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左室壁舒張期運(yùn)動(dòng)的不一致性對(duì)評(píng)判冠心病心肌缺血的價(jià)值研究

發(fā)布時(shí)間:2018-02-21 01:06

  本文關(guān)鍵詞: 超聲心動(dòng)圖 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 二尖瓣環(huán)運(yùn)動(dòng) 應(yīng)變率 出處:《廣西醫(yī)科大學(xué)》2013年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文


【摘要】:目的:通過(guò)研究二尖瓣環(huán)運(yùn)動(dòng)的不對(duì)稱性及左室心肌應(yīng)變率的差異性,探討其在評(píng)判冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(簡(jiǎn)稱冠心病)局部心肌缺血的應(yīng)用價(jià)值。 方法:冠心病組31例,其中男性23例,女性8例,平均年齡58.19±9.67歲,行常規(guī)心臟超聲,未發(fā)現(xiàn)室壁運(yùn)動(dòng)異常,經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影、CT等檢查確診。正常對(duì)照組24例,其中男性14例,女性10例,平均年齡53.46±8.94歲,經(jīng)過(guò)詳細(xì)詢問(wèn)病史、體檢、心電圖、超聲心動(dòng)圖檢查排除心血管及呼吸系統(tǒng)等疾病。所有研究對(duì)像行常規(guī)超聲心動(dòng)圖和應(yīng)變率成像技術(shù)檢查,組織多普勒模式分別測(cè)量舒張?jiān)缙、晚期室間隔與左室側(cè)壁二尖瓣環(huán)運(yùn)動(dòng)速度峰值(e、a)、室間隔與左室側(cè)壁應(yīng)變率ESR (Early diastolic Strain Rate)、ASR (Late diastolic Strain Rate)參數(shù)。計(jì)算各組同一個(gè)研究對(duì)象二尖瓣環(huán)室間隔與左室側(cè)壁瓣環(huán)運(yùn)動(dòng)e峰之間差值(e-dif)、a峰之間的差值(a-dif),室間隔與左室側(cè)壁舒張期ESR之間差值(ESR-dif)、ASR之間的差值(ASR-dif)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)分析,分別比較兩組之間上述指標(biāo)的差異。 結(jié)果:1、冠心病患者室間隔及左室側(cè)壁的舒張?jiān)缙诙獍戥h(huán)運(yùn)動(dòng)速度e峰、應(yīng)變率ESR均較正常組降低,并具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),而各個(gè)壁的舒張晚期二尖瓣環(huán)運(yùn)動(dòng)速度a峰、應(yīng)變率ASR較正常組均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 2、冠心病組e-dif、ESR-dif值與正常對(duì)照組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。而冠心病組a-dif、ASR-dif值與正常對(duì)照組比較差異更明顯,具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論:冠心病左室二尖瓣環(huán)運(yùn)動(dòng)及室壁心肌應(yīng)變率存在的不一致性可以有助于評(píng)判冠心病局部心肌缺血,為臨床早期發(fā)現(xiàn)及診斷冠心病提供一種方法。
[Abstract]:Objective: to study the asymmetry of mitral annular movement and the difference of left ventricular myocardial strain rate in order to evaluate the value of mitral annular movement in regional myocardial ischemia of coronary atherosclerotic heart disease (coronary heart disease). Methods: 31 patients with coronary heart disease (CHD), including 23 males and 8 females, with an average age of 58.19 鹵9.67 years, underwent conventional echocardiography without abnormal ventricular wall motion, and were confirmed by coronary angiography and CT examination. 10 female patients (mean age 53.46 鹵8.94 years) were examined with detailed history, physical examination, electrocardiogram, echocardiography, and other diseases such as cardiovascular and respiratory system. All subjects were examined by conventional echocardiography and strain rate imaging. Tissue Doppler mode was used to measure the early diastolic phase. The peak velocities of mitral annulus in late ventricular septum and left ventricular lateral wall, the strain rate of interventricular septum and left ventricular lateral wall strain rate (ESR) parameters of early diastolic Strain mitral annulus were calculated. The mitral annular septum and left ventricular lateral wall valvular annulus were calculated. The difference between the dynamic e peak and the left ventricular lateral wall diastolic phase, the difference between the ventricular septum and the left ventricular lateral wall diastolic phase (ESR) and the difference between the difference between the dynamic e peak and the e-dif / a peak, and the difference between the ventricular septum and the left ventricular lateral wall diastolic ESR. The measurement data are expressed as the mean 鹵standard deviation. The t-test analysis of independent samples was used to compare the differences of the above indexes between the two groups. Results the mitral annular motion velocity e peak and strain rate ESR in early diastolic phase of septum and lateral wall of left ventricle in patients with coronary heart disease were lower than those in normal group (P < 0.05), and the mitral annular movement velocity a peak in late diastolic period of each wall was significantly lower than that in normal group (P < 0.05). There was no significant difference in strain rate ASR compared with normal group. (2) there was no significant difference in the e-diftrol ESR-dif value between the CHD group and the normal control group, but the ASR-dif value in the CHD group was more significant than that in the normal control group (P < 0.05). Conclusion: the inconsistency of left ventricular mitral annular movement and myocardial strain rate in coronary heart disease can be helpful to judge the regional myocardial ischemia of coronary heart disease and provide a method for early detection and diagnosis of coronary heart disease.
【學(xué)位授予單位】:廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號(hào)】:R541.4;R445

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):1520560

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