本文關(guān)鍵詞：內(nèi)鏡下與外科手術(shù)治療肝硬化食管靜脈曲張出血的療效對比，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《寧夏醫(yī)科大學(xué)》 2013年

內(nèi)鏡下與外科手術(shù)治療肝硬化食管靜脈曲張出血的療效對比

孟高克  

【摘要】：目的探討內(nèi)鏡下與外科手術(shù)治療肝硬化食管靜脈曲張破裂出血的療效對比。 材料與方法150例肝硬化并食管靜脈曲張破裂出血患者,分為內(nèi)鏡下治療組(endoscopy group, EG)86例、外科手術(shù)治療組(surgical group, SG)64例，在同一水平Child-Pugh分級基礎(chǔ)上，比較兩組早期再出血率、遲發(fā)出血率、病死率、次均住院費(fèi)、人均總住院費(fèi)用。 研究結(jié)果Child-PughA級：EG遲發(fā)性再出血率(38.1%vs5.9%, P=0.001)明顯高于SG，差異有統(tǒng)計學(xué)意義；兩組的早期再出血率及死亡率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(21.4%vs5.9%,P=0.055；14.3%vs2.9%, P=0.089)。Child-Pugh B級：EG早期出血率、遲發(fā)性出血率(40.9%vs6.7%, P=0.001;50.0%vs20.0%, P=0.009)明顯高于SG，差異有統(tǒng)計學(xué)意義；兩組死亡率(22.7%vs6.7%, P=0.066)差異無統(tǒng)計學(xué)意義。EG：次均住院費(fèi)用為33400.68元，其中27例患者反復(fù)出血多次住院，初次治療距離二次出血時間平均為：102.39天，，平均住院次數(shù)：2.64次，人均住院總費(fèi)用為：73294.4元；SG：次均住院費(fèi)用為44645.2元，其中6例患者因術(shù)后再次出血住院，初次治療距離二次出血時間平均為：216.42天，平均住院次數(shù)為：1.12次，人均住院總費(fèi)用為：48145.2元。 結(jié)論1.內(nèi)鏡治療組初次治療距再次出血時間較外科治療組明顯短；2.內(nèi)鏡治療組平均住院次數(shù)較外科治療組明顯增多；3.內(nèi)鏡治療組雖次均住院費(fèi)用比外科治療組低，但因內(nèi)鏡治療組存在嚴(yán)重二次出血問題反復(fù)住院，故內(nèi)鏡治療組人均住院總費(fèi)用較外科治療組高。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R575.2;R655.4
【目錄】：

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