本文關(guān)鍵詞：退變性脊柱側(cè)凸患者后路矯形術(shù)后腰椎前凸指數(shù)對矢狀面平衡的預(yù)測作用

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【摘要】：目的:探討術(shù)后腰椎前凸指數(shù)(lumbar lordosis index,LLI)對退變性脊柱側(cè)凸患者后路矯形術(shù)后矢狀面平衡的預(yù)測作用。方法:回顧性分析2005年1月~2011年12月在我院行單一后路矯形術(shù)的57例退變性脊柱側(cè)凸患者,其中男9例,女48例,年齡56.3±10.8歲(48~70歲)。納入標(biāo)準(zhǔn)為年齡45歲以上、內(nèi)固定節(jié)段≥5個節(jié)段且隨訪≥2年的患者。在術(shù)前、術(shù)后即刻和末次隨訪的站立位全脊柱X線片上測量矢狀面垂直軸(SVA)、胸椎后凸角(TK)、腰椎前凸角(LL)、骨盆入射角(PI)、骨盆傾斜角(PT)和骶骨傾斜角(SS),計算腰椎前凸指數(shù)(LLI=LL/PI)。根據(jù)末次隨訪時患者矢狀面平衡情況分為正常組(A組,末次隨訪時SVA≤5cm且PT≤25°)和失代償組(B組,末次隨訪時SVA5cm或PT25°)。應(yīng)用相關(guān)性分析研究57例患者術(shù)前、術(shù)后即刻和末次隨訪時LLI與其他脊柱骨盆矢狀面參數(shù)的相關(guān)性,使用獨立樣本t檢驗分別比較A組和B組患者術(shù)前、術(shù)后即刻和末次隨訪的矢狀面參數(shù),P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:A組患者41例,B組16例。術(shù)后隨訪時間4.4±1.9年(2~8年),其中A組隨訪4.3±1.8年,B組隨訪4.6±1.9年,兩組隨訪時間無統(tǒng)計學(xué)差異(P=0.725)。57例患者LLI與相應(yīng)時間點的PI、LL、PT、SVA和LL丟失值均有顯著相關(guān)性(P0.05),但與TK和SS無相關(guān)性。兩組間術(shù)前LLI的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(0.45±0.18 vs.0.47±0.21,P=0.638);A組術(shù)后即刻LLI為0.89±0.13,顯著大于B組術(shù)后即刻的LLI(0.61±0.14)(P=0.005)。A組末次隨訪時SVA為2.73±2.62cm、PT為20.34°±4.28°,而B組患者末次隨訪時SVA為7.81±3.26cm、PT為29.81±5.13°,兩組間SVA和PT的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。結(jié)論:術(shù)后即刻LLI重建不良的退變性脊柱側(cè)凸患者在隨訪中可能出現(xiàn)矢狀面失代償?shù)娘L(fēng)險,而良好的術(shù)后LLI重建可以降低隨訪中脊柱矢狀面失平衡的風(fēng)險。
【作者單位】： 南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院脊柱外科;
【關(guān)鍵詞】： 退變性脊柱側(cè)凸 腰椎前凸指數(shù) 失平衡 矢狀面參數(shù)
【基金】：國家臨床重點�？坪徒K省六大人才高峰(WSW-005)聯(lián)合資助
【分類號】：R687.3
【正文快照】： 在退變性脊柱側(cè)凸中,脊柱畸形引起的腰背大于2年;(3)使用第三代全椎弓根螺釘內(nèi)固定系痛和活動障礙嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。有研究統(tǒng);(4)內(nèi)固定節(jié)段≥5個節(jié)段;(5)術(shù)前、術(shù)后即發(fā)現(xiàn)退變性脊柱側(cè)凸患者的矢狀面序列與生活質(zhì)刻和末次隨訪均攝站立位全脊柱正側(cè)位X線片。量有顯著相

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1 李華貴;常炳營;孫西虎;李宗一;李暉;張繼富;;慢性下腰痛與骶骨傾斜角和腰椎前凸角的相關(guān)性研究[J];中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志;2007年10期

2 郭金明;張國權(quán);阿里木江;;體質(zhì)指數(shù)和腰臀比對中老年婦女腰椎前凸和骶骨傾斜度的影響[J];中國骨傷;2008年01期

3 王小明;劉興炎;姚曉群;高明暄;;慢性腰痛與腰椎前凸的相關(guān)性調(diào)查[J];實用放射學(xué)雜志;2006年02期

4 吉立新,陳仲強(qiáng),宋祥平,黃海,閆明彩;胸腰段壓縮骨折腰椎前凸角度及病變椎體傾斜角度的變化特點[J];山東醫(yī)藥;1999年22期

5 范建中;成年人無癥狀的腰椎前凸和骨盆傾斜[J];國外醫(yī)學(xué)(物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)分冊);1997年03期

6 曲峰;吳葉;史亞民;巨寶蘭;陳清紅;;成人腰椎前凸角度與下腰痛的關(guān)系[J];中國組織工程研究與臨床康復(fù);2008年15期

7 郭金明;阿里木江;;成年人下腰痛與腰椎前凸和骶骨傾斜角的關(guān)系[J];實用骨科雜志;2007年10期

8 于一民;劉沂;;成人下腰痛與腰椎前凸的關(guān)系[J];中國實用醫(yī)藥;2010年36期

9 郭炯炯;膝關(guān)節(jié)-脊柱綜合征[J];國外醫(yī)學(xué).骨科學(xué)分冊;2003年04期

10 吉立新,陳仲強(qiáng);胸腰段后凸畸形對腰椎前凸角度的影響及其臨床意義[J];中國矯形外科雜志;2003年17期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 曲峰;吳葉;史亞民;巨寶蘭;陳清紅;;腰椎前凸角度的改變及其與下腰痛的關(guān)系[A];第二屆泛長江流域骨科新進(jìn)展研討會暨上頸椎傷病新理論新技術(shù)學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2008年

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本文編號：1066056