本文關(guān)鍵詞：參芪利水湯治療乳腺癌術(shù)后上肢淋巴水腫的臨床療效觀察

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【摘要】：目的：通過臨床觀察評價參芪利水湯治療乳腺癌術(shù)后上肢淋巴水腫的臨床療效及安全性。方法：將符合納入標準的76例屬氣虛血瘀型乳腺癌術(shù)后上肢淋巴水腫患者,隨機分為試驗組與對照組,每組38例。試驗組口服自己擬定的參芪利水湯,對照組口服邁之靈片(德國禮達大藥廠)。兩組患者在服藥期間,均進行常規(guī)的日常護理及合理的患肢功能鍛煉。于服藥兩周后、四周后統(tǒng)計結(jié)果并觀察療效。結(jié)果：(1)兩組患者在治療前、治療兩周后、治療四周后,針對患肢主觀癥狀積分以及中醫(yī)癥候積分進行比較,試驗組各項前后積分對比均具有顯著差異(P0.01)；對照組均無明顯改善,無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.01)。治療后兩組積分組間對比具有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),表明試驗組療效優(yōu)于對照組,能有效緩解患者患肢主觀癥狀及中醫(yī)癥候。(2)兩組患者在治療前、治療四周后,針對患者KPS生活質(zhì)量評分進行比較,試驗組前后積分對比具有顯著差異(P0.01)；對照組前后積分對比無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.01)。治療后兩組積分組間對比具有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),表明試驗組能明顯提高患者生活質(zhì)量,效果優(yōu)于對照組。(3)臨床療效觀察顯示,治療后試驗組總有效率為84%,對照組總有效率為56%,試驗組有效率明顯高于對照組,有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論：根據(jù)乳腺癌術(shù)后患者正虛為本、邪實為標的臨床特點,自擬參芪利水湯具有扶正益氣、活血通絡(luò)、利水消腫的功效,通過臨床療效觀察,其治療乳腺癌術(shù)后上肢淋巴水腫屬氣虛血瘀型患者具有顯著療效,總有效率達84%,無明顯毒副反應(yīng),值得臨床推廣。
【關(guān)鍵詞】：乳腺癌 術(shù)后上肢淋巴水腫 參芪利水湯 臨床觀察
【學(xué)位授予單位】：黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R737.9
【目錄】：

• 縮略語表4-5
• 中文摘要5-6
• ABSTRACT6-8
• 前言8-10
• 文獻綜述10-20
• 1. 中醫(yī)學(xué)對乳腺癌及BCRL的認識10-11
• 1.1 BCRL的中醫(yī)病因病機10-11
• 2. BCRL的中醫(yī)治療11-15
• 2.1 中醫(yī)內(nèi)治法治療BCRL11-12
• 2.2 中醫(yī)外治法治療BCRL12-13
• 2.3 專方專藥治療BCRL13-14
• 2.4 自擬方治療BCRL14
• 2.5 中成藥及注射液治療BCRL14-15
• 3. 西醫(yī)學(xué)對乳腺癌及BCRL的認識15-17
• 3.1 BCRL的發(fā)病原因及機制16-17
• 4. BCRL的西醫(yī)治療17-20
• 4.1 藥物治療17-18
• 4.2 手術(shù)治療18
• 4.3 其他治療18-20
• 資料與方法20-25
• 1. 研究對象及分組20-21
• 2. 研究病例的選擇與退出21-22
• 2.1 中醫(yī)診斷標準21
• 2.2 西醫(yī)診斷標準與分級21
• 2.3 納入標準21-22
• 2.4 排除標準22
• 2.5 脫落標準22
• 2.6 剔除標準22
• 3. 主要研究方法22-24
• 3.1 治療方案22-23
• 3.2 療效評定標準23-24
• 4. 安全性評估24
• 5. 統(tǒng)計方法24-25
• 結(jié)果25-28
• 1. 治療前后主觀癥狀積分對比25-26
• 2. 治療前后中醫(yī)癥候積分對比26
• 3. 治療前后KPS評分對比26
• 4. 治療后臨床療效對比26-27
• 5. 安全性觀察27
• 6. 試驗結(jié)果分析27-28
• 討論28-37
• 1. 本課題研究目的28
• 2. 參芪利水湯的組方依據(jù)28-29
• 3. 組成藥物的功效及意義29-32
• 4. 現(xiàn)代藥理研究32-35
• 5. 臨床療效觀察結(jié)果分析35
• 6. 問題與展望35-37
• 結(jié)論37-38
• 致謝38-39
• 參考文獻39-44
• 攻讀碩士期間發(fā)表的論文44-46
• 個人簡歷46-47
• 附表47

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