本文關(guān)鍵詞：青少年腰骶部半椎體所致僵硬脊柱側(cè)彎冠狀面矯治的療效觀察

  更多相關(guān)文章： 先天性脊柱側(cè)凸 半椎體 腰骶段 僵硬

【摘要】：目的評(píng)價(jià)一期經(jīng)后路半椎體切除長(zhǎng)節(jié)段固定矯治青少年腰骶部半椎體所致僵硬型脊柱側(cè)彎的手術(shù)效果。方法 18例腰骶部半椎體所致僵硬型脊柱側(cè)彎青少年患者均經(jīng)一期行后路半椎體切除長(zhǎng)節(jié)段固定矯治。其中L514例,S14例;完全分節(jié)型半椎體12例,部分分節(jié)型半椎體5例,楔形變椎體1例;10例患者有冠狀面軀干失平衡。結(jié)果患者均順利完成手術(shù),手術(shù)時(shí)間4.5~8.5h,平均6.3h;術(shù)中出血量600~2 800mL,平均1 180mL。一過性神經(jīng)根損傷2例,術(shù)后使用甲潑尼龍及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,1周后痊愈。隨訪時(shí)間12~38個(gè)月,平均21.6個(gè)月。術(shù)后1周和末次隨訪時(shí)腰骶彎冠狀面Cobb角及近端腰彎冠狀面Cobb角與術(shù)前比較均明顯改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。隨訪X線片無內(nèi)固定松動(dòng)。17例患者冠狀面軀干偏移改善,1例患者冠狀面軀干失平衡加重。結(jié)論采用經(jīng)后路半椎體切除長(zhǎng)節(jié)段固定矯治對(duì)青少年腰骶部半椎體所致僵硬型脊柱側(cè)彎是一有效的方法,冠狀面的重建是手術(shù)的關(guān)鍵。
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院脊柱外科;南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院脊柱外科;
【分類號(hào)】：R726.8
【正文快照】： 腰骶部半椎體是指位于最后一個(gè)腰椎和第一個(gè)骶椎之間的畸形,其上方為腰椎,下方緊鄰不活動(dòng)的骶骨。相對(duì)于胸腰段半椎體,腰骶部原發(fā)彎比較僵硬,近端代償性腰彎進(jìn)展更快,容易出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性改變,嚴(yán)重可引起軀干失平衡。故認(rèn)為腰骶部半椎體更需早期手術(shù)干預(yù)[1-2],手術(shù)年齡3~5歲為宜[1]

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 楊勇;陶惠人;羅卓荊;;半椎體后方結(jié)構(gòu)的形態(tài)分析[J];中國(guó)矯形外科雜志;2011年02期

2 田慧中;艾爾肯·阿木冬;馬原;;預(yù)防性截骨切除術(shù)治療先天性側(cè)旁半椎體[J];中國(guó)矯形外科雜志;2011年07期

3 劉澤炎;袁珍賢;馬土哈;;一歲三月幼兒先天性半椎體后路切除成功一例報(bào)告[J];川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1986年01期

4 史可任;談?wù)劶棺蛋胱刁w、融合椎蝶椎的臨床所見[J];頸肩腰腿痛防治通訊;1985年04期

5 王磊;楊慶國(guó);張銀順;李偉;賈金龍;李路;;后路半椎體全切術(shù)治療青少年先天性脊柱側(cè)凸畸形[J];頸腰痛雜志;2014年03期

6 毛毳;李永華;王偉;劉國(guó)紅;朱永波;索紅娜;;半椎體合并三肋骨融合畸形一例[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2012年33期

7 王磊;楊慶國(guó);張銀順;李偉;賈金龍;李路;;后路半椎體全切術(shù)治療青少年先天性脊柱側(cè)凸畸形[J];頸腰痛雜志;2014年04期

8 劉祖德,賈連順,袁文,倪斌,葉曉健,何海龍;經(jīng)后路一次切除半椎體治療先天脊柱畸形[J];脊柱外科雜志;2003年03期

9 曹鵬克;吳廣良;侯秀偉;張?jiān)骑w;徐永輝;裴勇;陳宏峰;;后路半椎體切除矯治半椎體所致脊柱側(cè)后凸畸形[J];中國(guó)矯形外科雜志;2006年19期

10 毛毳;李永華;張建平;劉國(guó)紅;常艷艷;;胸頸半椎體、多發(fā)阻滯椎合并二分寰椎1例[J];醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;2012年06期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前8條

1 田慧中;杜萍;呂霞;;預(yù)防性截骨切除術(shù)治療先天性側(cè)旁半椎體[A];第十九屆中國(guó)康協(xié)肢殘康復(fù)學(xué)術(shù)年會(huì)論文選集[C];2010年

2 陳建庭;鄧軒賡;金大地;;先天性半椎體脊柱側(cè)彎再手術(shù)的策略[A];第八屆全國(guó)脊柱脊髓損傷學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2007年

3 李進(jìn);杜靖遠(yuǎn);楊述華;邵增務(wù);許偉華;劉國(guó)輝;劉建湘;肖寶鈞;;青少年先天性半椎體脊柱畸形治療方法選擇[A];第二屆泛長(zhǎng)江流域骨科新進(jìn)展研討會(huì)暨上頸椎傷病新理論新技術(shù)學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2008年

4 晏怡果;王文軍;趙延勝;王麓山;胡文凱;蔡斌;;半椎體切除并360°松解植骨融合內(nèi)固定治療重度先天性半椎體側(cè)后凸畸形[A];2009“泰山杯”全國(guó)骨科青年科技創(chuàng)新論壇暨優(yōu)秀論文評(píng)選論文選集[C];2009年

5 周鋼;楊述華;;半椎體聯(lián)合脊髓縱裂畸形：病例報(bào)道和文獻(xiàn)回顧[A];第八屆全國(guó)脊柱脊髓損傷學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2007年

6 羅卓荊;栗向東;;側(cè)后路入路切除半椎體治療先天性腰椎畸形(英文)[A];第八屆全國(guó)脊柱脊髓損傷學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2007年

7 匡正達(dá);葉啟彬;王冠軍;張新宇;杜明奎;曹燕;;一期經(jīng)椎弓根松質(zhì)骨切除聯(lián)合PRSS內(nèi)固定治療進(jìn)展性半椎體脊柱側(cè)凸[A];第21屆中國(guó)康協(xié)肢殘康復(fù)學(xué)術(shù)年會(huì)暨第二屆“泰山杯”全國(guó)骨科青年科技創(chuàng)新論壇論文摘要[C];2012年

8 王漢林;李亞洲;羅軍忠;王宣;;經(jīng)椎弓根基底截骨治療兒童脊柱側(cè)后凸[A];第21屆中國(guó)康協(xié)肢殘康復(fù)學(xué)術(shù)年會(huì)暨第二屆“泰山杯”全國(guó)骨科青年科技創(chuàng)新論壇論文摘要[C];2012年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 潘超;單一后路半椎體選擇性部分切除內(nèi)固定術(shù)治療先天性脊柱側(cè)后凸畸形[D];中南大學(xué);2012年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 何宗儒;后路半椎體全切釘棒固定治療幼兒、青少年先天性脊柱側(cè)后凸畸形的對(duì)比研究[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2015年

2 王磊;后路半椎體全切術(shù)治療青少年先天性脊柱側(cè)凸畸形[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2014年

3 趙萬鈺;幼兒半椎體所致脊柱側(cè)凸后路矯形三維有限元分析[D];河北醫(yī)科大學(xué);2012年

，

本文編號(hào)：1168105