本文關(guān)鍵詞：冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)治療冠脈多支病變長期療效的Meta分析

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【摘要】：目的系統(tǒng)評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(CABG)與藥物洗脫性支架植入術(shù)(DES-PCI)治療冠脈多支病變患者的長期療效。方法計(jì)算機(jī)檢索The Cochrane Library(2015年第2期)、PubMed、EMbase、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP數(shù)據(jù)庫,搜集有關(guān)CABG與DES-PCI治療冠脈多支病變的相關(guān)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT),檢索時(shí)限均為從建庫至2015年10月。由2位評(píng)價(jià)員獨(dú)立篩選文獻(xiàn)、提取資料和評(píng)價(jià)納入研究的偏倚風(fēng)險(xiǎn)后,采用Rev Man 5.2軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果最終納入7個(gè)RCT,共5 723例患者,其中CABG組2 887例,DES-PCI組2 836例。Meta分析結(jié)果顯示:與DES-PCI組比較,CABG組術(shù)后1年靶血管再次血運(yùn)重建率[OR=0.39,95%CI(0.31,0.48),P0.000 01]、術(shù)后5年病死率[OR=0.78,95%CI(0.65,0.94),P=0.008],以及術(shù)后5年心肌梗死發(fā)生率[OR=0.46,95%CI(0.37,0.58),P0.000 01]均明顯更低,但CABG組術(shù)后1年、2年及5年腦卒中發(fā)生率明顯高于DES-PCI組(P均0.05)。結(jié)論現(xiàn)有證據(jù)表明,CABG的長期療效優(yōu)于DES-PCI,但CABG腦卒中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)更高。受納入研究質(zhì)量和數(shù)量所限,上述結(jié)論仍需開展更多高質(zhì)量的RCT加以驗(yàn)證。
【作者單位】： 新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心臟外科一科;
【關(guān)鍵詞】： 冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù) 藥物洗脫性支架植入術(shù) 冠脈多支病變 系統(tǒng)評(píng)價(jià) Meta分析 隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)
【基金】：新疆維吾爾自治區(qū)自然科學(xué)基金(編號(hào):2014211C079)
【分類號(hào)】：R654.2
【正文快照】： 冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(coronary artery bypass grat,CABG)一直被認(rèn)為是治療冠狀動(dòng)脈左主干及多支病變的主要干預(yù)手段[1]。隨著心臟介入醫(yī)學(xué)的發(fā)展,經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(percutaneous coro-nary intervention,PCI)被越來越多地應(yīng)用于冠狀動(dòng)脈多支病變的患者診療過程中。過去的

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前9條

1 武忠;王東進(jìn);陳�？�;曹彬;王文公;;手術(shù)聯(lián)合介入技術(shù)治療冠狀動(dòng)脈多支病變[J];中國現(xiàn)代手術(shù)學(xué)雜志;2006年04期

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中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 王浩然;一站式復(fù)合冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建術(shù)與冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)及經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療冠狀動(dòng)脈多支病變中期療效的對(duì)比研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2012年

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