發(fā)布時(shí)間：2017-11-02 15:16

  本文關(guān)鍵詞：從過度和不足角度看無癥狀性膽囊結(jié)石與膽囊息肉的規(guī)范化治療

  更多相關(guān)文章： 無癥狀性膽囊結(jié)石 膽囊息肉 腹腔鏡膽囊切除術(shù) 過度治療

【摘要】：國內(nèi)外治療指南推薦無癥狀性膽囊結(jié)石無須行預(yù)防性腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC),膽囊息肉直徑≥1 cm時(shí)才行LC。但實(shí)際臨床工作中,可能存在過度治療與治療不足的現(xiàn)象。大部分無癥狀性膽囊結(jié)石,無須行預(yù)防性LC,對(duì)期待治療可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的病人,首選定期復(fù)查,當(dāng)存在膽囊癌高危因素時(shí),積極行LC。推薦膽囊壁厚3 mm時(shí),無論息肉大小,均行LC;膽囊壁無增厚時(shí),息肉直徑≥1 cm,或者短期內(nèi)迅速增大(3 mm/6個(gè)月),行LC;息肉數(shù)目增多或出現(xiàn)不典型腹部癥狀時(shí),建議觀察。臨床醫(yī)生應(yīng)重視無癥狀性膽囊結(jié)石、膽囊息肉的規(guī)范化治療,嚴(yán)格遵守國內(nèi)治療指南,避免過度治療,保留膽囊功能,同時(shí)避免治療不足,爭(zhēng)取在癌前病變階段及時(shí)手術(shù)。
【作者單位】： 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院普外科;
【關(guān)鍵詞】： 無癥狀性膽囊結(jié)石 膽囊息肉 腹腔鏡膽囊切除術(shù) 過度治療
【分類號(hào)】：R657.4
【正文快照】： 在國內(nèi)外指南中,關(guān)于無癥狀性膽囊結(jié)石與膽囊息肉的治療原則大同小異,膽囊切除術(shù)是外科治療此類疾病的重要手段。目前,腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC)例數(shù)呈增多趨勢(shì)。早年曾認(rèn)為,LC例數(shù)增多與之前不同意手術(shù)的病人在出現(xiàn)腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)后接受手術(shù)有關(guān),但這一因素只能導(dǎo)致一段時(shí)間內(nèi)LC

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1 黃遠(yuǎn)麗;;乳腺癌的過度治療[J];長江大學(xué)學(xué)報(bào)(自科版)醫(yī)學(xué)卷;2009年04期

2 ;[J];;年期

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本文編號(hào)：1132082