本文關(guān)鍵詞：復(fù)雜性胸壁結(jié)核創(chuàng)面臨床特點(diǎn)及采用整形外科和創(chuàng)面愈合技術(shù)修復(fù)初探，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《山西醫(yī)科大學(xué)》 2015年

復(fù)雜性胸壁結(jié)核創(chuàng)面臨床特點(diǎn)及采用整形外科和創(chuàng)面愈合技術(shù)修復(fù)初探

呂曉武  

【摘要】：目的:通過采用創(chuàng)面愈合技術(shù)(病灶清創(chuàng)+VSD負(fù)壓引流)聯(lián)合整形外科技術(shù)(皮瓣轉(zhuǎn)移、植皮、皮瓣填塞等)治療復(fù)雜性胸壁結(jié)核創(chuàng)面,探索胸壁結(jié)核性創(chuàng)面的臨床特點(diǎn)、治療方法的可行性和有效性。方法:收集2012—2014年間我科用綜合療法治療胸壁結(jié)核創(chuàng)面住院患者的臨床資料11例,分析入院前情況、病灶特點(diǎn)、創(chuàng)面檢測(cè)特點(diǎn)、術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后特點(diǎn)以及術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥、住院其它情況、隨訪情況。結(jié)果:11例胸壁結(jié)核性創(chuàng)面患者,創(chuàng)面潛伏期:3例潛伏期分別為、21天、30天、半年;就診次數(shù):4.045±1.767天。6例創(chuàng)面表現(xiàn)為竇道,2例為包塊2例包塊伴有竇道,1例為縱型手術(shù)切口;7例患者創(chuàng)面取分泌物檢測(cè):5例未見細(xì)菌,2例提示,G+菌感染;7例做胸部CT檢查,表現(xiàn)為胸骨、肋軟骨局部形態(tài)呈膨脹性、不規(guī)則骨質(zhì)破壞,鄰近見呈弧形或梭狀軟組織密度影,其中1例胸膜有多發(fā)結(jié)節(jié);6例超聲提示皮下組織低回聲區(qū),回聲形態(tài)不均勻,邊緣欠清;組織病理:4例呈肉芽腫病變,抗酸染色(-),2例組織呈肉芽腫病變,抗酸染色(+),2例纖維脂肪組織,見少量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),2例炎性肉芽組織,1例脂肪及纖維組織,未見明顯病變。術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間:2±1天。病灶清創(chuàng)術(shù)+VSD負(fù)壓引流+局部皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)術(shù)(植皮術(shù))11例,治愈10例,好轉(zhuǎn)1例,治療有效率達(dá)90.90%;拆線時(shí)間:8±2天。1例在術(shù)中損傷肋間動(dòng)脈,1例術(shù)后復(fù)發(fā)。住院總天數(shù)平均為:28.091±15.385天;總費(fèi)用:平均為:27773.727±12133.032元,換藥次數(shù):平均為:13.818±8.183次。痊愈患者隨訪3-34月,無一例復(fù)發(fā)。結(jié)論:胸壁結(jié)核性創(chuàng)面是一種復(fù)雜的難愈性創(chuàng)面;疾病的診斷缺乏特異性,需要結(jié)合病史、影像學(xué)、組織病理、實(shí)驗(yàn)室檢查等綜合診斷;聯(lián)合整形外科和創(chuàng)面愈合技術(shù)是一種有效的治療方法;該方法對(duì)病灶浸潤(rùn)較深的胸壁結(jié)核性創(chuàng)面有較好治療效果,建議在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R641
【目錄】：

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【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 宋其生;蔡春葵;任彥薇;路希偉;;大連市耐多藥結(jié)核危險(xiǎn)因素分析[J];大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2015年01期

2 張磊;周衍慧;;多層螺旋CT掃描及三維重建在胸壁結(jié)核診斷中的應(yīng)用[J];臨床肺科雜志;2010年09期

3 周則瓊;;皮膚型結(jié)核治療的研究進(jìn)展[J];臨床肺科雜志;2011年01期

4 黃喜峰;韋鳴;廖勇;唐際富;劉瑋;蔡青;;54例胸壁結(jié)核的外科治療經(jīng)驗(yàn)回顧[J];中國防癆雜志;2011年04期

5 黃建生,沈梅,孫亞玲,李永祥,夏珍;上海市肺外結(jié)核的流行病學(xué)分析[J];中華結(jié)核和呼吸雜志;2000年10期

6 柏士平;潘擁軍;宗艷霞;;負(fù)壓封閉引流結(jié)合臀大肌肌皮瓣在骶尾部褥瘡修復(fù)中的應(yīng)用[J];中國矯形外科雜志;2012年01期

7 錢俊鍇;車勇;常煒;靳永偉;;胸壁結(jié)核60例臨床治療體會(huì)[J];新疆醫(yī)學(xué);2013年04期

【共引文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 周見;面頸部淋巴結(jié)結(jié)核誤診14例分析[J];臨床醫(yī)學(xué);2001年06期

