發(fā)布時(shí)間：2020-06-25 00:00

【摘要】：目的:本實(shí)驗(yàn)通過(guò)對(duì)不同性別、不同層次的肋軟骨進(jìn)行力學(xué)性能試驗(yàn),力學(xué)實(shí)驗(yàn)包括拉伸應(yīng)力-應(yīng)變關(guān)系,壓縮應(yīng)力-應(yīng)變關(guān)系、應(yīng)力松弛、蠕變?cè)囼?yàn)。探討不同性別、不同層次的肋軟骨其力學(xué)性能上的差異,為臨床上在不同情況使用不同層次的肋軟骨提供理論依據(jù),并可預(yù)測(cè)軟骨移植后的遠(yuǎn)期效果。方法:選取臨床大于12歲的需要采取肋軟骨的患者,根據(jù)性別分為男性組(15人)、女性組(9人),分別記A1(男性中央層)、A2(男性邊緣層)、B1(女性中央層)、B2(女性邊緣層)。取患者第七肋軟骨支架雕刻后的剩余軟骨,制成肋軟骨中央層、邊緣層不同規(guī)格的軟骨塊,長(zhǎng)方形軟骨塊規(guī)格約為2.0cm*0.5cm*0.1cm,分邊緣層、中央層,方形軟骨塊規(guī)格約為0.5cm*0.5cm*0.2cm,分邊緣層、中央層。在AMD機(jī)上,對(duì)長(zhǎng)方形軟骨塊行拉伸強(qiáng)度實(shí)驗(yàn),方形軟骨塊行壓縮應(yīng)力-應(yīng)變、蠕變、應(yīng)力松弛實(shí)驗(yàn)。記錄統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:1、拉伸強(qiáng)度以3N/min拉力自動(dòng)垂直拉伸軟骨試件,直至拉伸力度至18N,如果軟骨提前斷裂,記錄“斷裂”。A1(男性中央層)組有13例出現(xiàn)斷裂、2例未斷裂,A2(男性邊緣層)組15例軟骨塊均未斷裂,組間斷裂數(shù)差異顯著(p0.05),且A1(男性中央層)組斷裂率顯著高于A2(男性邊緣層)組;B1(女性中央層)組有8例出現(xiàn)斷裂、1例未斷裂,B2(女性邊緣層)組9例軟骨塊均未斷裂,組間差異顯著(p0.05),且B1(女性中央層)組斷裂率顯著高于B2(女性邊緣層)組。2、應(yīng)力-應(yīng)變關(guān)系(壓縮)以3N/min壓縮軟骨試件,直至壓縮力度至18N,由此可獲得應(yīng)力-應(yīng)變曲線(xiàn),分別記錄軟骨材料分別承受3N、6N、9N、12N、15N、18N壓力時(shí)的壓縮模量(E=σ/?)。采用重復(fù)測(cè)量方差分析:男性組間不同壓力下肋軟骨的壓縮模量水平不同(F_((5,140))=121.584,p0.001);不同分組間壓縮模量無(wú)顯著差異(F_((1,28))=1.276,p=0.268);壓力與分組因素的交互效應(yīng)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F_((5,140))=2.332,p=0.073)。女性組間不同壓力下肋軟骨壓縮模量水平不同(F_((5,80))=513.066,p0.001);不同分組間壓縮無(wú)顯著差異(F_((1,16))=1.778,p=0.201);壓力與分組因素的交互效應(yīng)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F_((5,80))=1.899,p=0.168)。3、蠕變(壓縮)蠕變?cè)囼?yàn)中我們?cè)O(shè)定材料受到的載荷為0.1MPa,蠕變時(shí)間為2min,獲得的軟骨塊0.5min時(shí)的應(yīng)變值(l_(0.5min))、2min時(shí)的應(yīng)變值(l_(2min)),由此可以獲得0.5min至2min內(nèi)應(yīng)變的改變值(Δl=l_(2min)-l_(0.5min))。A1(男性中央層)、A2(男性邊緣層)兩組的軟骨在一定時(shí)間內(nèi)的蠕變量無(wú)顯著差異(p0.05);B1(女性中央層)、B2(女性邊緣層)兩組的軟骨在單位時(shí)間內(nèi)的蠕變量無(wú)顯著差異(p0.05)。4、應(yīng)力松弛(壓縮)應(yīng)力松弛中我們?cè)O(shè)定材料的初始形變?yōu)?.0%,松弛時(shí)間為2min�？煞謩e得到軟骨塊0.5min時(shí)的應(yīng)力值(F_(0.5min))、2min時(shí)受到的應(yīng)力值(F_(2min)),獲得0.5min至2min的應(yīng)力改變值(ΔF=F_(2min)-F_(0.5min))的絕對(duì)值。A1(男性中央層)與A2(男性邊緣層)0.5min至2.0min內(nèi)應(yīng)力松弛量差值無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05);B1(女性中央層)與B2(女性邊緣層)0.5min至2.0min內(nèi)應(yīng)力松弛量差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05),且邊緣層(B2)顯著高于中央層(B1)。結(jié)論:(1)中央層、邊緣層肋軟骨在拉伸試驗(yàn)中,中央層斷裂數(shù)明顯多于邊緣層,表明中央層肋軟骨在抗拉伸強(qiáng)度上較邊緣層差;(2)壓縮試驗(yàn),不同層次不同性別的肋軟骨在應(yīng)力-應(yīng)變?cè)囼?yàn)中不同壓力下肋軟骨的壓縮模量有顯著差異(F_((5,140))=121.584,p0.001),但組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05);松弛試驗(yàn)中女性邊緣層應(yīng)力松弛量顯著高于中央層(p0.05)。其余組間比較均無(wú)明顯差異。
【學(xué)位授予單位】：西南醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類(lèi)號(hào)】：R318.01
【圖文】：

系統(tǒng)性疾病及手術(shù)禁忌后全麻下行相關(guān)手。取得患者軟骨支架雕刻后剩余的第七肋軟心區(qū)域制成中央層軟骨塊、靠近肋軟骨的邊骨塊。分別在邊緣層、中央層軟骨制成的長(zhǎng) 2.0cm*0.5cm*0.1cm ， 方 形 軟 骨 塊 規(guī)*0.2cm，分邊緣層、中央層（見(jiàn)圖 1）。保持濕無(wú)菌杯分裝，標(biāo)本儲(chǔ)存于 4°C 冰箱內(nèi)，在軟內(nèi)，濕潤(rùn)環(huán)境室溫（27°C）解凍半小時(shí)后，學(xué)實(shí)驗(yàn)、方形軟骨塊行壓縮相關(guān)力學(xué)試驗(yàn)。

A1（男性中央層）、A2（男性邊緣層）拉伸試驗(yàn)中的斷裂數(shù)柱形圖，（p＜0.05）；B1（女性中央層）與B2（女性邊緣層）拉伸試驗(yàn)中的斷裂數(shù)柱形圖，

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