本文關鍵詞：全髖關節(jié)置換后對深靜脈血栓的綜合預防

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【摘要】：背景:全髖關節(jié)置換后深靜脈血栓高發(fā),對患者危害很大,因此全髖關節(jié)置換后有必要尋找一種安全有效的預防方案來降低深靜脈血栓的危害。目的:觀察綜合預防方案對全髖關節(jié)置換后發(fā)生深靜脈血栓的影響。方法:將102例全髖關節(jié)置換患者隨機分為觀察組和對照組,每組51例。觀察組采用綜合預防方案,由序貫、交叉的聯(lián)用低分子肝素、間歇式充氣壓力治療及持續(xù)股神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛3個干預措施有機組成;對照組由醫(yī)生根據(jù)臨床經(jīng)驗給予低分子肝素抗凝治療,或者間歇式充氣壓力治療。比較兩組患者深靜脈血栓發(fā)生及分布情況,同時統(tǒng)計血小板和血紅蛋白情況。結(jié)果與結(jié)論:觀察組患者深靜脈血栓陽性數(shù)3例,深靜脈血栓發(fā)生率為6%;而對照組患者深靜脈血栓陽性數(shù)11例,深靜脈血栓的發(fā)生率為22%,兩組相比差異有顯著性意義(P0.05)。兩組發(fā)生深靜脈血栓患者深靜脈血栓在近、遠端靜脈分布構(gòu)成比上差異無顯著性意義(P0.05)。兩組患者置換后1 d血紅蛋白值較置換前降低,差異有顯著性意義(P0.05);兩組患者置換后1 d血小板值較置換前有所降低,但差異無顯著性意義(P0.05);兩組患者置換后1 d和6 d之間的血紅蛋白值及血小板值差異無顯著性意義(P0.05)。提示由序貫、交叉的聯(lián)用低分子肝素、間歇式充氣壓力治療及持續(xù)股神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛3個干預措施組成的綜合預防方案可顯著降低全髖關節(jié)置換后患者深靜脈血栓的發(fā)生率,且無嚴重并發(fā)癥,效果確切可靠。
【作者單位】： 衡水市第五人民醫(yī)院骨科;
【關鍵詞】： 關節(jié)成形術 置換 髖 靜脈血栓形成 肝素 鎮(zhèn)痛 植入物 人工假體 深靜脈血栓 全髖關節(jié)置換 綜合預防方案
【分類號】：R687.4;R318.17
【正文快照】： 0引言Introduction對象:選取衡水市第五人民醫(yī)院2010年1月至2013年深靜脈血栓是骨科髖膝關節(jié)大手術后常見的主要并發(fā)10月收治的因髖關節(jié)病變需行全髖關節(jié)置換的患者。癥[1],由于手術造成的靜脈壁損傷、血流動力學改變等一診斷標準:1臨床表現(xiàn)。2X射線片和CT檢查提示髖系列病理

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 顧廣飛;王家騏;;低分子肝素和利伐沙班在髖膝關節(jié)置換中的應用[J];國際骨科學雜志;2010年03期

2 胡洪波;張?zhí)K斌;李玉民;李政;張建新;;人工髖關節(jié)置換術研究進展[J];包頭醫(yī)學院學報;2012年04期

3 李曉東;安可英;孫國鋒;王玉海;于洪建;穆衛(wèi)東;;低分子肝素預防老年髖關節(jié)周圍骨折圍術期下肢深靜脈血栓的研究[J];重慶醫(yī)學;2013年25期

4 程波;閔蘇;黎平;何開華;魏珂;熊秋菊;;多模式防治策略預防全膝關節(jié)置換術后深靜脈血栓形成的臨床研究[J];重慶醫(yī)學;2014年06期

5 曹玉強;王鵬;邸鴻強;;人工髖關節(jié)置換術在老年股骨頸骨折中的應用體會[J];中國老年保健醫(yī)學;2012年01期

6 應春柳;何玉珍;胡伊群;朱愛華;;低分子肝素聯(lián)合間歇使用充氣壓力泵預防髖關節(jié)置換術后下肢深靜脈血栓形成的護理[J];護理與康復;2013年01期

7 易疆鶯;李浩;杏建東;邊防;吳旭東;鄒遠云;;低分子肝素聯(lián)合間歇充氣加壓預防髖、膝關節(jié)手術后靜脈血栓栓塞癥[J];四川醫(yī)學;2011年11期

