發(fā)布時(shí)間：2017-11-09 03:04

  本文關(guān)鍵詞：神經(jīng)元特異性烯醇化酶在不同病因所致腦損傷中的鑒別診斷價(jià)值

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【摘要】：目的探討血清神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)水平在不同病因(腦梗死及呼吸衰竭)所致腦損傷的鑒別診斷價(jià)值。方法連續(xù)選擇2014年10月~2015年10月于上海市嘉定區(qū)中心醫(yī)院急診科就診的腦梗死及呼吸衰竭患者,根據(jù)不同病因分為腦梗死組(n=63)和呼吸衰竭組(n=31),比較兩組的一般資料及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)(包括NSE)的差異。再根據(jù)意識(shí)狀態(tài)分為昏迷組(n=19)和無昏迷組(n=75),比較NSE水平的差異,并對(duì)NSE與相關(guān)有意義的指標(biāo)進(jìn)行相關(guān)分析。結(jié)果所有病例總體NSE異常率為26.6%,呼吸衰竭組的NSE水平顯著高于腦梗死組[12.54(12.95)ng/ml vs 11.05(5.80)ng/ml,P=0.046],而TBIL、ALB、Pa O2顯著降低(P均0.05);昏迷組的NSE水平顯著高于無昏迷組[16.35(10.77)ng/ml vs 11.05(4.32)ng/ml,P=0.018]。Spearman相關(guān)分析顯示NSE與GCS評(píng)分呈負(fù)相關(guān)(r=-0.246,P=0.019)。結(jié)論 NSE水平與意識(shí)障礙程度密切相關(guān),NSE可能對(duì)不同病因所致的腦損傷有一定的鑒別診斷價(jià)值。
【作者單位】： 上海市嘉定區(qū)中心醫(yī)院急診科;上海市嘉定區(qū)安亭鎮(zhèn)黃渡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;
【基金】：上海市嘉定區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)第三批重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)項(xiàng)目基金資助項(xiàng)目(ZD01) 上海市嘉定區(qū)中心醫(yī)院第十一批中青年骨干培養(yǎng)計(jì)劃項(xiàng)目基金資助項(xiàng)目
【分類號(hào)】：R651.15
【正文快照】： 神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)是一種相對(duì)大量存在于神經(jīng)元、周圍神經(jīng)系統(tǒng)組織和神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的同工酶,被經(jīng)常作為神經(jīng)組織損傷的生化標(biāo)志物之一[1]。腦梗死是由缺氧、缺血引起的腦損傷,主要病理變化是神經(jīng)元和神經(jīng)髓鞘壞死,損傷后的神經(jīng)元會(huì)釋放大量的NSE,引起患者體內(nèi)NSE水平

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