【摘要】：目的本文旨在探討含有不同10-MDP濃度的底涂劑對(duì)氧化鋯與樹脂短期、長期粘接強(qiáng)度的影響,為市售含10-MDP材料的配置以及其臨床的應(yīng)用提供初步參考,以提高氧化鋯的臨床粘接效率,節(jié)約成本。方法將氧化鋯廢料制備成12mm×10mm×3mm大小的試件,共144個(gè),依次用220目、400目、600目水砂紙逐級(jí)打磨12mm×10mm的粘接表面,燒結(jié)爐內(nèi)常規(guī)燒結(jié),噴砂后超聲清洗備用。將瓷塊隨機(jī)平分成H、L兩組(H組即非老化組,L組即老化組)。每組又隨機(jī)分成六個(gè)亞組(n=12),分別用A~F六種含不同10-MDP濃度(0wt%,3wt%,6wt%,9wt%,12wt%,15wt%)的底涂劑處理粘接界面,即HA、HB~HF組,LA、LB~LF組。用3M Rely X Ultimate制作相同數(shù)目的樹脂柱(d=3mm,h=3mm),底涂劑處理粘接界面后,進(jìn)行氧化鋯與樹脂柱的粘接,光照完全固化。試件粘接完成后,將H組試件放恒溫水浴箱內(nèi)37℃、24h;將L組試件放冷熱循環(huán)機(jī)內(nèi)循環(huán)5000次。萬能試驗(yàn)機(jī)測試后將H組和L組的剪切強(qiáng)度結(jié)果分別做單因素方差分析和多個(gè)均數(shù)之間兩兩比較的LSD檢驗(yàn),再對(duì)同一濃度的H組和L組剪切強(qiáng)度值間行獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)。用體視顯微鏡觀察失敗界面類型并記錄。結(jié)果1、將H組的剪切強(qiáng)度值做單因素方差分析后可得,HA~HF組各組間剪切強(qiáng)度值不完全相同,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=15.999,P=0.00)。各組間兩兩比較的LSD檢驗(yàn)結(jié)果示:剪切強(qiáng)度最高的是HD組為(10.71±3.05),其后依次HC組為(8.33±2.02),HE組為(7.01±1.84),HB組為(6.30±2.26),HF組為(5.09±1.82),最低是HA組為(3.75±1.36);其中HA與HF、HB與HE、HB與HF、HC與HE組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2、將L組剪切強(qiáng)度值做單因素方差分析后可得,LA~LF組各組間剪切強(qiáng)度值不完全相同,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=16.511,P=0.00)。各組間兩兩比較的LSD檢驗(yàn)結(jié)果示:最高是LD組為(7.05±1.86),其后依次LC組為(5.42±0.38),LB組為(4.11±1.23),LE組為(4.11±1.63),LA組為(2.70±0.92),最低是LF組為(1.97±0.78);其中LA組與LF組、LB組與LE組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3、界面破壞的形式:各濃度組(除不含10-MDP組)老化前均以混合破壞為主;老化后所有組的粘接界面破壞數(shù)量均有所增加。4、各濃度組老化前后剪切強(qiáng)度值對(duì)比,老化后剪切強(qiáng)度值均下降,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論1、10-MDP可提高氧化鋯表面與樹脂粘接材料的短期與長期粘接強(qiáng)度,且與其濃度呈非線性相關(guān)。老化后粘接強(qiáng)度均有所降低。2、在本實(shí)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)條件限制下,10-MDP在濃度為9wt%時(shí)氧化鋯可獲得最大的短期和長期的粘接強(qiáng)度。
【圖文】：

的粘接強(qiáng)度[34-37]，甚至有些已與傳統(tǒng)的粘接劑的粘接效果沒有太大的差別[38]。另外，有實(shí)驗(yàn)對(duì)10-MDP的分子結(jié)構(gòu)做了較深入的研究，發(fā)現(xiàn)其增加氧化鋯表面粘接強(qiáng)度的結(jié)合方式是：首先，最重要的磷酸集團(tuán)的作用[39-41]是與氧化鋯表面的羥基鍵合，Zr-0-P牢固的化學(xué)鍵或者配位鍵被生成[42]，由于氧化鋯表面分子排列密集程度不同，生成的雙配位鍵的結(jié)合形式要比單配位鍵更好，認(rèn)為應(yīng)盡量以形成前者為主[43]。直到2012年時(shí)，才有人通過相關(guān)離子質(zhì)譜分析確定氧化鋯表面與10-MDP間的化學(xué)結(jié)合鍵確實(shí)存在[39]。其次，光照下結(jié)構(gòu)中的含10個(gè)碳的長鏈丙烯酸酯基團(tuán)可與樹脂單體生成加聚反應(yīng)。這就實(shí)現(xiàn)了氧化鋯與樹脂材料間的化學(xué)結(jié)合[18、28]（具體結(jié)構(gòu)及化學(xué)結(jié)合如圖1、圖2）。在一些實(shí)驗(yàn)中，含有10-MDP的粘接材料被認(rèn)為是氧化鋯粘接的首選材料。如體外研究已有結(jié)果顯示氧化鋯在Clearfil Ceramic Primer處理后與復(fù)合樹脂間的即刻粘結(jié)強(qiáng)度可達(dá)到21.9MPa[44]。Papia E等人通過對(duì)多種氧化鋯粘接方法的研究結(jié)果綜合整理后認(rèn)為，使用含10-MDP的粘接材料可以明顯提高其粘接效果，且不會(huì)影響氧化鋯的長期優(yōu)良的機(jī)械性能，方便高效，應(yīng)用會(huì)越發(fā)廣泛[45, 46]。

圖2 10-MDP與氧化鋯及牙體間“三明治”樣結(jié)合由于10-MDP材料本身的性質(zhì)，純的10-MDP是一種粘稠樣物質(zhì)，流動(dòng)性差因而它的使用需要通過搭配適當(dāng)?shù)娜軇�。林佳琳等人[47, 48]通過實(shí)驗(yàn)認(rèn)為當(dāng)使水作為溶劑時(shí)，極性物質(zhì)10-MDP的溶解較差，其分散程度不佳，粘接效果不佳而當(dāng)極性溶液如乙醇、丙酮或乙醇與丙酮的混合液作為溶劑時(shí)，10-MDP均能獲得良好的分散，明顯提高了氧化鋯陶瓷與樹脂粘接強(qiáng)度。眾所周知，丙酮有毒性且燃點(diǎn)低，雖然從實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)來看，丙酮組的粘接強(qiáng)度相對(duì)稍高，但是實(shí)際應(yīng)用來說，我們可能還是較多的選擇較易獲得的酒精溶液。已有研究表明樟腦醌（camphorquinone,CQ）/胺基粘接劑的聚合可能受到功能單體之間相互用的負(fù)面影響，如10-MDP和叔胺。因此，它對(duì)于評(píng)價(jià)加入的不同濃度的10-MD如何改善或者說降低粘接劑與氧化鋯結(jié)合是很重要的。眾所周知，光固化的接劑等材料通常含有CQ和叔胺，它們?cè)试S可見光照射引發(fā)自由基聚合物化。Souza等人認(rèn)為含10-MDP的底涂劑或者樹脂粘接劑可明顯改變氧化鋯表的初始粘接強(qiáng)度[49]，但是臨床醫(yī)生也需要考慮到樹脂/陶瓷間粘接的老化問37][7]
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R783.1

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本文編號(hào)：2666093