發(fā)布時(shí)間：2017-11-10 18:24

  本文關(guān)鍵詞：顱腦外傷后急性彌漫性腦腫脹危險(xiǎn)因素二元Logistic回歸分析

  更多相關(guān)文章： 急性彌漫性腦腫脹 外傷性顱腦損傷 危險(xiǎn)因素 邏輯回歸分析 預(yù)后

【摘要】：目的:通過(guò)回顧性分析外傷性顱腦損傷后急性彌漫性腦腫脹(posttraumatic acute diffuse brain swelling,PADBS)的相關(guān)資料,探討PADBS的相關(guān)因素,并采用二元logistic回歸方法探討顱腦損傷后發(fā)生急性彌漫性腦腫脹(posttraumatic acute diffuse brain swelling,PADBS)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。方法:1.對(duì)我院近年來(lái)收治的244例顱腦外傷患者的病例資料進(jìn)行回顧性分析,其中病例資料完整者98例作為研究對(duì)象。2.納入分析的98例顱腦外傷患者中發(fā)生急性彌漫性腦腫脹者22例(病例組);無(wú)急性彌漫性腦腫脹者76例(對(duì)照組)。記錄兩組患者的臨床資料包括年齡、性別、受傷到治療時(shí)間、慢性病病史、病情嚴(yán)重程度等資料。首先采用卡方檢驗(yàn)分析兩組患者年齡、性別、受傷至治療時(shí)間等因素有無(wú)差異。3.對(duì)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的變量帶入邏輯回歸方程,采用二元logistic回歸方法分析影響顱腦損傷后發(fā)生急性彌漫性腦腫脹的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)果:1.對(duì)納入本研究分析的244例顱腦外傷患者的病例資料進(jìn)行回顧性分析,其中病例資料完整者98例,作為研究對(duì)象。納入分析的98例顱腦外傷患者中發(fā)生急性彌漫性腦腫脹者22例(病例組),無(wú)急性彌漫性腦腫脹者76例(對(duì)照組)。2.對(duì)納入的可能潛在危險(xiǎn)因素進(jìn)行單因素卡方檢驗(yàn),比較兩組患者上述危險(xiǎn)因素發(fā)生頻率是否存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)果顯示,患者年齡(P0.05)、性別比例(P0.05)、糖尿病病史(P0.05)、高血壓病史(P0.05)、多發(fā)傷(P0.05)及顱底骨折(P0.05)等潛在危險(xiǎn)因素在兩組患者之間的發(fā)生頻率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。而受傷到治療超過(guò)3小時(shí)、誤吸、低血壓休克及原發(fā)性腦干損傷患者在病例組中的頻率顯著高于對(duì)照組(P0.05)。3.將單因素分析存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的因素如治療超過(guò)3小時(shí)、誤吸、低血壓休克及原發(fā)性腦干損傷設(shè)為自變量并帶入Logistic回歸方程,進(jìn)一步篩選急性彌漫性腦腫脹的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)果顯示,受傷至治療時(shí)間較長(zhǎng)(OR=2.36,P=0.018)、存在低血壓(OR=3.23,P=0.031)和發(fā)生原發(fā)性腦干損傷(OR=3.69,P=0.025)是發(fā)生急性彌漫性腦腫脹發(fā)生的獨(dú)立因素。結(jié)論:外傷性顱腦損傷后急性彌漫性腦腫脹(posttraumatic acute diffuse brain swelling,PADBS)臨床上較為常見(jiàn),死亡率較高。當(dāng)患者出現(xiàn)傷后就診延遲、低血壓和原發(fā)性腦干損傷時(shí)容易發(fā)生急性彌漫性腦腫脹。因此應(yīng)對(duì)合并上述情況的患者積極救治,降低其死亡風(fēng)險(xiǎn)。
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R651.15

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 譚源福,曹美鴻,黃祜鴻;創(chuàng)傷性腦腫脹53例臨床分析[J];中國(guó)臨床神經(jīng)外科雜志;2001年04期

2 王思明,周勇海,辛泉,黃遠(yuǎn)航,呂濤,殷壽長(zhǎng),王文煜,肖新泉;冠瓣外減壓在腦腫脹治療中的應(yīng)用探討(附27例報(bào)告)[J];四川醫(yī)學(xué);2002年12期

