目的探討基于醫(yī)院RIS-PACS網(wǎng)絡(luò)和工作流的人工智能骨齡檢測系統(tǒng)的集成方法與技術(shù)實(shí)現(xiàn)。方法基于Python flask web框架的http協(xié)議,通過調(diào)用、對接醫(yī)院PACS、RIS接口,設(shè)計(jì)一種架構(gòu)以實(shí)現(xiàn)自主研發(fā)的2套人工智能骨齡檢測系統(tǒng)（CHBone AI 1.0/2.0）與PACS、RIS系統(tǒng)的集成。結(jié)果 2套CHBone AI均成功嵌入式集成于醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)及RIS-PACS平臺(tái),且穩(wěn)步臨床"并行運(yùn)行"已近3年;在目前醫(yī)院千兆網(wǎng)絡(luò)條件下,臨床每個(gè)病例骨齡AI檢測整個(gè)流程不超過3 s。結(jié)論人工智能骨齡檢測系統(tǒng)在醫(yī)院RIS-PACS平臺(tái)上集成與"并行運(yùn)行"完成了I期構(gòu)建,為系統(tǒng)自我進(jìn)化及"替代運(yùn)行"的Ⅱ期建設(shè)夯實(shí)了基礎(chǔ)。 

【文章來源】：中國醫(yī)療器械雜志. 2020,44(05)

【文章頁數(shù)】：5 頁

【部分圖文】：

骨齡AI評(píng)估坐標(biāo)圖Fig.1TheboneageAIassessmentcoordinatesmap以此為基礎(chǔ)深度學(xué)習(xí)

ChineseJournalofMedicalInstrumentation設(shè)計(jì)與制造4172020年44卷第5期和關(guān)注的重要區(qū)域，并以熱力圖的形式可視化呈現(xiàn)，提高了骨齡AI評(píng)估的精準(zhǔn)度。1.2RIS-PACS系統(tǒng)的流程改造為了將RIS-PACS系統(tǒng)與AI系統(tǒng)對接，需要對其進(jìn)行改造。改造的結(jié)果需要基于以下原則：充分考慮醫(yī)院科室現(xiàn)有的工作流程，對現(xiàn)有的檢查和報(bào)告流程不做修改；同時(shí)系統(tǒng)的改造對工作人員是無感的，不會(huì)增加其工作量。改造后的流程（圖3）主要包括：①病人完成登記后，和原來的流程一樣進(jìn)入檢查階段，對病人來說沒有任何變化。②后臺(tái)服務(wù)對是否需要進(jìn)行骨齡檢測進(jìn)行判斷，若需要?jiǎng)t進(jìn)入下一階段的檢測流程，不需要?jiǎng)t進(jìn)入其他報(bào)告流程。③PACS骨齡服務(wù)獲取對應(yīng)檢查影像，采用標(biāo)準(zhǔn)的Restful接口，與AI系統(tǒng)對接，影像沒有準(zhǔn)備好，則輪詢直到影像準(zhǔn)備完成。④檢測結(jié)果與檢查做自動(dòng)關(guān)聯(lián)，準(zhǔn)備好報(bào)告內(nèi)容。為確保登記信息與檢測結(jié)果的一一對應(yīng)，在登記時(shí)為每位病人的每次檢查分配了唯一的流水條碼號(hào)，設(shè)備做檢查時(shí)與系統(tǒng)交互，將獲取這個(gè)唯一的條碼號(hào)。設(shè)備在后續(xù)生成影像時(shí)，包含了此條碼號(hào)，確保了影像和報(bào)告的一一關(guān)聯(lián)。為了確保關(guān)聯(lián)性，我們?yōu)椴∪颂峁┝藯l碼腕帶，設(shè)備操作間配備了掃碼硬件，每次病人進(jìn)檢查間，醫(yī)師都要對病人腕帶條碼進(jìn)行掃碼確認(rèn)。這些措施保證了人、影像和報(bào)告的一致性。⑤醫(yī)生打開報(bào)告后，對報(bào)告結(jié)果進(jìn)行審核、確認(rèn)。整個(gè)流程對報(bào)告醫(yī)生而言，免去了原先需要進(jìn)行的查看影像結(jié)果，翻閱圖譜資料進(jìn)行比對等過程，大大節(jié)省了時(shí)間，提高了工作效率。圖3骨齡AI檢測系統(tǒng)工作流程Fig.3BoneageAIdetectionsystemworkflow圖2骨齡AI評(píng)估熱力圖

ChineseJournalofMedicalInstrumentation設(shè)計(jì)與制造4172020年44卷第5期和關(guān)注的重要區(qū)域，并以熱力圖的形式可視化呈現(xiàn)，提高了骨齡AI評(píng)估的精準(zhǔn)度。1.2RIS-PACS系統(tǒng)的流程改造為了將RIS-PACS系統(tǒng)與AI系統(tǒng)對接，需要對其進(jìn)行改造。改造的結(jié)果需要基于以下原則：充分考慮醫(yī)院科室現(xiàn)有的工作流程，對現(xiàn)有的檢查和報(bào)告流程不做修改；同時(shí)系統(tǒng)的改造對工作人員是無感的，不會(huì)增加其工作量。改造后的流程（圖3）主要包括：①病人完成登記后，和原來的流程一樣進(jìn)入檢查階段，對病人來說沒有任何變化。②后臺(tái)服務(wù)對是否需要進(jìn)行骨齡檢測進(jìn)行判斷，若需要?jiǎng)t進(jìn)入下一階段的檢測流程，不需要?jiǎng)t進(jìn)入其他報(bào)告流程。③PACS骨齡服務(wù)獲取對應(yīng)檢查影像，采用標(biāo)準(zhǔn)的Restful接口，與AI系統(tǒng)對接，影像沒有準(zhǔn)備好，則輪詢直到影像準(zhǔn)備完成。④檢測結(jié)果與檢查做自動(dòng)關(guān)聯(lián)，準(zhǔn)備好報(bào)告內(nèi)容。為確保登記信息與檢測結(jié)果的一一對應(yīng)，在登記時(shí)為每位病人的每次檢查分配了唯一的流水條碼號(hào)，設(shè)備做檢查時(shí)與系統(tǒng)交互，將獲取這個(gè)唯一的條碼號(hào)。設(shè)備在后續(xù)生成影像時(shí)，包含了此條碼號(hào)，確保了影像和報(bào)告的一一關(guān)聯(lián)。為了確保關(guān)聯(lián)性，我們?yōu)椴∪颂峁┝藯l碼腕帶，設(shè)備操作間配備了掃碼硬件，每次病人進(jìn)檢查間，醫(yī)師都要對病人腕帶條碼進(jìn)行掃碼確認(rèn)。這些措施保證了人、影像和報(bào)告的一致性。⑤醫(yī)生打開報(bào)告后，對報(bào)告結(jié)果進(jìn)行審核、確認(rèn)。整個(gè)流程對報(bào)告醫(yī)生而言，免去了原先需要進(jìn)行的查看影像結(jié)果，翻閱圖譜資料進(jìn)行比對等過程，大大節(jié)省了時(shí)間，提高了工作效率。圖3骨齡AI檢測系統(tǒng)工作流程Fig.3BoneageAIdetectionsystemworkflow圖2骨齡AI評(píng)估熱力圖

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[3]基于X光圖像的骨齡評(píng)估系統(tǒng)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[J]. 董娜,王瑤,聶磊,齊立娜,吳壯志,唐發(fā)根.  計(jì)算技術(shù)與自動(dòng)化. 2010(01)



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