本文選題：經(jīng)口前路　切入點：寰樞椎　出處：《中國臨床解剖學雜志》2017年03期

【摘要】：目的比較新型寰樞椎側塊融合器與傳統(tǒng)內(nèi)固定方式(TARP+髂骨塊內(nèi)固定技術,后路椎弓根釘棒固定技術)的生物力學差異。方法收集40例TARP術后病人的CT掃描數(shù)據(jù)進行測量并設計新型融合器。挑選6具新鮮上頸椎標本。分別進行完整狀態(tài),失穩(wěn)狀態(tài)及進行3種內(nèi)固定方式[(TARP+融合器(A1);TARP+髂骨塊(A2);后路椎弓根釘棒技術(B)]處理。再測量不同狀態(tài)下標本的屈伸,側屈,旋轉6組動作的活動范圍(ROM)并進行統(tǒng)計學分析。結果新型融合器有三種型號:13/12/7,12/11/7,11/10/7(長/寬/高);矢狀面角設計為:16°/18°/20°。生物力學數(shù)據(jù)分析顯示:Cage組(A1)與髂骨組(A2)在6個方向的活動度差異無統(tǒng)計學差異(P0.05);在屈伸及旋轉活動中,TARP固定組(A1、A2)與后路固定組(B)不存在顯著差異(P0.05);在側屈活動中,TARP固定組(A1、A2)與后路固定組(B)存在顯著差異(P0.05)。結論配合TARP技術使用的新型融合器與TARP+髂骨塊的生物力學穩(wěn)定性相仿,在側屈方向優(yōu)于寰樞椎后路椎弓根螺釘技術。且融合器相對于髂骨塊而言,理論上具有以下優(yōu)勢:(1)簡化手術步驟;(2)避免取髂骨相關并發(fā)癥。
[Abstract]:Objective to compare the biomechanical differences between the new atlantoaxial lateral mass fusion cage and the traditional TARP iliac bone fixation technique and the posterior pedicle screw fixation technique.Methods CT scan data of 40 patients after TARP were measured and a new fusion cage was designed.Six fresh specimens of upper cervical vertebrae were selected.The complete state, unstable state and three internal fixation methods were performed respectively [TARP fusion cage A1, TARP iliac bone graft A2, posterior pedicle pedicle screw technique B)].The range of motion of 6 groups of motion were measured under different states, such as flexion and extension, lateral flexion and rotation.Results there are three models of the new fusion device: 13 / 12 / 7 / 12 / 12 / 11 / 11 / 10 / 7 (long / wide / high); the sagittal angle is designed to be: 16 擄/ 18 擄/ 20 擄.Biomechanical data analysis showed that there was no significant difference in activity in 6 directions between the two groups (A1) and iliac bone group (A2), but there was no significant difference between the TARP fixation group (A1A2) and the posterior fixation group (P0.05) in flexion, extension and rotation, while there was no significant difference in lateral flexion activity between the TARP group and the posterior fixation group (P 0.05).There was significant difference between TARP group and posterior fixation group (P 0.05).Conclusion the new fusion cage combined with TARP technique is similar to the biomechanical stability of TARP iliac bone graft and is superior to the posterior atlantoaxial pedicle screw technique in lateral flexion.In theory, the fusion cage has the following advantages over the iliac bone graft: 1) simplify the procedure and avoid the complications associated with iliac bone extraction.
【作者單位】： 南方醫(yī)科大學;廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院;
【基金】：軍隊十二五重點項目(BWS11C065)
【分類號】：R318.01;R684

【參考文獻】

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【共引文獻】

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8 王，

本文編號：1719983