2 傅紅梅;劉龍山;王長(zhǎng)希;李嫣紅;譚毅剛;;腎移植術(shù)后肺外結(jié)核18例分析[J];廣東醫(yī)學(xué);2008年08期

3 劉汝專;黃軍鋒;梁錦輝;;脊柱結(jié)核的外科治療進(jìn)展[J];廣西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2010年03期

4 何超;余雨;張銘華;;不同方法治療脊柱術(shù)后皮下積液的療效比較[J];重慶醫(yī)學(xué);2013年35期

5 張萍;李鳳;葛容海;邵建玲;杜鵑;;6109例兒童三種呼吸道傳染性病原體感染情況調(diào)查[J];貴州醫(yī)藥;2014年09期

6 呂曉武;賈赤宇;馮勝娟;張亞潔;吳玉家;邱亞斌;;胸壁結(jié)核性創(chuàng)面外科治療進(jìn)展[J];感染、炎癥、修復(fù);2014年02期

7 沙璐瑩;汪宇;魏羽佳;;長(zhǎng)期誤診的疣狀皮膚結(jié)核1例[J];貴陽醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2015年03期

8 吳松坡;馮小敏;張延齡;;頸部淋巴結(jié)結(jié)核早期診斷的探討[J];醫(yī)藥論壇雜志;2011年02期

9 周見;面頸部淋巴結(jié)結(jié)核誤診14例分析[J];口腔頜面外科雜志;2001年S1期

10 付向東,曾麗紅,鄧永聰;119例肺外結(jié)核病的臨床分析[J];臨床肺科雜志;2003年06期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 陳平;胡驊;賴旭輝;范潤(rùn)娟;;建德市肺外結(jié)核流行病學(xué)調(diào)查[A];中國防癆協(xié)會(huì)結(jié)核病控制專業(yè)委員會(huì)學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2010年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 張麗帆;結(jié)核分枝桿菌RD1基因編碼抗原特異性細(xì)胞反應(yīng)對(duì)活動(dòng)性結(jié)核病與潛伏性結(jié)核感染診斷價(jià)值及相關(guān)基礎(chǔ)研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2010年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 葉佳;一期經(jīng)后路內(nèi)固定、前路病灶清除植骨融合術(shù)治療胸腰椎結(jié)核[D];華中科技大學(xué);2010年

2 周勁松;脊柱結(jié)核細(xì)菌學(xué)研究及結(jié)核桿菌粘附能力的觀察[D];第一軍醫(yī)大學(xué);2002年

3 楊偉洪;應(yīng)用膜芯片快速檢測(cè)石蠟包埋組織中的結(jié)核桿菌[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2006年

4 向偉能;噬菌體生物擴(kuò)增法快速檢測(cè)脊柱結(jié)核膿液中結(jié)核分枝桿菌的實(shí)驗(yàn)研究[D];中南大學(xué);2007年

5 徐文付;小兒肺外結(jié)核病213例臨床特點(diǎn)分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2008年

6 趙明東;成人胸腰椎結(jié)核的治療進(jìn)展[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2007年

7 李娟;單純后路與一期前后路手術(shù)治療胸腰椎結(jié)核的臨床對(duì)照研究[D];復(fù)旦大學(xué);2009年

8 何玉澤;骨保護(hù)蛋白和骨保護(hù)蛋白配體與脊柱結(jié)核病灶骨硬化關(guān)系的研究[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2009年

9 徐靜;超聲在診斷胸壁結(jié)核與相關(guān)影像的臨床研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2012年

10 劉圣星;一期后路病灶清除植骨融合內(nèi)固定術(shù)治療胸腰椎結(jié)核[D];華中科技大學(xué);2012年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 趙偉杰;郭振勇;;抗結(jié)核藥的研究進(jìn)展[J];結(jié)核病健康教育;2008年01期

2 于秀芳,谷朝霞,許志秋,黃昆;三蕊膠囊治療顏面粟粒性狼瘡5例[J];中國麻風(fēng)皮膚病雜志;2003年01期

3 瞿銳,唐吉云,鐘文俊,吳蕊,田斌;24例皮膚結(jié)核病臨床分析[J];中國麻風(fēng)皮膚病雜志;2005年06期

4 王超;朱中元;;抗結(jié)核病藥物的研究進(jìn)展[J];中國熱帶醫(yī)學(xué);2008年04期

5 金鋒,王成,楊寶嶺;胸壁結(jié)核術(shù)后復(fù)發(fā)的再手術(shù)治療[J];山東醫(yī)藥;2005年30期

6 鄒林;蔡錦方;李堃;劉立峰;鄭金龍;曹學(xué)成;;負(fù)壓封閉引流聯(lián)合皮瓣移植治療慢性跟骨骨髓炎臨床觀察[J];山東醫(yī)藥;2009年26期

7 貝朝涌;王銳英;李強(qiáng);唐際存;;封閉式負(fù)壓引流聯(lián)合植皮術(shù)治療四肢皮膚軟組織感染性缺損[J];山東醫(yī)藥;2010年14期

