本文關(guān)鍵詞：病椎間與非病椎間手術(shù)治療胸腰椎結(jié)核的臨床療效對比分析

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【摘要】：目的通過臨床對比研究探討病椎間手術(shù)治療胸、腰椎結(jié)核的療效。方法2003年12月至2014年6月,手術(shù)治療的胸、腰椎結(jié)核患者根據(jù)固定方法的不同分為:病椎間手術(shù)組(試驗(yàn)組),徹底病灶清除、植骨、內(nèi)固定均在病變侵及的運(yùn)動單元中完成,共191例,男91例、女100例,平均年齡41.53歲;非病椎間手術(shù)組(對照組),采用長節(jié)段、短節(jié)段固定方法,共131例,男61例、女70例,平均年齡42.72歲。所有病人采用四聯(lián)抗癆治療。結(jié)果平均隨訪時間,試驗(yàn)組75.52個月、對照組76.21個月。試驗(yàn)組、對照組總病變節(jié)段數(shù)分別為277個、218個,平均病變節(jié)段數(shù)分別為每例1.45個、1.66個,總固定節(jié)段數(shù)分別為277個、485個,平均固定節(jié)段數(shù)分別為每例1.45個、3.70個。結(jié)核病灶治愈率,試驗(yàn)組、對照組術(shù)后6月分別為85.86%、85.49%,末次隨訪時分別為98.95%、98.47%,組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。植骨融合率,試驗(yàn)組、對照組術(shù)后6個月分別為89.00%、89.31%,末次隨訪時分別為98.38%、98.47%,組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在腰椎,試驗(yàn)組、對照組Cobb平均矯正角度分別為12.4°、13.1°,平均丟失角度分別為1.3°、1.4°,組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在胸腰段,試驗(yàn)組、對照組Cobb平均矯正角度分別為10.9°、11.1°,平均丟失角度分別為1.7°、1.5°,組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在胸椎,試驗(yàn)組、對照組Cobb平均矯正角度分別為10.2°、12.7°,平均丟失角度分別為3.6°、2.5°,組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。平均手術(shù)時間,試驗(yàn)組、對照組分別為210.45min、270.31min;術(shù)中平均出血量,試驗(yàn)組、對照組分別為726.12ml、848.23ml,組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。試驗(yàn)組與對照組并發(fā)癥發(fā)生率分別為11.51%、11.45%,組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。末次隨訪時兩組ESR、CRP均恢復(fù)正常、Frankle分級神經(jīng)功能恢復(fù)良好、VAS評分均為1分,組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論病椎間徹底病灶清除、支撐植骨、內(nèi)固定術(shù)治療胸、腰椎結(jié)核安全、有效,具有手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少、保留運(yùn)動功能的優(yōu)點(diǎn)。
【關(guān)鍵詞】：胸腰椎結(jié)核 病椎間手術(shù) 支撐植骨 療效
【學(xué)位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R687.3
【目錄】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-8
• 符號說明8-10
• 前言10
• 資料與方法10-14
• 結(jié)果14-19
• 討論19-22
• 結(jié)論22
• 參考文獻(xiàn)22-25
• 文獻(xiàn)綜述25-31
• 參考文獻(xiàn)28-31
• 致謝31-32
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文目錄32

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7 王p，

本文編號：1052023