8 劉雪晶;李曉允;任環(huán)宇;鐘慶;;間歇充氣加壓聯(lián)合低分子肝素預防下肢深靜脈血栓形成的臨床研究[J];護理研究;2011年03期

9 吳狄;;利伐沙班與低分子肝素對髖關節(jié)置換術后深靜脈血栓的預防效果的Meta分析[J];天津藥學;2013年05期

10 莫景木;;關節(jié)置換術后下肢深靜脈血栓形成及預防的研究進展[J];微創(chuàng)醫(yī)學;2011年04期

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陳士德;宋海屏;;下肢深靜脈血栓形成的診治進展[J];安徽醫(yī)藥;2010年05期

2 凌嶸;程銀樹;武進;;雙極人工股骨頭置換術治療老年人不穩(wěn)定型股骨轉(zhuǎn)子間骨折38例療效分析[J];蚌埠醫(yī)學院學報;2009年06期

3 鄧姝;;預防關節(jié)置換術后深靜脈血栓的管理措施[J];重慶醫(yī)學;2011年10期

4 胡波;涂洪波;孫紅振;杜全印;吳思宇;王愛民;;中老年腦功能障礙股骨頸骨折的髖關節(jié)置換[J];創(chuàng)傷外科雜志;2010年03期

5 楊濤;劉俊秀;;全髖關節(jié)置換術后下肢深靜脈血栓形成的防治[J];長春中醫(yī)藥大學學報;2008年04期

6 梁明;邱紅明;;高齡患者行人工股骨頭置換術圍手術期的治療體會[J];長春中醫(yī)藥大學學報;2010年05期

7 杜保衛(wèi);薛冬;;綜合預防人工髖關節(jié)置換術后下肢深靜脈血栓療效觀察[J];長治醫(yī)學院學報;2012年02期

8 王海梅;韓艷;;1例乆動脈栓塞患者的護理體會[J];當代護士(學術版);2011年03期

9 賈小平;;循證護理在后路腰椎間融合術后深靜脈血栓預防中的應用[J];當代護士(�？瓢�);2010年12期

10 程錦珍;邱雪;周仲輝;單愛軍;吳惠平;;護理干預在預防下肢骨折術后并發(fā)深靜脈血栓的應用體會[J];當代醫(yī)學;2012年09期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 李紅霞;;下肢骨折術后深靜脈血栓形成的護理干預[A];2011年河南省中醫(yī)護理學術發(fā)展研討會論文集[C];2011年

2 李育紅;李亞娜;院文倩;;普外科三級手術患者術后使用氣壓治療儀的風險管理體會[A];2014年河南省外科現(xiàn)代護理理論與循證實踐新進展學習班論文集[C];2014年

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 張晨;蔥白提取物防治兔創(chuàng)傷性下肢深靜脈血栓形成的機制研究[D];湖北中醫(yī)藥大學;2011年

2 劉亞非;糖尿病患者行人工關節(jié)置換術的相關研究[D];河北醫(yī)科大學;2008年

3 楊增敏;活血通絡湯對下肢深靜脈血栓形成相關因素的干預性研究[D];南京中醫(yī)藥大學;2009年

4 劉海平;巨噬細胞炎性蛋白-1α在深靜脈血栓形成及溶解中作用的實驗及臨床研究[D];昆明醫(yī)科大學;2013年

5 魯寧;多重血栓預防方案在髖關節(jié)置換中應用的相關研究[D];昆明醫(yī)科大學;2012年

6 殷翔;LRRFIP1基因干擾預防骨科深靜脈血栓形成的實驗研究[D];第三軍醫(yī)大學;2013年

7 張瑜紅;重癥急性胰腺炎血管內(nèi)皮功能障礙的實驗研究[D];廣西醫(yī)科大學;2012年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王峰;關節(jié)置換術后深靜脈血栓的發(fā)病率及初步研究[D];南京醫(yī)科大學;2010年

