本文關(guān)鍵詞：新型多孔生物活性玻璃修復(fù)羊腔隙性骨缺損的實(shí)驗(yàn)研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：嚴(yán)重骨折、慢性骨髓炎、骨腫瘤都會(huì)引起骨缺損，小塊骨缺損可以通過(guò)自體骨移植來(lái)治愈，大段骨缺損修復(fù)一直是困擾骨科醫(yī)生的棘手問(wèn)題。異體骨移植存在骨不連、再骨折、傳播疾病等缺陷，因此骨移植替代材料研究成為骨缺損修復(fù)的希望所在。生物活性玻璃是一種同時(shí)兼?zhèn)淞己玫纳锵嗳菪�、生物可降解性以及生物活性的新型骨移植替代材料。生物活性玻璃與人體組織液接觸后，可發(fā)生一系列細(xì)胞內(nèi)和細(xì)胞外反應(yīng)，在材料表面形成富硅層和羥基磷灰石層，為成骨細(xì)胞的附著提供有利條件，最終誘導(dǎo)新骨生成。 目的通過(guò)建立羊腰椎腔隙性骨缺損模型，以傳統(tǒng)生物活性玻璃為對(duì)照，評(píng)價(jià)新型多孔生物活性玻璃的生物相容性、生物活性、以及可降解性。 方法對(duì)12只羊的腰椎L3-L5節(jié)段，共36個(gè)椎體均建立15mm×8mm的圓柱狀腔隙性骨缺損模型，實(shí)驗(yàn)組為Macro Porous Putty(MPS)和Injectable Putty(INJ)，陽(yáng)性對(duì)照組為Nova Bone Putty(NBP)。按照隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)，隨機(jī)分配每只羊的三個(gè)椎體缺損分別填充N(xiāo)BP、MPS、INJ材料。每種材料均填充12個(gè)椎體。術(shù)后6w、12w取材，通過(guò)術(shù)后一般狀況監(jiān)測(cè)、標(biāo)本大體觀察、X線平片、Micro-CT掃描三維重建以及硬組織切片VG染色結(jié)果等評(píng)價(jià)新型多孔生物活性玻璃的生物活性、生物相容性以及生物降解性能。 結(jié)果①術(shù)后各組動(dòng)物進(jìn)食及糞便均正常，術(shù)后X線示所有缺損區(qū)材料均填充足量，骨蓋完好。術(shù)后切口均一期愈合；②大體觀察示缺損處均無(wú)異常纖維包裹，無(wú)材料漏出；③術(shù)后6w和12w，MPS組和INJ組Lane-Sandhu X射線評(píng)分大于NBP組（p0.05）。MPS組和INJ組評(píng)分相當(dāng)；④Micro-CT三維重建圖像顯示MPS組和INJ組材料與宿主骨緊密結(jié)合，無(wú)明顯邊界。NBP組材料周?chē)幸欢ǹ障�，材料與宿主骨邊界清楚；⑤組織學(xué)切片VG染色結(jié)果顯示，，術(shù)后6w和12w，MPS組和INJ組新生骨量多于NBP組（p0.05）。MPS組和INJ組成骨性能相當(dāng)(p0.05)。術(shù)后12w和術(shù)后6w比較，NBP、MPS、INJ三種材料新生骨量均明顯增多（p0.01）。隨著時(shí)間推移，三種材料降解均明顯增加。 結(jié)論①羊腰椎腔隙性骨缺損模型在生物力學(xué)、骨密度等方面與人類相似，模型具有一定的可靠性；②三種生物活性玻璃NBP、INJ、MPS均具有良好的生物相容性，MPS和INJ的骨誘導(dǎo)性、骨傳導(dǎo)能力以及可降解性比NBP更佳。③孔徑為500～1000μm的INJ可能比孔徑2000～3000μm的MPS擁有更優(yōu)越的生物活性。
【關(guān)鍵詞】：骨缺損 生物活性玻璃 骨誘導(dǎo) 骨傳導(dǎo)
【學(xué)位授予單位】：第四軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R318.08
【目錄】：

• 縮略語(yǔ)表5-7
• 中文摘要7-9
• Abstract9-11
• 前言11-12
• 文獻(xiàn)回顧12-25
• 實(shí)驗(yàn)一 羊腰椎腔隙性骨缺損模型的建立25-31
• 1 材料25-26
• 1.1 主要材料25-26
• 1.2 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物26
• 2 方法26-28
• 2.1 分組方法26-27
• 2.2 手術(shù)步驟27-28
• 2.3 觀察指標(biāo)28
• 3 結(jié)果28-30
• 3.1 術(shù)中情況28
• 3.2 術(shù)后一般狀況28
• 3.3 X 線觀察28-30
• 4 討論30-31
• 實(shí)驗(yàn)二 新型多孔生物活性玻璃修復(fù)骨缺損作用的影像學(xué)和組織病理學(xué)評(píng)價(jià)31-43
• 1 材料31-32
• 1.1 主要材料31-32
• 2 方法32-33
• 2.1 標(biāo)本制備32
• 2.2 骨缺損修復(fù)效果觀察32-33
• 2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法33
• 3 結(jié)果33-41
• 3.1 大體標(biāo)本觀察33-34
• 3.2 X 線觀察34-35
• 3.3 MicroCT-三維重建35-37
• 3.4 組織病理學(xué)觀察37-41
• 4 討論41-43
• 小結(jié)43-44
• 參考文獻(xiàn)44-54
• 附錄54-55
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷和研究成果55-56
• 致謝56-57

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：新型多孔生物活性玻璃修復(fù)羊腔隙性骨缺損的實(shí)驗(yàn)研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：394304