3 許百男，段國(guó)升，，張紀(jì)，周定標(biāo);外傷性腦腫脹的臨床研究[J];中華創(chuàng)傷雜志;1994年06期

4 賴潤(rùn)龍,鄭豐任,袁軍;外傷后急性半球腦腫脹的臨床分析及預(yù)后[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);1998年02期

5 王從河,徐全,楊桐,張小東,王彬,李巖,李宏,曹曼林;外傷性腦腫脹35例臨床分析[J];黑龍江醫(yī)學(xué);2000年04期

6 苑樹(shù)立,王德明;外傷性腦腫脹17例臨床分析[J];川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2002年02期

7 張海鵬,杜長(zhǎng)生,張?zhí)N增,劉勇,朱永,殷秀生,米宏海;經(jīng)靜脈竇穿刺放血救治創(chuàng)傷性腦腫脹的療效觀察[J];中國(guó)臨床神經(jīng)外科雜志;2002年05期

8 鄧峰,羅大山,黃少偉,吳全理;外傷后急性重型腦腫脹37例臨床分析[J];廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2004年02期

9 劉日祖;鄒于鵬;楊帥枝;謝開(kāi)友;劉曉鵬;;外傷性腦腫脹手術(shù)治療技術(shù)改進(jìn)體會(huì)[J];遼寧醫(yī)學(xué)雜志;2009年02期

10 方占海;姬明;董磊;;外傷性腦腫脹手術(shù)治療24例[J];寧夏醫(yī)學(xué)雜志;2011年05期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 黃正華;;外傷性急性彌漫性腦腫脹臨床分析[A];第三屆全國(guó)急診創(chuàng)傷學(xué)學(xué)術(shù)交流會(huì)論文匯編[C];1999年

2 貝偉紅 ;徐如祥 ;柯以銓 ;楊志林;;急性重型顱腦損傷早期腦腫脹的臨床特點(diǎn)及治療[A];第五次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合神經(jīng)科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2004年

3 麻曉融;王潤(rùn);馮云;董宇峰;李海龍;高麟;;42例外傷后急性彌漫性腦腫脹的臨床分析[A];中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科醫(yī)師分會(huì)首屆全國(guó)代表大會(huì)論文匯編[C];2005年

4 丁曉東;楊廷艦;張賀;;外傷后急性彌漫性腦腫脹的診斷和治療[A];中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科醫(yī)師分會(huì)首屆全國(guó)代表大會(huì)論文匯編[C];2005年

5 揭園慶;黃強(qiáng);戴偉民;吳安;;GCS評(píng)分8分以下的外傷性腦腫脹30例的治療體會(huì)[A];2006年浙江省神經(jīng)外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

6 李衛(wèi)賢;魏璐城;鄺英橋;郭建杰;趙海林;;重型顱腦損傷急性彌漫性腦腫脹的臨床特點(diǎn)和治療措施[A];第十一次全國(guó)急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)成立二十周年慶典論文匯編[C];2006年

7 宋清安;王樹(shù)新;;早期手術(shù)治療急性薄層硬膜下血腫伴腦腫脹[A];2005年浙江省神經(jīng)外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2005年

8 桂淑珍;鐘鳳英;;外傷性急性彌漫性腦腫脹的臨床特點(diǎn)與護(hù)理[A];全國(guó)外科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2002年

9 陳立;;亞低溫治療外傷性急性彌漫性腦腫脹22例分析[A];2011年浙江省神經(jīng)外科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2011年

10 揭園慶;余國(guó)峰;范曉峰;吳安;呂堯;李運(yùn)平;嚴(yán)欣江;;80例GCS評(píng)分8分以下外傷性腦腫脹患者行早期腰大池引流術(shù)的療效分析[A];2011年浙江省神經(jīng)外科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2011年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 鄧云秋;顱腦外傷后急性彌漫性腦腫脹危險(xiǎn)因素二元Logistic回歸分析[D];天津醫(yī)科大學(xué);2016年

2 杜鵬;煙霧病術(shù)中急性腦腫脹原因分析及術(shù)中對(duì)策[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2009年

本文編號(hào)：1167831