2 劉昊川;脊柱術后早期并發(fā)深靜脈血栓形成的相關因素分析[D];吉林大學;2011年

3 王輝;創(chuàng)傷性深靜脈血栓形成前KLF2表達變化的實驗與臨床初步研究[D];昆明醫(yī)學院;2011年

4 葉永勝;Xa因子抑制劑對關節(jié)置換術后深靜脈血栓形成預防的臨床研究[D];暨南大學;2011年

5 梁明;高齡股骨頸骨折人工關節(jié)置換患者圍手術期風險因素分析和預防研究[D];山東中醫(yī)藥大學;2011年

6 向亮;非骨水泥型全髖關節(jié)置換術治療晚期股骨頭壞死的療效分析[D];鄭州大學;2011年

7 樊書新;同期雙側(cè)全膝關節(jié)置換的臨床分析[D];鄭州大學;2010年

8 趙利波;全髖關節(jié)置換術后近期療效分析[D];華中科技大學;2011年

9 張言濤;間歇性充氣加壓對下肢深靜脈血栓形成患者血液流變學的影響[D];桂林醫(yī)學院;2011年

10 楊可佳;D-二聚體在診斷下肢深靜脈血栓中的價值的臨床觀察[D];蘇州大學;2011年

【二級參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 程云為;;低分子肝素聯(lián)合間歇充氣加壓裝置預防老年髖部骨折術后下肢深靜脈血栓形成[J];中國醫(yī)藥導刊;2010年09期

2 王強;盛偉斌;姜曙祥;吳兵;王鑫;周朝君;王春輝;朱瑞罡;王自剛;;老年髖關節(jié)周圍骨折圍手術期應用低分子肝素預防下肢深靜脈血栓的研究[J];中國骨與關節(jié)損傷雜志;2010年02期

3 顧廣飛;王家騏;;低分子肝素和利伐沙班在髖膝關節(jié)置換中的應用[J];國際骨科學雜志;2010年03期

4 楊禮慶;王程;沈濤;焦士軍;付勤;;口服利伐沙班預防人工全髖關節(jié)置換術后深靜脈血栓的臨床研究[J];中國臨床藥理學雜志;2013年04期

5 丁允知;劉曉鐘;;低分子肝素預防人工全髖關節(jié)置換術后下肢深靜脈血栓形成的研究[J];海南醫(yī)學;2008年10期

6 何麗雅;曾章芳;沈翠華;何凡;;足底動靜脈泵預防全髖關節(jié)置換術后下肢靜脈栓塞的效果觀察[J];護理與康復;2009年08期

7 李艷紅;溫開萍;;四肢血液循環(huán)泵在預防髖部手術患者下肢深靜脈血栓中的應用[J];護理實踐與研究;2009年14期

8 靳紅兵;;低分子肝素用于預防老年髖部手術圍術期血栓事件的臨床觀察[J];河南外科學雜志;2011年02期

9 鄧敏;;人工關節(jié)置換術后深靜脈血栓形成的預防與護理[J];中外醫(yī)療;2012年07期

10 馮嫻;韓軼梅;;骨科大手術后下肢深靜脈血栓形成的循證護理[J];家庭護士;2007年33期

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 潘麗莉;人工髖關節(jié)置換治療老年人股骨頸骨折的護理[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2004年15期

2 施慧蓉;全髖關節(jié)置換25例術后護理體會[J];右江醫(yī)學;2004年04期

3 殷婷;83例人工髖關節(jié)置換病人的護理[J];河南外科學雜志;2004年03期

4 姜秋;;39例人工髖關節(jié)置換病人的護理[J];新疆醫(yī)學;2005年03期

5 劉洋;蔡林;;微創(chuàng)髖關節(jié)置換手術的臨床研究[J];臨床外科雜志;2006年04期

6 趙先玲;;高齡髖關節(jié)置換患者的護理[J];河南外科學雜志;2006年03期

7 殷婷;;人工髖關節(jié)置換病人的護理[J];醫(yī)學信息;2006年08期

8 張黎明;葉媛媛;;全髖關節(jié)置換手術鋪單法的改進[J];護士進修雜志;2007年13期

9 胡冬巖;;26例人工髖關節(jié)置換患者的護理[J];吉林醫(yī)學;2008年24期

10 鈔愛愛;牛曉英;;全髖關節(jié)置換46例護理體會[J];延安大學學報(醫(yī)學科學版);2009年03期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 肖駿;柯文;趙立波;;全髖關節(jié)置換治療先天性髖關節(jié)發(fā)育不良[A];中華醫(yī)學會疼痛學分會第八屆年會暨CASP成立二十周年論文集[C];2009年

