發(fā)布時間：2017-11-10 20:01

  本文關(guān)鍵詞：青少年腰骶部半椎體所致僵硬脊柱側(cè)彎冠狀面矯治的療效觀察

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【摘要】：目的評價一期經(jīng)后路半椎體切除長節(jié)段固定矯治青少年腰骶部半椎體所致僵硬型脊柱側(cè)彎的手術(shù)效果。方法 18例腰骶部半椎體所致僵硬型脊柱側(cè)彎青少年患者均經(jīng)一期行后路半椎體切除長節(jié)段固定矯治。其中L514例,S14例;完全分節(jié)型半椎體12例,部分分節(jié)型半椎體5例,楔形變椎體1例;10例患者有冠狀面軀干失平衡。結(jié)果患者均順利完成手術(shù),手術(shù)時間4.5~8.5h,平均6.3h;術(shù)中出血量600~2 800mL,平均1 180mL。一過性神經(jīng)根損傷2例,術(shù)后使用甲潑尼龍及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,1周后痊愈。隨訪時間12~38個月,平均21.6個月。術(shù)后1周和末次隨訪時腰骶彎冠狀面Cobb角及近端腰彎冠狀面Cobb角與術(shù)前比較均明顯改善,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。隨訪X線片無內(nèi)固定松動。17例患者冠狀面軀干偏移改善,1例患者冠狀面軀干失平衡加重。結(jié)論采用經(jīng)后路半椎體切除長節(jié)段固定矯治對青少年腰骶部半椎體所致僵硬型脊柱側(cè)彎是一有效的方法,冠狀面的重建是手術(shù)的關(guān)鍵。
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院脊柱外科;南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院脊柱外科;
【分類號】：R726.8
【正文快照】： 腰骶部半椎體是指位于最后一個腰椎和第一個骶椎之間的畸形,其上方為腰椎,下方緊鄰不活動的骶骨。相對于胸腰段半椎體,腰骶部原發(fā)彎比較僵硬,近端代償性腰彎進展更快,容易出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性改變,嚴(yán)重可引起軀干失平衡。故認(rèn)為腰骶部半椎體更需早期手術(shù)干預(yù)[1-2],手術(shù)年齡3~5歲為宜[1]

【相似文獻】

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本文編號：1168105