發(fā)布時(shí)間：2020-05-07 12:17

【摘要】：目的:考察半透明牙本質(zhì)瓷對(duì)修復(fù)體最終顏色和半透明度的影響,為將多層牙本質(zhì)瓷修復(fù)技術(shù)應(yīng)用于臨床提供理論依據(jù)。方法:本研究使用VITA VM9的3M2色瓷粉,將瓷粉與Vita VM modelling液按說(shuō)明比例混合,在圓形金屬模具中制成胚體,根據(jù)制造商的進(jìn)行真空燒結(jié),打磨、拋光到要求的尺寸,共制備了11個(gè)ENL釉質(zhì)瓷片、22個(gè)base牙本質(zhì)瓷片和11個(gè)Transpa牙本質(zhì)瓷片,每層瓷片的厚度均為0.5±0.04 mm,直徑8.3±0.36mm。經(jīng)超聲清洗,瓷片被分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。每組瓷片標(biāo)本包含3層:對(duì)照組由雙層base牙本質(zhì)與釉質(zhì)瓷片重疊構(gòu)成,實(shí)驗(yàn)組由Transpa牙本質(zhì)夾在base牙本質(zhì)與釉質(zhì)瓷片之間組成,瓷片間以甘油為偶聯(lián)介質(zhì),采用Vita Easyshade compact對(duì)base牙本質(zhì)瓷、transpa牙本質(zhì)瓷片以及層狀瓷片分別進(jìn)行了顏色測(cè)量。使用白色背景計(jì)算色差,黑白背景計(jì)算半透明值。測(cè)量值包括分層瓷片和中間單層瓷片的CIE L*(Lightness)、a*(Red-Green chromaticity)、b*(Yellow-Blue chromaticity)、C*(Metric chroma)、H*(Metric hue),每個(gè)樣本連續(xù)測(cè)量三次取平均值。比較兩組層狀瓷片標(biāo)本的L*、a*、b*坐標(biāo),確定色差。用公式計(jì)算了層狀瓷片和中間單層瓷片的半透明度參數(shù)(TP)。顏色差異(ΔE)和半透明參數(shù)差異(ΔTP)兩組之間在陶瓷復(fù)合標(biāo)本以及在中間單層瓷片;使用方程計(jì)算。計(jì)算層狀瓷片和中間單層瓷片的色差和半透明度參數(shù),在L*、a*、b*坐標(biāo)下進(jìn)行中間單層瓷片獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),確定中間Base牙本質(zhì)瓷與Transpa牙本質(zhì)瓷的色差。采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)比較中間Base牙本質(zhì)瓷與Transpa牙本質(zhì)瓷的半透明參數(shù)。在L*、a*、b*坐標(biāo)下進(jìn)行配對(duì)t檢驗(yàn),確定兩組層狀瓷片標(biāo)本的色差。采用配對(duì)t檢驗(yàn)比較兩組陶瓷復(fù)合材料的半透明參數(shù)。同時(shí),通過(guò)招募志愿者進(jìn)行肉眼顏色判斷實(shí)驗(yàn),在標(biāo)準(zhǔn)光源下志愿者對(duì)兩種復(fù)合陶瓷標(biāo)本進(jìn)行了肉眼顏色判斷,填寫(xiě)問(wèn)卷調(diào)查表。采用卡方檢驗(yàn),對(duì)受試者的色差表現(xiàn)和接受度進(jìn)行視覺(jué)分析。所得結(jié)果采用SPSS 23統(tǒng)計(jì)軟件,驗(yàn)證統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值設(shè)為0.05)。結(jié)果:單層瓷片間的測(cè)量結(jié)果:中間Base牙本質(zhì)瓷片(厚度為0.49±0.05)的測(cè)色均值和標(biāo)準(zhǔn)差為:L*=87.31±1.23,a*=8.32±0.74,b*=37.64±1.35,C*=38.54±1.47,H*=77.55±0.67。半透明度值按公式計(jì)算:半透明度參數(shù)(TP)=29.7±2.05。中間transpa牙本質(zhì)瓷片(厚度為0.49±0.03)的測(cè)色均值和標(biāo)準(zhǔn)差為:L*=94.55±0.87,a*=2.82±0.44,b*=28.53±1.46,C*=28.67±1.49,H*=84.38±0.6。