本文關(guān)鍵詞：羥考酮對(duì)人工氣腹早期循環(huán)功能的影響

  更多相關(guān)文章： 鹽酸羥考酮注射液 人工氣腹 超前鎮(zhèn)痛 血流動(dòng)力學(xué)

【摘要】：目的探討鹽酸羥考酮注射液超前鎮(zhèn)痛對(duì)腹腔鏡手術(shù)腹腔內(nèi)注氣早期循環(huán)功能的影響。方法選擇擇期并在全麻氣管插管下的60例行頭低腳高位的腹腔鏡手術(shù)的患者為研究對(duì)象,氣腹時(shí)間大于60 min,ASA Ⅰ～Ⅱ級(jí),年齡18～65歲。按隨機(jī)數(shù)字表法分為三組(n=20)：羥考酮組(Q組)、芬太尼組(F組)和對(duì)照組(C組)。Q組氣腹前5 min給予鹽酸羥考酮注射液0.1 mg/kg(生理鹽水稀釋為1mg/ml),F組氣腹前5 min給予芬太尼1μ g/kg(生理鹽水稀釋為10μ g/ml),C組氣腹前5min給予生理鹽水0.1 ml/kg。三組患者按常規(guī)靜脈誘導(dǎo),均行氣管插管和機(jī)械通氣。插管后用丙泊酚、瑞芬太尼、順阿曲庫(kù)銨恒速輸注維持麻醉。術(shù)中注氣速度為1-2 L/min,氣腹壓控制為12 mmHHg,PETCO2分壓35～40mmHg,SPO2為98～100%。記錄麻醉誘導(dǎo)前(T0)、氣腹注氣前5 min(T1)、氣腹注氣后5 min(T2)、注氣后10 min(T3)、注氣后20 min(T4)的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、心率(HR)、雙頻指數(shù)(BIS)；在相應(yīng)的時(shí)點(diǎn)上,用肝素注射器抽取動(dòng)脈血,用血?dú)夥治鰞x測(cè)得動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)、動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaC02)、pH值。記錄觀察期間內(nèi)所使用的血管活性藥物的情況。結(jié)果三組患者一般情況比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；三組各時(shí)點(diǎn)的pH、 PaC02比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；三組各時(shí)點(diǎn)Pa02.BIS組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與T0相比,三組HR、SBP、DBP在T1時(shí)點(diǎn)均有所下降(P0.05),F組、C組HR、SBP、DBP在T2～T4時(shí)點(diǎn)均有所上升(P0.05),Q組HR、SBP、DBP在T2～T4時(shí)點(diǎn)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；與C組相比,Q組、F組HR、SBP、DBP在T2-T4時(shí)點(diǎn)有所下降(P0.05)； 與F組相比,Q組HR、SBP、DBP在T2-T4時(shí)點(diǎn)有所下降(P0.05)。三組比較,Q組使用血管活性藥物的總例數(shù)最小,F組、C組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 羥考酮注射液超前鎮(zhèn)痛能有效地抑制人工氣腹早期的循環(huán)反應(yīng)。
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R614

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 李美蓉;;氨酚羥考酮的臨床應(yīng)用[J];中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè));2012年25期

2 徐俊,韓春茂,朱衛(wèi)東;氨酚羥考酮治療燒傷換藥疼痛的初探[J];中華燒傷雜志;2004年05期

3 劉艷麗;顏玲娣;亓佳;吳春福;宮澤輝;;ι-四氫巴馬汀抑制羥考酮引起小鼠行為敏化的實(shí)驗(yàn)研究[J];中國(guó)藥理學(xué)通報(bào);2007年12期

4 陰元魁;高永良;李明亞;;羥考酮的研究進(jìn)展[J];中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志;2008年01期

5 張麗香;李根亮;;氨酚羥考酮治療難治性帶狀皰疹后神經(jīng)痛30例[J];中國(guó)新藥雜志;2009年05期

6 劉國(guó)海;劉俊敏;;氨酚羥考酮治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的療效[J];中國(guó)新藥雜志;2009年08期

7 蔡蕓;閆麗莎;魏宇寧;王睿;;我院復(fù)方鎮(zhèn)痛藥氨酚羥考酮的臨床應(yīng)用分析[J];中國(guó)新藥雜志;2009年09期

8 黃凌;黎惠芳;馬冬;;羥考酮口服片劑治療癌癥爆發(fā)痛的治療策略[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2009年15期

9 馬軍麗;逄立艷;周立新;張黎明;;氨酚羥考酮依賴性及濫用風(fēng)險(xiǎn)分析[J];中國(guó)藥物警戒;2012年08期

10 胡紅豐,汪紅華,方明艷;布洛羥考酮片[J];中國(guó)新藥雜志;2005年11期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前8條