8 冀慧霞;李敏;;斯奇康局部封閉治療皮膚結(jié)核療效觀察[J];西部醫(yī)學(xué);2006年02期

9 劉俐伶,崔東斌;維胺酯(三蕊膠囊)治療顏面播散性粟粒狼瘡28例療效觀察[J];中國皮膚性病學(xué)雜志;2004年02期

10 ;耐多藥結(jié)核病化學(xué)治療的意見(試行)[J];中國防癆雜志;2003年01期

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 林滔;外科治療胸壁結(jié)核的探討[J];中國防癆雜志;2000年04期

2 田江,于樹波,于立朋;外科治療38例胸壁結(jié)核的體會(huì)[J];黑龍江醫(yī)學(xué);2000年06期

3 朱乾坤,朱大偉,陳靜瑜,鄭明峰;胸壁結(jié)核的診斷與外科治療[J];江蘇臨床醫(yī)學(xué)雜志;2000年05期

4 袁世璋,甄運(yùn)寰,張艦;胸壁結(jié)核的診斷和手術(shù)治療(附26例報(bào)告)[J];貴州醫(yī)藥;2001年08期

5 王維山,黃兆玲,鄧亞玲,田明霞;抗疬膏治療胸壁結(jié)核術(shù)后不愈15例[J];臨床肺科雜志;2001年04期

6 郭寶東,薛關(guān)生,李之興,李潤(rùn)明;胸壁結(jié)核237例診治體會(huì)[J];人民軍醫(yī);2001年05期

7 倪正義;胸壁結(jié)核手術(shù)時(shí)機(jī)及手術(shù)方法的探討[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2001年04期

8 張鑄,吳明拜,庫爾班·塞來,伊力亞爾·夏合丁,張昌明,張力為,朱輝;156胸壁結(jié)核的診斷與外科治療[J];新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2001年04期

9 蔣曉弟,顧軍;胸壁結(jié)核的手術(shù)治療體會(huì)(附73例報(bào)告)[J];江蘇臨床醫(yī)學(xué)雜志;2001年05期

10 田進(jìn)濤,胡鴻藻,陳志強(qiáng),朱曉松,宋小平,李黎明;45例胸壁結(jié)核的診斷和外科治療[J];中國廠礦醫(yī)學(xué);2001年06期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 林鋒;肖家榮;冉鵬;劉文;袁世璋;張艦;滕寅;王濤;胡曉;林鵬;;256例胸壁結(jié)核的外科治療[A];貴州省醫(yī)學(xué)會(huì)胸心血管外科分會(huì)2010年學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2010年

2 黃慶;王偉;侯慶寶;關(guān)勤;劉慶遠(yuǎn);;213例胸壁結(jié)核術(shù)后復(fù)發(fā)原因分析[A];2011年中國防癆協(xié)會(huì)全國學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2011年

3 金鋒;劉景亮;王成;楊寶嶺;�；搓�;;復(fù)發(fā)性胸壁結(jié)核的外科治療[A];結(jié)核與肺部疾病論文集[C];2005年

4 金鋒;王成;劉景亮;楊寶嶺;�；搓�;;外科治療復(fù)發(fā)性胸壁結(jié)核61例報(bào)告[A];結(jié)核與肺部疾病論文集[C];2006年

5 唐明娟;周伯年;王海峰;;外科治療18例復(fù)發(fā)性胸壁結(jié)核[A];中國防癆協(xié)會(huì)全國學(xué)術(shù)會(huì)議大會(huì)學(xué)術(shù)報(bào)告[C];2001年

6 吳松剛;耿世榮;;抗結(jié)核化療中出現(xiàn)胸壁結(jié)核5例[A];2005年中國防癆協(xié)會(huì)全國學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2005年

7 陳穗;區(qū)瑞貴;黃曉強(qiáng);;胸壁結(jié)核術(shù)后復(fù)發(fā)分析[A];2005年中國防癆協(xié)會(huì)全國學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2005年

8 陳兆輝;代希勇;倪正義;;手術(shù)治療體表淋巴結(jié)及胸壁結(jié)核72例臨床分析(摘要)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第六屆全國結(jié)核病學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2000年

9 王成;金鋒;張強(qiáng);王明訓(xùn);;胸壁結(jié)核的外科治療技巧[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)2008年全國結(jié)核病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2008年

10 金鋒;劉景亮;王成;�；搓�;戰(zhàn)英;張強(qiáng);張運(yùn)曾;;胸壁結(jié)核術(shù)后復(fù)發(fā)的原因及再手術(shù)治療[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)2008年全國結(jié)核病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2008年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 呂曉武;復(fù)雜性胸壁結(jié)核創(chuàng)面臨床特點(diǎn)及采用整形外科和創(chuàng)面愈合技術(shù)修復(fù)初探[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

2 徐靜;超聲在診斷胸壁結(jié)核與相關(guān)影像的臨床研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2012年

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