本文關(guān)鍵詞：非創(chuàng)傷性股骨頭壞死骨髓水腫與ARCO分期及疼痛相關(guān)性研究

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【摘要】：背景:目前對(duì)于非創(chuàng)傷性股骨頭壞死骨髓水腫的臨床意義的研究尚不清楚,不同的文獻(xiàn)對(duì)于非創(chuàng)傷性股骨頭壞死骨髓水腫的發(fā)生時(shí)間與臨床癥狀的關(guān)系仍然存在爭(zhēng)議。目的:探討非創(chuàng)傷性股骨頭壞死(nontraumatic osteonecrosis of femoral head,NONFH)骨髓水腫(bone marrow edema,BME)與ARCO國(guó)際分期和疼痛的發(fā)生及程度之間的相關(guān)性,進(jìn)一步認(rèn)知骨髓水腫的臨床意義的。方法:選擇臨床確診的非創(chuàng)傷性股骨頭壞死患者48例共計(jì)58髖。通過(guò)MRI掃描顯示不同于正常髓腔脂肪信號(hào)的彌散、邊界不清、均勻的T1加權(quán)像低信號(hào)及T2抑脂像高信號(hào)確診骨髓水腫。依據(jù)趙培榮[1]的MRI分級(jí)方法根據(jù)股骨頭最大切面冠狀位像中骨髓水腫所累及的范圍對(duì)骨髓水腫分級(jí)(I級(jí)分布于股骨頭;II級(jí)分布于股骨頭,股骨頸;III級(jí)累積股骨頭,股骨頸,轉(zhuǎn)子區(qū))。依據(jù)ARCO(association research circulation osseous)國(guó)際分期標(biāo)準(zhǔn)對(duì)非創(chuàng)傷性股骨頭壞死臨床分期。疼痛分級(jí)參考Harris評(píng)分中的疼痛項(xiàng)目。分析非創(chuàng)傷性股骨頭壞死骨髓水腫與ARCO分期以及疼痛發(fā)生及程度的相關(guān)性。結(jié)果:處于ARCO分期I-III期非創(chuàng)傷性股骨頭壞死骨髓水腫的發(fā)生率依次升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=27.69,P=0.001),IV期骨髓水腫的發(fā)生率下降;I-III期非創(chuàng)傷性股骨頭壞死骨髓水腫的平均秩次加大,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=19.947,P=0.000),IV期骨髓水腫的平均秩次下降。不同疼痛分級(jí)之間BME發(fā)生率升高,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=57.0,P=0.000);各疼痛分級(jí)之間非創(chuàng)傷性股骨頭壞死骨髓水腫分級(jí)平均秩次增大,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=174.0,P=0.000)。結(jié)論:非創(chuàng)傷性股骨頭壞死骨髓水腫的發(fā)生與加重預(yù)示著非創(chuàng)傷性股骨頭壞死病灶面積的增大,臨床癥狀的加重以及臨床國(guó)際分期的進(jìn)展。綜合本項(xiàng)研究以及相關(guān)的研究文獻(xiàn)認(rèn)為骨髓水腫可以作為判斷非創(chuàng)傷性股骨頭壞死疾病臨床進(jìn)展的輔助指標(biāo)。
【關(guān)鍵詞】：骨髓水腫(BME) 非創(chuàng)傷性股骨頭壞死(ONFH) 疼痛程度 磁共振成像(MRI) ARCO分期(ARCO)
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R681.8
【目錄】：

• 英文縮略詞對(duì)照表5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 1 引言10-13
• 2 材料與方法13-16
• 3.結(jié)果16
• 4.討論16-22
• 5.結(jié)論22-23
• 6.參考文獻(xiàn)23-28
• 附錄28-29
• 致謝29-30
• 綜述30-41
• 參考文獻(xiàn)36-41

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前6條

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2 何偉;曾勤;張慶文;李勇;龐智暉;曾平;王海彬;袁浩;;非創(chuàng)傷性股骨頭壞死骨髓水腫與疼痛分級(jí)及壞死分期相關(guān)性的研究[J];中國(guó)修復(fù)重建外科雜志;2008年03期

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本文編號(hào)：1029800