發(fā)布時間：2024-04-23 22:05

　　目的分析準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)(laser-assisted in situ keratomileusis,LASIK)手術(shù)不同剩余基質(zhì)床厚度(residual stromal bed thickness,RSBT)在不同眼壓(intraocular pressure,IOP)下對角膜幾何變形和應(yīng)力變化的影響,并評估3種RSBT保留值(250、280、300μm)的安全性。方法利用ABAQUS有限元軟件建立正常角膜與術(shù)后不同RSBT角膜的有限元模型,設(shè)置合適的加載與邊界條件,計算得出相應(yīng)的位移與應(yīng)力。結(jié)果 RSBT=250μm的術(shù)后角膜在IOP=2. 66 k Pa作用下和正常角膜在IOP=5. 32 k Pa作用下產(chǎn)生的頂點位移基本相等。RSBT=280μm處于圓錐角膜發(fā)病低危區(qū),而RSBT=250μm已經(jīng)進入高危區(qū); RSBT為280～300μm之間某值時,應(yīng)力分布規(guī)律與正常角膜基本一致。RSBT=300μm時,角膜基質(zhì)層的張應(yīng)力強度喪失約40%。結(jié)論 RSBT=300μm為LASIK手術(shù)比較合理的最低保留值,RSBT=250μm是高風(fēng)險值,在RSBT=330～340μm時,對大...

【文章頁數(shù)】：8 頁

【部分圖文】：

圖1IOP=2.66kPa下正常角膜應(yīng)力分布

如圖2所示，不同RSBT角膜在不同眼內(nèi)壓作用下，前表面頂點位移不同。從總體上可以看到，在不變的眼內(nèi)壓作用下，頂點位移隨著RSBT減小而增大，并且變化的幅度也逐漸增大。對每一個RSBT一定的角膜，頂點位移隨著眼內(nèi)壓的升高而增大。由于不同眼內(nèi)壓下頂點位移結(jié)果的間距相同，故對于均質(zhì)的各....

圖2RSBT和IOP對角膜前表面頂點位移的影響

圖1IOP=2.66kPa下正常角膜應(yīng)力分布2.2不同RSBT角膜在不同IOP作用下后表面和前表面中央3mm區(qū)域內(nèi)平均曲率半徑

圖3RSBT和IOP對角膜表面中央3mm區(qū)域內(nèi)平均曲率半徑的影響

由于LASIK手術(shù)切削的是角膜前表面，并不改變后表面物理形態(tài)，故在無眼壓的情況下，不同RSBT角膜的后表面曲率半徑相同。當(dāng)有相同眼壓作用時，正常角膜和術(shù)后不同RSBT角膜后表面中央曲率半徑就會隨著RSBT減少發(fā)生變化。單純?nèi)コ悄ぐ甑慕悄?RSBT=400μm)相比正常角膜曲率半....

圖4IOP=2.66kPa作用下角膜前、后表面中心張應(yīng)力隨RSBT變化曲線

眼內(nèi)壓IOP=2.66kPa作用下，RSBT對角膜前、后表面中心張應(yīng)力的影響如圖4所示。正常角膜前表面中心張應(yīng)力大于后表面中心張應(yīng)力，單純?nèi)コ悄ぐ旰�，前表面中心張�?yīng)力基本不變，而后表面中心張應(yīng)力顯著增大。但是，在進行激光消融降低RSBT后，前表面中心張應(yīng)力不斷增大，變化的幅....

本文編號：3962816