本文關(guān)鍵詞：脛骨結(jié)節(jié)楔形截骨在復(fù)雜初次膝關(guān)節(jié)置換中的應(yīng)用

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【摘要】：目的探討脛骨結(jié)節(jié)楔形截骨技術(shù)在膝關(guān)節(jié)僵直患者行初次膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)中的應(yīng)用,分析其臨床療效及手術(shù)技巧,為臨床手術(shù)方案選擇提供參考。方法 2005年5月至2014年10月太倉(cāng)市第一人民醫(yī)院及蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院共采用膝關(guān)節(jié)表面置換治療膝關(guān)節(jié)僵直患者23例23膝,其中男8例,女15例;年齡52~75歲,平均62歲。從疼痛視覺模擬評(píng)分(visual analogue scale,VAS)、膝關(guān)節(jié)功能評(píng)分(knee society score,KSS)及膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度(range of motion,ROM)方面進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果所有患者手術(shù)順利,未發(fā)生感染、血管神經(jīng)損傷、骨折不愈合等并發(fā)癥。所有患者均獲隨訪,隨訪時(shí)間12~45個(gè)月,平均35個(gè)月,截骨處均于5個(gè)月內(nèi)愈合。VAS評(píng)分由術(shù)前平均(5.25±1.56)分(4~8分)降低至術(shù)后(1.26±0.64)分(0~4分),KSS評(píng)分由術(shù)前平均(42.76±7.80)分(35~56分)提高到術(shù)后(90.05±17.24)分(67~92分),膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度由術(shù)前(52.36±24.45)°(15°~80°)改善為末次隨訪(90.15±17.56)°(60°~110°)。結(jié)論脛骨結(jié)節(jié)截骨技術(shù)是一種增加膝關(guān)節(jié)暴露安全有效的方法,楔形截骨可以分散螺釘承載的應(yīng)力,在截骨塊斷端間給予持續(xù)動(dòng)力加壓,增加截骨塊愈合概率,糾正下肢力線,取得滿意的臨床療效。
【作者單位】： 江蘇省太倉(cāng)市第一人民醫(yī)院骨科;蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】： 膝關(guān)節(jié)僵直 人工膝關(guān)節(jié)置換 脛骨結(jié)節(jié)楔形截骨
【分類號(hào)】：R687.4
【正文快照】： 人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)作為膝關(guān)節(jié)終末期疾病的最佳選擇已獲得廣泛認(rèn)可,是有效緩解膝關(guān)節(jié)疼痛、重建膝關(guān)節(jié)功能的重要手段[1]。然而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎和既往有膝關(guān)節(jié)手術(shù)史的患者存在軟組織攣縮、股四頭肌纖維化或瘢痕,影響術(shù)野的暴露。此類患者膝關(guān)節(jié)屈曲活動(dòng)功能受限,

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1106392