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終末期骨關(guān)節(jié)炎患者全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)前的軀體功能客觀測(cè)定

發(fā)布時(shí)間:2017-11-05 04:23

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【摘要】:目的:采集終末期骨關(guān)節(jié)炎患者接受全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)前的功能全面評(píng)價(jià)指標(biāo),并與輕度骨關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行比較,評(píng)價(jià)疼痛、患者自我報(bào)告量表、基于表現(xiàn)的軀體功能以及實(shí)際日;顒(dòng)水平之間的相關(guān)性。方法:前瞻性研究設(shè)計(jì),獲取87例因終末期骨關(guān)節(jié)炎而接受單側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者術(shù)前的全面軀體功能參數(shù),并招募年齡接近的60例輕度骨關(guān)節(jié)炎患者[Kellgren-Lawrence(K-L)分級(jí)0~2級(jí)]采集相同的軀體功能參數(shù)。所采集的數(shù)據(jù)包括患者的年齡、身高、體重、30秒座椅站立測(cè)試(30 s chair stand test,30-CST)、40米快速步行測(cè)試(40 m fast-paced walk test,40-FPWT)、12級(jí)爬樓梯測(cè)試(12 steps stair climb test,12-SCT)、3米起立行走測(cè)試(timed upgo test,TUG)、6分鐘步行測(cè)試(6 minute walk test,6-MWT)、美國(guó)西部Ontario和Mc Master大學(xué)骨關(guān)節(jié)炎指數(shù)評(píng)分(The Western Ontario and Mc Master Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)、美國(guó)膝關(guān)節(jié)協(xié)會(huì)評(píng)分(knee society score,KSS)、可視化疼痛評(píng)分(visual analogue scale,VAS)以及連續(xù)7 d的每日步數(shù)。使用SPSS 22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,首先對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)的觀察值進(jìn)行描述性報(bào)告,使用Kolmogorv-Smirnov檢驗(yàn)每一變量是否符合正態(tài)分布,結(jié)果兩組的每一變量均不符合正態(tài)分布,因而采用非參數(shù)Mann-Whitney檢驗(yàn)兩組間差異,應(yīng)用Spearman相關(guān)分析評(píng)估各項(xiàng)參數(shù)之間的相關(guān)性。結(jié)果:輕度骨關(guān)節(jié)炎組患者的VAS評(píng)分、WOMAC評(píng)分、KSS評(píng)分、日均步數(shù)以及各項(xiàng)基于表現(xiàn)的軀體功能測(cè)試結(jié)果均優(yōu)于終末期骨關(guān)節(jié)炎組患者,兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。輕度骨關(guān)節(jié)炎組內(nèi),各項(xiàng)軀體功能測(cè)試均與各項(xiàng)自我報(bào)告量表無(wú)顯著相關(guān)性或有較弱相關(guān)性;終末期骨關(guān)節(jié)炎組內(nèi),各項(xiàng)軀體功能測(cè)試與各項(xiàng)自我報(bào)告量表之間有著不同強(qiáng)度的相關(guān)性。結(jié)論:描述了多項(xiàng)軀體功能參數(shù)在中國(guó)輕度骨關(guān)節(jié)炎與終末期骨關(guān)節(jié)炎患者中的應(yīng)用,基于表現(xiàn)的軀體功能、實(shí)際日;顒(dòng)水平、患者自我報(bào)告量表以及疼痛評(píng)分之間并不一定有較好的相關(guān)性,需要對(duì)骨關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行更全面地評(píng)估并制定相應(yīng)的全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)手術(shù)決策標(biāo)準(zhǔn)。
【作者單位】: 北京大學(xué)人民醫(yī)院關(guān)節(jié)病診療研究中心;北京市東城區(qū)第一人民醫(yī)院;北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)系;Department
【分類號(hào)】:R687.4
【正文快照】: 大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)系,北京100191;4.Department of Physical Therapy,University of Delaware,Newark,DE 19716,USA)△Corresponding author’s e-mail,linjianhao@pkuph.edu.cn.全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)被認(rèn)為是終末期骨關(guān)節(jié)炎的標(biāo)準(zhǔn)治療手段,能夠緩解疼痛、改善功能,

本文編號(hào):1142584

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