1 徐國(guó)柱;蔡志基;沈黎陽(yáng);鄧艷萍;劉麗京;;進(jìn)口藥羥考酮控釋片用于鎮(zhèn)痛臨床評(píng)價(jià)[A];第七屆全國(guó)藥物依賴性學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要匯編[C];2003年

2 梁鵬;鐘進(jìn)才;;嗎啡向羥考酮轉(zhuǎn)換以減緩阿片類(lèi)藥物耐藥的臨床研究[A];第六屆中國(guó)癌癥康復(fù)與姑息醫(yī)學(xué)大會(huì)大會(huì)論文集和專(zhuān)題講座[C];2010年

3 李之曦;侯梅;曾曉梅;;口服嗎啡轉(zhuǎn)換為口服羥考酮或芬太尼貼劑在晚期癌痛治療中的臨床研究[A];第七屆全國(guó)癌癥康復(fù)與姑息醫(yī)學(xué)大會(huì)大會(huì)論文集和專(zhuān)題講座[C];2011年

4 羅健;李倩;;氨酚羥考酮在癌痛中的作用與地位不容忽視[A];第三屆中國(guó)腫瘤內(nèi)科大會(huì)教育集暨論文集[C];2009年

5 趙玉華;;我院復(fù)方苦參注射液聯(lián)合羥考酮緩釋片治療中晚期癌痛的療效觀察[A];2013年浙江省醫(yī)院藥學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)會(huì)議報(bào)告與論文匯編[C];2013年

6 彭宇;蔣宗濱;方懿;黃子津;張明明;張夏;;氨酚羥考酮、塞來(lái)昔布用于腹腔鏡膽囊切除術(shù)后鎮(zhèn)痛的臨床研究[A];第十五次長(zhǎng)江流域麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)暨2010年中南六省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)暨2010年湖北省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2010年

7 史鶴玲;劉哲;唐俊紡;武瑋;劉贊;李明志;郭麗麗;胡愛(ài)民;;羥考酮控釋片在癌性疼痛治療中的應(yīng)用[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)第七屆年會(huì)論文摘要集[C];2007年

8 陳崢;林風(fēng)輝;劉振華;張桂楓;李德育;鄭建萍;陳靜波;崔同建;;大劑量鹽酸羥考酮緩釋片治療癌痛臨床觀察[A];第七屆全國(guó)癌癥康復(fù)與姑息醫(yī)學(xué)大會(huì)大會(huì)論文集和專(zhuān)題講座[C];2011年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 愛(ài)思唯爾;輝瑞開(kāi)展Oxecta上市后濫用可能性研究[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2011年

2 春曉;新型強(qiáng)力止痛藥——泰勒寧[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2002年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 劉艷麗;l-四氫巴馬汀拮抗羥考酮依賴及其可能的機(jī)理研究[D];沈陽(yáng)藥科大學(xué);2005年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 李壽青;不同劑量羥考酮全麻誘導(dǎo)時(shí)抑制氣管內(nèi)插管應(yīng)激反應(yīng)的效果[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

2 王穎;電針聯(lián)合羥考酮緩釋片治療晚期非小細(xì)胞肺癌癌痛的臨床研究[D];浙江中醫(yī)藥大學(xué);2016年

3 王秀蓮;羥考酮與芬太尼用于腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)術(shù)后靜脈自控鎮(zhèn)痛的比較[D];吉林大學(xué);2016年

4 王松;羥考酮與芬太尼對(duì)胸腔鏡手術(shù)患者蘇醒期影響的比較[D];吉林大學(xué);2016年

5 赫蘭蓄;不同時(shí)間點(diǎn)應(yīng)用羥考酮注射液對(duì)開(kāi)腹結(jié)腸癌根治術(shù)患者術(shù)后鎮(zhèn)痛影響[D];吉林大學(xué);2016年

6 孫娜;羥考酮和芬太尼用于老年患者內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)的效果比較[D];吉林大學(xué);2016年

7 李瑩;芬太尼復(fù)合丙泊酚與羥考酮復(fù)合丙泊酚麻醉在宮腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用比較[D];吉林大學(xué);2016年

8 文艷紅;羥考酮對(duì)人工氣腹早期循環(huán)功能的影響[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2016年

9 迪佩斯;羥考酮對(duì)成年大鼠認(rèn)知功能和Klotho蛋白的影響[D];延邊大學(xué);2016年

10 陳瑋;羥考酮用于腹腔鏡手術(shù)術(shù)后病人自控靜脈鎮(zhèn)痛的療效觀察[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2016年

，

本文編號(hào)：1149157