本文關(guān)鍵詞：神經(jīng)電生理監(jiān)測下高頸段椎管神經(jīng)鞘瘤的顯微外科治療，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《安徽醫(yī)科大學(xué)》 2014年

神經(jīng)電生理監(jiān)測下高頸段椎管神經(jīng)鞘瘤的顯微外科治療

李春  

【摘要】：目的探討高頸段椎管神經(jīng)鞘瘤患者在神經(jīng)電生理監(jiān)測下顯微手術(shù)方法及療效。 方法2008年6月至2013年5月期間在安徽醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院神經(jīng)外科收治的74例高頸段椎管神經(jīng)鞘瘤患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。其中，男性患者47例，女性患者27例;年齡在12歲～75歲之間，平均48.2歲。74例患者術(shù)前均行頸椎磁共振檢查，均在氣管插管全身麻醉、神經(jīng)電生理監(jiān)測下（由神經(jīng)電生理監(jiān)測專業(yè)人員操作）實施顯微外科手術(shù)，術(shù)后病理送檢，術(shù)后隨訪68例患者3個月至4年�；仡櫺苑治�74例高頸段椎管神經(jīng)鞘瘤患者的臨床及影像學(xué)特征、手術(shù)方法、手術(shù)結(jié)果、療效及術(shù)后并發(fā)癥等。 結(jié)果74例高頸段椎管腫瘤患者，椎管內(nèi)外啞鈴狀腫瘤35例，椎管內(nèi)腫瘤39例。均在神經(jīng)電生理監(jiān)測下進(jìn)行顯微外科手術(shù)，，74例患者術(shù)中肌電圖監(jiān)測均無異常，體感誘發(fā)電位監(jiān)測15例患者出現(xiàn)異常，其中4例患者波幅降低超過50%，經(jīng)過處理2例波幅仍無法恢復(fù)，術(shù)者結(jié)束手術(shù)。術(shù)后患者腫瘤全切除70例（94.6%），次全切除4例（5.4%），術(shù)后患者癥狀完全消失67例（90.5%），癥狀改善7例（9.5%）。74例患者，術(shù)后均未發(fā)生脊髓和神經(jīng)根損傷并發(fā)癥，術(shù)后2例患者發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，無死亡患者。術(shù)后隨訪68例患者3個月至4年，6例患者失訪，2例患者術(shù)后復(fù)發(fā)，1例再次手術(shù)，其余患者恢復(fù)良好。 結(jié)論顯微技術(shù)及神經(jīng)電生理技術(shù)的聯(lián)合應(yīng)用顯著提高了高頸段椎管神經(jīng)鞘瘤的全切率，最大程度地保護(hù)了脊髓、神經(jīng)，減少了術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)及并發(fā)癥，提高了高頸段椎管神經(jīng)鞘瘤的療效及安全性。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R739.4
【目錄】：

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  本文關(guān)鍵詞：神經(jīng)電生理監(jiān)測下高頸段椎管神經(jīng)鞘瘤的顯微外科治療，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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