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二維及實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖評(píng)價(jià)房間隔缺損封堵術(shù)后右室容積的臨床研究

發(fā)布時(shí)間:2017-10-10 04:24

  本文關(guān)鍵詞:二維及實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖評(píng)價(jià)房間隔缺損封堵術(shù)后右室容積的臨床研究


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【摘要】:目的:(1)運(yùn)用實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖評(píng)價(jià)房間隔缺損封堵術(shù)后(atrial speptal defect occulusion, ASDO)右心室整體及三個(gè)節(jié)段容積的變化;(2)探討二維超聲心動(dòng)圖測量經(jīng)導(dǎo)管房間隔缺損封堵術(shù)后右心室容積的方法和準(zhǔn)確性。資料與方法:研究對(duì)象為經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖檢查確診為房間隔缺損并行房間隔缺損封堵術(shù)的繼發(fā)孔型房間隔缺損患者33例。封堵術(shù)前、后分別運(yùn)用二維超聲心動(dòng)圖(two-dimensional echocardiography,2-DE)和實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖(real-time three-dimensional echocardiography, RT-3DE)計(jì)算右心室的容積,2-DE分別采用對(duì)切半橢圓體法、雙平面面積-長度法和Simpson法進(jìn)行;運(yùn)用RT-3DE獲取納入對(duì)象的“全容積”三維圖像后,經(jīng)Qlab分析軟件得出右室整體及三個(gè)節(jié)段(即流入道,體部和流出道部)的容積-時(shí)間曲線;結(jié)合心電圖,得出右室整體和三個(gè)節(jié)段的舒張末期容積(right ventricular end-diastole volume, RVEDV)、收縮末期容積(right ventricular end-systolic volume, RVESV)和每搏輸出量(right ventricular stroke volume, RVSV),并計(jì)算三個(gè)節(jié)段的EDV、ESV、SV占整體容積的比率。將2-DE和RT-3DE所測RVEDV和RVESV進(jìn)行對(duì)比研究。結(jié)果:(1)與術(shù)前比,封堵術(shù)后整體、體部和流出道部的RVEDV、RVESV、RVSV均減低,流入道部的RVEDV、RVSV均減低(均為P0.05);封堵術(shù)前、后流入道部的RVEDV、RVESV、RVSV均大于其他兩個(gè)節(jié)段(P均0.05),流入道部的RVEDV、RVESV、RVSV占整體容積的比率也較其他兩個(gè)節(jié)段大。(2)以RT-3DE為標(biāo)準(zhǔn),2-DE測量右室容積的各種方法中,對(duì)切半橢圓體法與simpson法封堵術(shù)前、后所測的RVEDV和RVESV均明顯低估右室容積,均為P0.05。封堵術(shù)前雙平面面積-長度法所測RVEDV低估右室容積(P0.05),但RVESV測量右室容積無顯著差異;封堵術(shù)后所測RVEDV、RVESV與RT-3DE比差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(3)相關(guān)性分析,與RT-3DE比,simpson法的相關(guān)性較好(RVEDV術(shù)前r=0.89,術(shù)后r--0.87;RVESV術(shù)前r=0.83,術(shù)后r=0.84);對(duì)切半橢圓體法的相關(guān)性較好(RVEDV術(shù)前r=0.90,術(shù)后r=0.91;RVESV術(shù)前r=0.84,術(shù)后r=0.87);雙平面面積-長度法的相關(guān)性最高(RVEDV術(shù)前r=0.99,術(shù)后r=0.99;RVESV術(shù)前r--0.94,術(shù)后r--0.97)。結(jié)論:(1)RT-3DE是評(píng)價(jià)房間隔缺損封堵術(shù)右室整體及三個(gè)節(jié)段容積變化的有效方法;(2)2-DE測量右室容積的方法中,雙平面面積-長度法是最好的方法,可運(yùn)用于評(píng)價(jià)房間隔缺損封堵術(shù)患者右心室的容積。
【關(guān)鍵詞】:右室容積 房間隔缺損封堵術(shù) 二維超聲心動(dòng)圖 實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖
【學(xué)位授予單位】:廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R540.45;R654.2
【目錄】:
  • 個(gè)人簡歷3-5
  • 縮略語的中英文對(duì)照表5-6
  • 中文摘要6-8
  • 英文摘要8-11
  • 前言11-12
  • 資料與方法12-15
  • 結(jié)果15-18
  • 討論18-22
  • 結(jié)論22-23
  • 參考文獻(xiàn)23-27
  • 附圖27-34
  • 綜述34-42
  • 參考文獻(xiàn)39-42
  • 致謝42-43
  • 攻讀碩士期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文43

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 喬彬,朱萌,劉巖,吳莉莉,蔣怡燕,寧巖松,陳麗霞;實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖引導(dǎo)繼發(fā)孔房間隔缺損封堵術(shù)的可行性[J];實(shí)用醫(yī)藥雜志;2004年05期

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10 王東;白明;;經(jīng)皮動(dòng)脈導(dǎo)管封堵術(shù)中逆向抓捕技術(shù)的應(yīng)用[A];第十三次全國心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2011年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前3條

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中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

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中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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本文編號(hào):1004325

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