無接觸分離技術(shù)在胰十二指腸切除術(shù)中應(yīng)用及意義
發(fā)布時間:2017-11-09 06:34
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【摘要】:根治性胰十二指腸切除術(shù)后復(fù)發(fā),特別是肝臟轉(zhuǎn)移,仍然是影響胰頭癌病人預(yù)后的重要因素之一。術(shù)中對于胰頭腫瘤的推擠和操作增加了腫瘤細(xì)胞通過門靜脈回流至肝臟的風(fēng)險。近20年的研究初步證明,無接觸分離技術(shù)可降低胰十二指腸切除術(shù)中發(fā)生醫(yī)源性肝臟轉(zhuǎn)移的風(fēng)險,但尚缺乏大樣本的前瞻性隨機對照研究驗證其改善胰頭癌病人預(yù)后的作用,且對于進展期胰頭癌病人,必須更加謹(jǐn)慎使用此技術(shù)。總之,須更深入地研究無接觸分離技術(shù)在胰十二指腸切除術(shù)中的應(yīng)用,以驗證其在臨床中的優(yōu)勢。
【作者單位】: 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院普外科;
【分類號】:R656
【正文快照】: 根治性胰十二指腸切除術(shù)(pancreaticoduodenectomy,PD)仍然是目前治療胰頭癌的惟一有效的方法,但即使是接受了根治性R0切除的病人,因腫瘤轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)導(dǎo)致術(shù)后總體存活率仍然較低[1]。大多數(shù)病人治療失敗的原因是肝臟轉(zhuǎn)移、局部復(fù)發(fā)、腹腔播散[2]。在傳統(tǒng)的胰十二指腸切除術(shù)中,,
本文編號:1160723
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