本文關(guān)鍵詞：內(nèi)鏡下乳頭括約肌小切開聯(lián)合大球囊擴張術(shù)治療膽總管結(jié)石的療效評價

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【摘要】：目的評價經(jīng)內(nèi)鏡乳頭括約肌小切開聯(lián)合大球囊擴張術(shù)與單純?nèi)轭^括約肌切開術(shù)進行膽總管結(jié)石取石的療效和安全性。方法將2013年6月至2016年2月南京醫(yī)科大學(xué)附屬無錫市人民醫(yī)院消化內(nèi)科收治的80例膽總管結(jié)石患者隨機分為兩組,分別為乳頭括約肌切開組(EST組,40例)及乳頭括約肌小切開聯(lián)合大球囊擴張組(觀察組,40例)。比較兩組總的取石成功率、一次性取石成功率、機械碎石使用率、術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。結(jié)果 EST組和EST聯(lián)合EPLBD組總的取石成功率分別為95%、97.5%,無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),但觀察組的一次性取石成功率(80%)高于EST組(65%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),觀察組的機械碎石使用率(7.5%)明顯低于EST組(15%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后早期觀察發(fā)現(xiàn)EST組和觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率分別為24.3%、20.9%,無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05);術(shù)后隨訪發(fā)現(xiàn),觀察組結(jié)石復(fù)發(fā)、膽管炎等發(fā)生率均低于EST組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論乳頭括約肌小切開聯(lián)合大球囊擴張與單純?nèi)轭^括約肌切開兩種方法進行膽總管取石同樣安全有效,前者操作更簡便,且術(shù)后隨訪觀察,結(jié)石復(fù)發(fā)、膽道感染等并發(fā)癥的發(fā)生率較低。
【作者單位】： 南京醫(yī)科大學(xué)附屬無錫市人民醫(yī)院消化內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 膽總管結(jié)石 乳頭括約肌切開術(shù) 球囊擴張術(shù)
【分類號】：R657.42
【正文快照】： 膽總管結(jié)石是臨床常見多發(fā)病,近年來隨著治療內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展,乳頭括約肌切開術(shù)(EST)已經(jīng)成為治療膽總管結(jié)石的首選方法[1]。1983年Staritz等[2]最早將經(jīng)內(nèi)鏡乳頭球囊擴張術(shù)(endo-scopic papillary balloon didatation,EPBD)應(yīng)用于臨床,由于能最大程度地保留乳頭括約肌的功能,

【相似文獻】

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本文編號：1001612