半透明度值按公式計(jì)算:TP=33.3±2.16。中間單層瓷片獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)顯示,中間Base牙本質(zhì)瓷與Transpa牙本質(zhì)瓷的L*,a*,b*和TP值有顯著性差異(P0.05)。Base牙本質(zhì)瓷與Transpa牙本質(zhì)瓷間的色差(ΔE)=12.95單位,半透明度參數(shù)差(ΔTP)=3.6單位。層狀瓷片的測(cè)量結(jié)果:對(duì)照組的CIE L*,a*,b*和C*,H*平均值和標(biāo)準(zhǔn)差分別為81.93±1.33、6.03±0.25、23.85±0.69、24.6±0.71、75.82±0.47。半透明度值按公式計(jì)算:TP=14.85±1.74。實(shí)驗(yàn)組的CIE L*,a*,b*和C*,H*平均值和標(biāo)準(zhǔn)差分別為84.51±0.95,4.19±0.17,23.15±1.33,23.53±1.33,79.71±0.51。半透明度值按公式計(jì)算:TP=18.08±1.73。配對(duì)樣本t檢驗(yàn)顯示,兩組標(biāo)本的L*、a*值有顯著性差異(P0.001)而b*值無(wú)顯著性差異(P0.05)。從而,兩組之間色差為ΔE=3.51。兩組標(biāo)本的半透明參數(shù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義:ΔTP=3.23(P0.001)。肉眼判斷實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示:在35名志愿者中,25名能夠分辨出標(biāo)本色差,10名不能分辨測(cè)試標(biāo)本之間的色差。在能分辨出標(biāo)本色差的25名志愿者中,18人認(rèn)為色差在可以接受的范圍內(nèi),7人認(rèn)為不能接受標(biāo)本的色差�？ǚ綑z驗(yàn)結(jié)果顯示,參試者的視覺(jué)顏色分析成績(jī)和色差接受度有顯著差異(P0.05)。結(jié)論:半透明牙本質(zhì)瓷應(yīng)用于全瓷修復(fù)體,可以使修復(fù)體最終顏色的明度(brightness)、半透明度(translucency)提高,而降低飽和度(chroma)值。使用、未使用半透明牙本質(zhì)瓷制作的修復(fù)體色差可被人肉眼感知,但是這種差別仍在臨床可接受范圍之內(nèi)。
【圖文】：

“A”代表 VITA VM 9 瓷粉和 modelling液�！癇”代表混合瓷片�！癉”代表燒制完成并拋光的瓷片on of porcelain disks. “A” represents VITA VM9 porcelain poesents green state porcelain on metallic mold. “C” represents and polished porcelain disks厚度和標(biāo)準(zhǔn)差，單位為毫米。BD為 BASE 牙本質(zhì)瓷片，

“A”代表黑色背景上的瓷片�！癇”代表白色背景上的瓷片。、transpa 牙本質(zhì)和 base牙本質(zhì)瓷片�！癈”表示 Vita Easyshade緊示分層瓷片標(biāo)本的排列順序，，從上到下依次為釉質(zhì)瓷片、中間rement procedure. “A” represents porcelain disks on black backgrousks on white background. Where ‘En’, ‘TD’ and ‘BD’ represents ena porcelain disk respectively. “C” represents Vita Easyshade Compactcolor measurement. “D” represents arrangement of porcelain disk forn in an order of enamel disk, intermediate dentin disk (BD/ TD) and
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類(lèi)號(hào)】：R783.1

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本文編號(hào)：2652957