本文關鍵詞：微創(chuàng)治療中脊柱轉移瘤椎體成形骨水泥注入及射頻消融和放射療法

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【摘要】：背景:微創(chuàng)技術的發(fā)展明顯降低了脊柱轉移瘤手術并發(fā)癥,目前微創(chuàng)治療方法主要有椎體骨水泥增強、射頻消融聯(lián)合椎體成形、術中放療聯(lián)合椎體成形3大類。目的:總結上述3大類微創(chuàng)治療脊柱轉移瘤的研究進展。方法:以"脊柱轉移瘤,椎體成形,射頻消融,放射治療;spinal metastases,vertebroplasty,radiofrequency ablation,radiotheray"為關鍵詞,檢索Pub Med、萬方數(shù)據(jù)庫文獻。結果與結論:骨水泥增強技術應用廣泛、止痛效果很好,有效率達80%-90%,但骨水泥產熱殺滅腫瘤的效果非常有限,不能控制腫瘤生長;射頻消融及放療能夠殺滅腫瘤,但不能重建穩(wěn)定性,將不同技術結合可以提高脊柱腫瘤的治療效果。術中應用放射線、植入放射性粒子或放射性骨水泥是近年發(fā)展起來的新技術,因報道較少,缺乏長期隨訪,目前還不能得出優(yōu)于單純骨水泥增強技術的結論。尤其是針對椎體后壁破壞及部分侵入椎管的轉移瘤患者,雖然做了很多嘗試,但骨水泥滲漏導致神經(jīng)功能加重的風險依舊很高,所以目前還沒有一種完善的微創(chuàng)治療方法。
【作者單位】： 解放軍北京軍區(qū)總醫(yī)院脊柱外科、全軍創(chuàng)傷骨科研究所;
【關鍵詞】： 生物相容性材料 椎體成形術 外科手術 微創(chuàng)性 生物材料 材料相容性 骨水泥 脊柱轉移瘤 椎體成形 射頻消融 放射治療
【分類號】：R738.1;R318.08
【正文快照】： 0引言Introduction轉移瘤的進展,文獻[38-48]探討了椎體成形結合術中放隨著人類壽命延長,惡性腫瘤的發(fā)生率在世界范圍射治療和放射粒子植入治療脊柱轉移瘤的進展。內均呈增高趨勢[1-3],骨骼是繼肺臟、肝臟外第3常見的惡性腫瘤轉移部位[4],發(fā)生率為30%[5-6],而其中乳癌、2結果R

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