本文關(guān)鍵詞：不同干預(yù)措施對(duì)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)圍手術(shù)期出血的影響

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【摘要】：目的探討止血帶松開時(shí)機(jī)和引流管夾閉對(duì)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(TKA)圍手術(shù)期出血的影響。方法將70例單膝TKA治療的膝骨關(guān)節(jié)炎患者分別采用術(shù)中關(guān)閉傷口前電凝止血后松開止血帶、術(shù)后夾閉引流管6h(觀察組,40例)和術(shù)中全程使用止血帶、術(shù)后引流管處于自然開放引流狀態(tài)(對(duì)照組,30例),觀察兩者的出血量及下肢靜脈血栓形成情況。結(jié)果觀察組術(shù)中出血量明顯多于對(duì)照組(P0.05),但術(shù)后引流量、隱性失血量及總失血量均明顯小于對(duì)照組(P0.05)。輸血例數(shù)及輸血量:觀察組11例(27.5%),平均輸血量2.7 U;對(duì)照組24例(80.0%),平均輸血量3.4 U;兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。術(shù)后深、淺靜脈血栓形成例數(shù):觀察組5例(12.5%),對(duì)照組1例(3.3%),但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論術(shù)中閉合傷口前電凝止血后松開止血帶、術(shù)后夾閉引流管6 h能夠明顯減少TKA圍手術(shù)期的總出血量,但能增加下肢靜脈血栓形成。
【作者單位】： 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院南區(qū)骨一科;
【關(guān)鍵詞】： 全膝關(guān)節(jié)置換 膝骨關(guān)節(jié)炎 止血帶 引流管 出血
【分類號(hào)】：R687.4
【正文快照】： 全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(TKA)需要廣泛松解軟組織,且松質(zhì)骨創(chuàng)面較大,故圍手術(shù)期出血量較大。臨床雖然采用了多種方法(如術(shù)中應(yīng)用止血帶、術(shù)后適當(dāng)夾閉引流管)來減少出血量,但多數(shù)患者術(shù)后仍需要輸血;同時(shí)使用止血帶可能誘發(fā)多種并發(fā)癥,嚴(yán)重影響了患者的康復(fù)。一些作者提出在TKA術(shù)中閉

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本文編號(hào)：1100779