全髖關(guān)節(jié)置換后對深靜脈血栓的綜合預(yù)防
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【摘要】:背景:全髖關(guān)節(jié)置換后深靜脈血栓高發(fā),對患者危害很大,因此全髖關(guān)節(jié)置換后有必要尋找一種安全有效的預(yù)防方案來降低深靜脈血栓的危害。目的:觀察綜合預(yù)防方案對全髖關(guān)節(jié)置換后發(fā)生深靜脈血栓的影響。方法:將102例全髖關(guān)節(jié)置換患者隨機(jī)分為觀察組和對照組,每組51例。觀察組采用綜合預(yù)防方案,由序貫、交叉的聯(lián)用低分子肝素、間歇式充氣壓力治療及持續(xù)股神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛3個(gè)干預(yù)措施有機(jī)組成;對照組由醫(yī)生根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)給予低分子肝素抗凝治療,或者間歇式充氣壓力治療。比較兩組患者深靜脈血栓發(fā)生及分布情況,同時(shí)統(tǒng)計(jì)血小板和血紅蛋白情況。結(jié)果與結(jié)論:觀察組患者深靜脈血栓陽性數(shù)3例,深靜脈血栓發(fā)生率為6%;而對照組患者深靜脈血栓陽性數(shù)11例,深靜脈血栓的發(fā)生率為22%,兩組相比差異有顯著性意義(P0.05)。兩組發(fā)生深靜脈血栓患者深靜脈血栓在近、遠(yuǎn)端靜脈分布構(gòu)成比上差異無顯著性意義(P0.05)。兩組患者置換后1 d血紅蛋白值較置換前降低,差異有顯著性意義(P0.05);兩組患者置換后1 d血小板值較置換前有所降低,但差異無顯著性意義(P0.05);兩組患者置換后1 d和6 d之間的血紅蛋白值及血小板值差異無顯著性意義(P0.05)。提示由序貫、交叉的聯(lián)用低分子肝素、間歇式充氣壓力治療及持續(xù)股神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛3個(gè)干預(yù)措施組成的綜合預(yù)防方案可顯著降低全髖關(guān)節(jié)置換后患者深靜脈血栓的發(fā)生率,且無嚴(yán)重并發(fā)癥,效果確切可靠。
【作者單位】: 衡水市第五人民醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】: 關(guān)節(jié)成形術(shù) 置換 髖 靜脈血栓形成 肝素 鎮(zhèn)痛 植入物 人工假體 深靜脈血栓 全髖關(guān)節(jié)置換 綜合預(yù)防方案
【分類號】:R687.4;R318.17
【正文快照】: 0引言Introduction對象:選取衡水市第五人民醫(yī)院2010年1月至2013年深靜脈血栓是骨科髖膝關(guān)節(jié)大手術(shù)后常見的主要并發(fā)10月收治的因髖關(guān)節(jié)病變需行全髖關(guān)節(jié)置換的患者。癥[1],由于手術(shù)造成的靜脈壁損傷、血流動(dòng)力學(xué)改變等一診斷標(biāo)準(zhǔn):1臨床表現(xiàn)。2X射線片和CT檢查提示髖系列病理
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,本文編號:712991
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