本文關(guān)鍵詞：2型糖尿病患者肌少癥相關(guān)因素分析

  更多相關(guān)文章： 2型糖尿病 羥基膽骨化醇類(lèi) 性別 年齡 肌少癥

【摘要】：目的：肌少癥(sarcopenia)是以肌量減少、肌力下降和肌功能減退為特征的綜合征,近年來(lái)隨著老年人口日益增多,其發(fā)病率日益增高,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。肌少癥的發(fā)生發(fā)展與多種因素有關(guān),本文探討2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者肌少癥與性別、年齡、25羥基維生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]及病程的關(guān)系,以期對(duì)肌少癥的防治提供一定的臨床數(shù)據(jù)。方法：選取住院的T2DM患者132例(41.6-88.4歲),均符合1999年世界衛(wèi)生組織提出的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),其中男67例,平均年齡(62.10±10.55)歲,女65例,平均年齡(62.24±11.59)歲；以同期體檢的60例(40.9-88.3歲)正常人為對(duì)照,其中男26例,平均年齡(63.96±13.76)歲,女34例,平均年齡(63.13±11.76)歲。‘對(duì)兩組研究對(duì)象均采用雙能X線骨密度儀(dual energy x-ray absorptiometry, DXA)進(jìn)行人體組織成分測(cè)定,并應(yīng)用電化學(xué)發(fā)光法測(cè)定體內(nèi)25(OH)D水平。根據(jù)Baumgartner診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷肌少癥,比較T2DM組與對(duì)照組肌少癥檢出率,再分別比較兩組男女發(fā)病情況。根據(jù)年齡分別將兩組研究對(duì)象分為組1(40.0-49.9歲)、組2(50.0-59.9歲)、組3(60.0-69.9歲)、組4(70.0-79.9歲)、組5(80.0歲以上),比較各年齡段肌少癥檢出率；根據(jù)25(OH)D水平分別將兩組研究對(duì)象分為維生素D (Vitamin D,Vit D)嚴(yán)重缺乏組(lOng/m1)、Vit D缺乏組(≥10-20ng/m1)、Vit D不足組(≥20-30ng/m1)、Vit D充足組(≥30ng/m1),比較各組肌少癥檢出率。根據(jù)糖尿病病程將T2DM組研究對(duì)象分為a組(5.0年)、b組(5.0-9.9年)、c組(10.0-14.9年)、d組(15.0-19.9年)、e組(20.0年以上),比較各組肌少癥發(fā)病情況。兩組分別進(jìn)行Logistic回歸分析,進(jìn)一步了解肌少癥相關(guān)的危險(xiǎn)及保護(hù)因素。結(jié)果： (1)T2DM組肌少癥檢出率(24.2%)高于對(duì)照組(11.7%)。(2)兩組男性肌少癥檢出率均大于女性(T2DM組：32.8%/15.4%；對(duì)照組：23.1%/2.9%,均P0.05)。(3)80歲以上年齡段組的肌少癥比率最高(T2DM組：50.0%；對(duì)照組：42.9%),且肌少癥患者的平均年齡均大于肌量正常者(P0.05)。(4)25(OH)D嚴(yán)重缺乏組肌少癥患病人數(shù)多(T2DM組：41.7%；對(duì)照組：30.0%),且肌少癥患者的25(0H)D水平較肌量正常者低(P0.05)。(5)糖尿病患者中,病程20年以上患肌少癥(61.1%)最多,肌少癥患者的糖尿病病程較肌量正常者長(zhǎng)(P0.05)。(6) Logistic回歸分析結(jié)果顯示,T2DM組中性別、年齡、糖尿病病程項(xiàng)B值,即Logistic回歸系數(shù)均大于0,Exp(B)值,即0R值均大于1,25(0H)D項(xiàng)B值小于0,Exp(B)值小于1,Wald檢驗(yàn)均P0.05；對(duì)照組中性別、年齡項(xiàng)B值均大于0,Exp(B)值均大于1,25(OH)D項(xiàng)B值小于0,Exp(B)值小于1,Wald檢驗(yàn)均P0.05。結(jié)論：(1)性別、年齡、2型糖尿病、糖尿病病程是肌少癥發(fā)病的危險(xiǎn)因素,其中男性肌少癥檢出率較女性高,年齡越大、糖尿病病程越長(zhǎng)越易發(fā)生肌少癥。(2)低25(0H)D水平可能與肌少癥發(fā)生有關(guān),對(duì)于維生素D不足或缺乏患者,尤其是患有糖尿病的老年男性患者,應(yīng)適量補(bǔ)充維生素D以提高體內(nèi)維生素D水平,盡量降低肌少癥發(fā)生的可能性。
【關(guān)鍵詞】：2型糖尿病 羥基膽骨化醇類(lèi) 性別 年齡 肌少癥
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R587.1;R685
【目錄】：

• 中英文及縮寫(xiě)對(duì)照表5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 引言11-12
• 材料與方法12-17
• 結(jié)果17-21
• 討論21-28
• 結(jié)論28
• 參考文獻(xiàn)28-33
• 附錄33-34
• 致謝34-35
• 綜述及參考文獻(xiàn)35-44
• 參考文獻(xiàn)40-44

【相似文獻(xiàn)】

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7 姜e

本文編號(hào)：1120970