2 鄭捷;成江容;;全髖關節(jié)置換院外護理指導[A];全國外科、神經(jīng)內(nèi)外科護理學術交流暨專題講座會議論文匯編[C];2005年

3 閻君;趙輝;;高齡髖關節(jié)置換患者圍術期護理[A];全國第七屆骨科護理學術交流暨專題講座會議論文匯編[C];2005年

4 史恩桃;;康復指導在全髖關節(jié)置換病人中的臨床應用[A];全國第10屆骨科護理學術交流暨專題講座會議論文匯編[C];2008年

5 陳彪;;全髖關節(jié)置換手術配合[A];中華護理學會第16屆全國手術室護理學術交流會議論文匯編（上冊）[C];2012年

6 李貞;;人工無柄全髖關節(jié)置換的護理及康復[A];2011年河南省中醫(yī)護理學術發(fā)展研討會論文集[C];2011年

7 李玲;唐碩;;人工髖關節(jié)置換患者的術后康復及護理[A];中華醫(yī)學會第三次骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病中青年學術會議論文匯編[C];2011年

8 趙先玲;;高齡髖關節(jié)置換患者的護理[A];全國第六屆老年護理學術交流專題講座會議論文匯編[C];2003年

9 王亞彬;丁更生;楊柳;黃寧;;人工髖關節(jié)置換病人的康復指導[A];第五次全國創(chuàng)傷康復暨第七次全國運動療法學術會議論文匯編[C];2004年

10 李潤香;李健;;人工髖關節(jié)置換者健康教育需求與指導[A];全國第六屆骨科護理學術交流暨專題講座會議論文匯編[C];2004年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陳雙一邋王曉昀 本報記者 張益;解放軍第44醫(yī)院為一名震區(qū)傷員完成大型“全髖關節(jié)置換”手術[N];貴州日報;2008年

2 黑龍江省康復醫(yī)院骨傷康復科主任 李朝 整理 衣曉峰 李波;髖關節(jié)置換須重視術后康復[N];健康報;2012年

3 馬燕紅;髖關節(jié)置換后如何康復[N];保健時報;2005年

4 記者 任勇;94歲老人成功換髖[N];天津日報;2010年

5 文廣;抗血栓有了“新武器”[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2002年

6 祝道賓;“醫(yī)護患一體化” 護士唱主角[N];健康報;2007年

7 侯曉穎;股骨頭壞死保守治療有新招[N];健康報;2006年

8 本報記者 汪克霞;“新型農(nóng)村合作醫(yī)療亞克西”[N];克孜勒蘇報;2008年

9 記者 呂靜;16名貧困股骨頭壞死患者重新站起來[N];本溪日報;2010年

10 編譯 金曉;抗生素耐藥威脅現(xiàn)代醫(yī)療[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2009年

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 魯寧;多重血栓預防方案在髖關節(jié)置換中應用的相關研究[D];昆明醫(yī)科大學;2012年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 蒙法科;陶瓷全髖關節(jié)置換臨床效果分析[D];廣西醫(yī)科大學;2012年

2 楊祥雷;河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院10年1733例全髖關節(jié)置換病例回顧分析[D];河北醫(yī)科大學;2014年

3 高志學;全髖關節(jié)置換與人工股骨頭置換術后功能的比較[D];吉林大學;2004年

4 李志強;髖關節(jié)表面置換與全髖關節(jié)置換治療股骨頭缺血性壞死的療效比較[D];北京中醫(yī)藥大學;2010年

5 張家愷;人工髖關節(jié)置換治療高齡股骨轉(zhuǎn)子間骨折[D];中南大學;2012年

6 呂強;高齡股骨頸骨折髖關節(jié)置換與經(jīng)皮空心釘內(nèi)固定治療療效對比分析[D];吉林大學;2014年

7 馬存義;全髖關節(jié)置換治療成人發(fā)育性髖關節(jié)脫位的臨床研究[D];山東中醫(yī)藥大學;2008年

8 鐘會明;兩種不同界面全髖關節(jié)置換治療年齡小于55歲股骨頭無菌性壞死患者的臨床效果比較[D];浙江大學;2012年

9 王建華;髖部手術后感染的二期全髖關節(jié)置換[D];天津醫(yī)科大學;2014年

10 孫寧;高齡股骨轉(zhuǎn)子間骨折髖關節(jié)置換與鎖定鋼板的治療對比分析[D];吉林大學;2013年

，

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