waikelunwen/1198209.html