本文關(guān)鍵詞：血管內(nèi)栓塞和開顱夾閉治療急性期低級(jí)別破裂大腦中動(dòng)脈瘤效果比較

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【摘要】：目的分析血管內(nèi)栓塞術(shù)和開顱夾閉術(shù)治療對(duì)急性期低級(jí)別破裂大腦中動(dòng)脈瘤患者預(yù)后的影響。方法回顧性分析2011年1月至2014年6月收治的急性期低級(jí)別破裂大腦中動(dòng)脈瘤患者臨床資料。根據(jù)治療方法將患者分成兩組,A組動(dòng)脈瘤破裂后72 h內(nèi)接受血管內(nèi)栓塞術(shù),B組動(dòng)脈瘤破裂后72 h內(nèi)接受開顱夾閉術(shù)。對(duì)兩組患者臨床特征及影像學(xué)特征作單因素分析和Logistic多因素分析。結(jié)果共有95例患者符合本研究納入標(biāo)準(zhǔn),其中A組52例,B組43例,兩組患者入院時(shí)臨床特征及影像學(xué)特征無明顯差異。術(shù)后6個(gè)月臨床隨訪顯示A組患者中48例(92.3%)預(yù)后良好(m RS評(píng)分0~2分),B組患者中38例(88.4%)預(yù)后良好,兩組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.727)。DSA復(fù)查顯示A組動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)率較B組高,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.373)。多因素Logistic回歸分析顯示,兩種治療方法對(duì)患者預(yù)后沒有影響(P=0.354,OR 2.431,95%CI 0.371~15.927)。結(jié)論血管內(nèi)栓塞術(shù)和開顱夾閉術(shù)治療低級(jí)別破裂大腦中動(dòng)脈瘤均能取得滿意效果,臨床上應(yīng)根據(jù)患者具體病情選擇最合適術(shù)式并盡早治療。
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院神經(jīng)外科安徽省腦功能與腦疾病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室安徽省腦立體定向神經(jīng)外科研究所;
【關(guān)鍵詞】： 動(dòng)脈瘤 血管內(nèi)栓塞術(shù) 開顱夾閉術(shù) 結(jié)果
【分類號(hào)】：R651.1
【正文快照】： 大腦中動(dòng)脈是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤第3好發(fā)部位,大腦中動(dòng)脈瘤約占顱內(nèi)動(dòng)脈瘤20%。目前臨床上對(duì)大腦中動(dòng)脈瘤的治療選擇尚有爭(zhēng)議,采用開顱夾閉術(shù)還是血管內(nèi)栓塞術(shù)尚未統(tǒng)一。為此,我們分析比較這兩種方法治療急性期低級(jí)別破裂大腦中動(dòng)脈瘤的療效,現(xiàn)報(bào)道如下。1材料與方法1.1患者與分組回顧

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