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比較經(jīng)傷椎與跨傷椎內(nèi)固定術(shù)在治療胸腰椎骨折的臨床療效

發(fā)布時間:2017-10-25 11:30

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【摘要】:目的對比分析跨傷椎固定術(shù)與經(jīng)傷椎固定術(shù)在治療胸腰椎骨折患者的臨床療效。方法回顧性分析我院收治的胸腰椎骨折患者86例,根據(jù)手術(shù)方式不同分為兩組,跨傷椎固定術(shù)治療45例(跨傷椎組),經(jīng)傷椎固定術(shù)治療41例(經(jīng)傷椎組),比較兩組患者的手術(shù)時間、術(shù)中出血量,術(shù)前、術(shù)后椎體前緣高度、椎體后凸Cobb角值、疼痛視覺模擬評分(visual analogue scale,VAS)、美國脊髓損傷協(xié)會(American Spinal Injury Association,ASIA)神經(jīng)功能分級標準及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果經(jīng)傷椎組手術(shù)時間較跨傷椎組長,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(t=5.151,P=0.000)。兩組術(shù)后即刻、6個月及12個月的椎體前緣高度、椎體后凸Cobb角、VAS評分均較術(shù)前改善,差異均有統(tǒng)計學意義(均P0.05)。經(jīng)傷椎組術(shù)后椎體高度、椎體后凸Cobb角、VAS評分顯著高于跨傷椎組,差異均有統(tǒng)計學意義(均P0.05)。經(jīng)傷椎組的ASIA神經(jīng)功能分級改善率高于跨傷椎組。結(jié)論經(jīng)傷椎固定術(shù)治療胸腰椎骨折在椎體高度、椎體后凸Cobb角恢復(fù),降輕疼痛,提高神經(jīng)功能方面效果良好。
【作者單位】: 新沂市人民醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】胸椎 腰椎 脊柱骨折 骨折固定術(shù) 內(nèi)
【分類號】:R687.3
【正文快照】: 近年來我國脊柱骨折發(fā)病率逐年增高,流行病學研究顯示[1]:胸腰椎骨折占脊柱骨折的50%~70%,其中爆裂性骨折占脊柱骨折的10%~20%。胸腰椎是生理彎曲交匯區(qū),應(yīng)力較為集中,且往往合并傷椎周圍的韌帶和纖維環(huán)損傷,復(fù)位過程中撐力經(jīng)小關(guān)節(jié)、椎間盤和韌帶組織后逐漸衰減,難以實現(xiàn)壓縮

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