本文關(guān)鍵詞：鎖扣帶袢鈦板和鎖骨鉤鋼板治療Neer Ⅱ型鎖骨遠(yuǎn)端骨折

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【摘要】：目的 :對(duì)比鎖扣帶袢鈦板和鎖骨鉤鋼板治療NeerⅡ型鎖骨遠(yuǎn)端骨折的臨床療效。方法 :自2013年4月至2015年6月,非隨機(jī)選擇42例NeerⅡ型鎖骨遠(yuǎn)端骨折患者,其中男25例,女17例,均為新鮮閉合性骨折。接受鎖扣帶袢鈦板治療20例(A組),男11例,女9例;年齡16~49歲,平均(33.8±10.7)歲;受傷至手術(shù)時(shí)間2~5 d,平均(3.5±1.8)d。鎖骨鉤鋼板治療22例(B組),男14例,女8例;年齡27~53歲,平均(37.7±9.9)歲;受傷至手術(shù)時(shí)間為2~5 d,平均(3.1±2.0)d。觀察并記錄患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、住院時(shí)間及術(shù)后并發(fā)癥情況,比較術(shù)前及術(shù)后1、3、6個(gè)月骨折愈合情況,并采用VAS評(píng)分和ASES評(píng)分系統(tǒng)評(píng)定肩關(guān)節(jié)功能。結(jié)果:兩組患者均獲隨訪,時(shí)間6~12個(gè)月,平均7.2個(gè)月。所有患者切口Ⅰ級(jí)愈合。A組出血量明顯少于B組(P0.05);而兩組的手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。A組術(shù)后無肩痛發(fā)生,B組有4例出現(xiàn)肩痛,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者骨折愈合時(shí)間3~6個(gè)月,平均4.3個(gè)月。A組在術(shù)后1、3、6個(gè)月的VAS評(píng)分,ASES評(píng)分中除了穩(wěn)定性與B組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,在疼痛、功能和總分上均明顯高于B組。結(jié)論:相對(duì)于鎖骨鉤鋼板,鎖扣帶袢鈦板具有切口短、創(chuàng)傷小,出血少,操作簡(jiǎn)單的優(yōu)點(diǎn),不僅術(shù)后并發(fā)癥少,而且避免了再次手術(shù)取出內(nèi)固定的痛苦,術(shù)中肩鎖關(guān)節(jié)的過度復(fù)位亦不影響其優(yōu)越的療效,是治療NeerⅡ型鎖骨遠(yuǎn)端骨折的更佳選擇。
【作者單位】： 武警邊防部隊(duì)總醫(yī)院外二科;
【分類號(hào)】：R687.3
【正文快照】： 鎖骨遠(yuǎn)端骨折占鎖骨骨折的25%[1],而按Neer[2]分型以Ⅱ型較為多見。此類骨折明顯移位且極不穩(wěn)定,需手術(shù)治療。目前臨床常用鎖骨鉤鋼板治療此類骨折雖療效較滿意,但也帶來了術(shù)后肩痛及活動(dòng)障礙等并發(fā)癥[3]。自2013年4月至2015年6月,我院采用鎖扣帶袢鈦板(Ac TightR ope Repair

【相似文獻(xiàn)】

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