本文關鍵詞：脛骨多向鎖定髓內針與脛骨遠端鋼板治療脛骨遠端骨折的療效比較

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【摘要】：[目的]比較分析脛骨多向鎖定帶鎖髓內針(TTMLIIN)與經皮微創(chuàng)脛骨遠端鋼板固定(MIPPO)治療脛骨遠端骨折的臨床療效。[方法]回顧性分析本院2010年11月~2014年12月收治的脛骨遠端骨折患者45例,根據AO骨折分型標準:43A型21例,43B型12例,43C型8例。23例采取脛骨多向鎖定帶鎖髓內針固定,其中3例為Ⅱ度以上開放性骨折;18例采用經皮微創(chuàng)脛骨遠端鋼板固定,其中9例為Ⅱ度以上開放性骨折。術后進行臨床隨訪,采用門診定期預約隨訪的方法,對患者的功能恢復和并發(fā)癥發(fā)生情況等進行隨訪和記錄。觀察兩組手術相關情況,包括手術時間和術中出血量以及骨折愈合時間與完全負重時間。應用Johner-Wruhs脛骨骨折評分系統(tǒng)評價患肢功能,并進行膝關節(jié)HSS評分和踝關節(jié)AOFAS評分。觀察兩組的并發(fā)癥發(fā)生情況。[結果]MIPO組的手術時間顯著長于TMLIIN組,術中出血量顯著大于TMLIIN組(P0.05)。但兩組骨折愈合時間與完全負重時間比較差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。經Johner-Wruhs評分系統(tǒng)評價患肢功能,MIPO組:優(yōu)9例,良6例,可1例,差2例。TMLIIN組:優(yōu)17例,良6例,可0例,差0例,兩組比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。術后12個月,兩組膝關節(jié)HSS評分和踝關節(jié)AOFAS評分比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。術后MIPO組有2例皮膚壞死,1例傷口感染,1例骨折不愈合,1例骨折延遲愈合;TMLIIN組有1例水泡結痂后皮膚破潰壞死骨外露,兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計學意義,MIPO組顯著高于TMLIIN組,P0.05。[結論]脛骨遠端骨折實施脛骨多向鎖定帶鎖髓內針與脛骨遠端鋼板治療均能夠獲得理想的固定和骨折愈合效果,經皮微創(chuàng)脛骨遠端鋼板固定的并發(fā)癥相對較少。
【作者單位】： 喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院骨科中心;新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院;
【關鍵詞】： 脛骨 骨折 脛骨遠端骨折 微創(chuàng) 內固定術 植入物 骨植入植物 經皮微創(chuàng)鋼板內固定 多向鎖定帶鎖髓內釘
【分類號】：R687.32
【正文快照】： 手術內固定是治療脛骨遠端骨折一種常用的方法。其中,經皮微創(chuàng)脛骨遠端鋼板固定技術應用十分廣泛,可以有效降低脛骨遠端骨折術后并發(fā)癥,提高骨折愈合率,促進患肢術后功能恢復[1-2]。但有較多皮膚壞死、傷口感染等并發(fā)癥報道[3-4]。本院2010年11月~2014年12月共收治脛骨遠端骨

【相似文獻】

中國期刊全文數據庫 前10條

1 劉慧玲;;開放性脛骨遠端骨折的治療[J];中國民康醫(yī)學;2007年16期

2 楊發(fā)民;高洪;羅從風;曾炳芳;;老年脛骨遠端骨折的臨床治療分析[J];老年醫(yī)學與保健;2007年01期

3 朱干平;;中西醫(yī)結合治療脛骨遠端骨折[J];湖北中醫(yī)雜志;2007年04期

4 張志山;周方;姬洪全;田耘;;微創(chuàng)經皮鋼板骨橋接術聯合鎖定加壓鈦板治療脛骨遠端骨折[J];中國微創(chuàng)外科雜志;2007年11期

5 俞哲飛;朱仰義;余春華;;經皮微創(chuàng)鎖定加壓鋼板內固定治療脛骨遠端骨折的康復鍛煉[J];解放軍護理雜志;2009年08期

6 張英劍;呂廷灼;;鎖定加壓板微創(chuàng)治療脛骨遠端骨折[J];中國中西醫(yī)結合外科雜志;2009年05期

7 衡德峰;彭光軍;周國慶;褚鴻s，

本文編號：1111434