本文關(guān)鍵詞：連續(xù)兩節(jié)段頸椎hybrid手術(shù)的有限元法生物力學(xué)對(duì)比分析

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【摘要】：目的利用有限元法對(duì)比分析連續(xù)兩節(jié)段頸椎人工椎間盤置換聯(lián)合節(jié)段融合手術(shù)(hybrid手術(shù))后頸椎的生物力學(xué)特性。方法建立C2~T1有限元模型。應(yīng)用Prestige-LP假體模擬置換,以前路鋼板系統(tǒng)加松質(zhì)骨融合模擬節(jié)段融合,構(gòu)建C3~C5、C4~C6、C5~C7共6組hybrid手術(shù)(C3~C4置換聯(lián)合C4~C5融合、C3~C4融合聯(lián)合C4~C5置換,C4~C5置換聯(lián)合C5~C6融合、C4~C5融合聯(lián)合C5~C6置換,C5~C6置換聯(lián)合C6~C7融合、C5~C6融合聯(lián)合C6~C7置換)。對(duì)應(yīng)的組間比較置換節(jié)段的椎間活動(dòng)度(range of motion,ROM)、小關(guān)節(jié)應(yīng)力(Mises應(yīng)力)的差異和變化趨勢(shì)。結(jié)果1C3~C5 hybrid手術(shù):前屈、后伸、軸轉(zhuǎn)、側(cè)彎時(shí)置換節(jié)段的ROM增加,C3~C4置換分別增加119%、186%、208%、173%;C4~C5置換分別增加142%、262%、251%、164%。后伸、軸轉(zhuǎn)、側(cè)彎時(shí)置換節(jié)段小關(guān)節(jié)Mises應(yīng)力增加,C3~C4置換分別增加256%、187%、185%;C4~C5置換分別增加50%、54%、124%。2C4~C6 hybrid手術(shù):在前屈、后伸、軸轉(zhuǎn)、側(cè)彎時(shí)置換節(jié)段的ROM增加,C4~C5置換分別增加107%、200%、238%、145%;C5~C6置換分別增加65%、130%、147%、111%。C4~C5置換小關(guān)節(jié)Mises應(yīng)力在后伸、軸轉(zhuǎn)、側(cè)彎時(shí)分別增加20%、53%、111%;C5~C6置換小關(guān)節(jié)Mises應(yīng)力在后伸時(shí)降低8%,軸轉(zhuǎn)、側(cè)彎時(shí)分別增加297%、60%。3C5~C7 hybrid手術(shù):在前屈、后伸、軸轉(zhuǎn)、側(cè)彎時(shí)置換節(jié)段的ROM增加,C5~C6置換分別增加77%、167%、179%、122%;C6~C7置換分別增加84%、268%、324%、230%。C5~C6置換節(jié)段小關(guān)節(jié)Mises應(yīng)力在軸轉(zhuǎn)、側(cè)彎時(shí)分別增加267%、63%;C6~C7置換節(jié)段小關(guān)節(jié)Mises應(yīng)力在前屈、后伸、軸轉(zhuǎn)、側(cè)彎時(shí)分別增加202%、155%、204%、145%。結(jié)論hybrid手術(shù)中置換節(jié)段的ROM和小關(guān)節(jié)Mises應(yīng)力均有增加。選擇生理活動(dòng)度較大的節(jié)段予以置換,而相對(duì)較小的節(jié)段予以融合,這種hybrid組合方式對(duì)頸椎生物力學(xué)的影響較小。
【作者單位】： 第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院骨科;重慶理工大學(xué)車輛工程學(xué)院;
【關(guān)鍵詞】： 頸椎間盤置換 生物力學(xué) 有限元 hybrid手術(shù)
【分類號(hào)】：R687;R318.01
【正文快照】： 連續(xù)兩節(jié)段頸椎hybrid手術(shù)的有限元法生物力學(xué)對(duì)比分析唐北川1,任先軍1,鄒喜紅2(400037重慶,第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院骨科1;400054重慶,重慶理工大學(xué)車輛工程學(xué)院2)頸椎前路減壓融合術(shù)(anterior cervical discectomyand fusion,ACDF)長期以來被認(rèn)為是治療頸椎間盤退變性頸椎病的

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：538340