本文關(guān)鍵詞： Hangman骨折 內(nèi)固定 有限元分析 生物力學(xué)　出處：《醫(yī)用生物力學(xué)》2015年04期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的應(yīng)用有限元方法分析評價前路鈦板內(nèi)固定和后路釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定兩種術(shù)式治療Ⅱ型不穩(wěn)定Hangman骨折的生物力學(xué)差異。方法建立完整上頸椎(C0~3)有限元模型并進(jìn)行有效性驗證。在此基礎(chǔ)上建立失穩(wěn)模型,并在失穩(wěn)模型上分別建立裝配前路鈦板(titanium plate)和Cage植骨內(nèi)固定模型(Plate+Cage模型)、后路C2椎弓根螺釘(C2 pedicle screws,C2PS)和C3側(cè)塊螺釘(C3 lateral mass screws,C3LMS)組成的釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定模型(C2PS+C3LMS模型)。在枕骨髁上施加40 N軸向壓力模擬頭顱重力,同時在枕骨上施加1.5 N·m力矩使模型產(chǎn)生前屈、后伸、側(cè)彎、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動,計算分析C2~3活動度(range of motion,ROM)、力的傳導(dǎo)路徑以及骨折線處的應(yīng)變。結(jié)果 Plate+Cage模型在前屈、后伸、側(cè)屈(單側(cè))和旋轉(zhuǎn)(單側(cè))方向上C2~3的ROM比失穩(wěn)模型分別減少了92.4%、97.1%、96.5%、90.0%,C2PS+C3LMS模型在各方向上比失穩(wěn)模型分別減少了88.6%、90.2%、95.7%、90.3%。Plate+Cage模型在任何工況下的應(yīng)力峰值均小于C2PS+C3LMS模型。結(jié)論前路Plate+Cage內(nèi)固定在前屈和后伸工況下比后路C2PS+C3LMS內(nèi)固定具有更好的穩(wěn)定性,而在側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)工況下兩者穩(wěn)定性相當(dāng)。前路Plate+Cage內(nèi)固定在結(jié)構(gòu)和應(yīng)力分布上更加合理,可以實現(xiàn)復(fù)位、減壓、固定、融合一步完成,是治療Ⅱ型Hangman骨折的有效方法。
[Abstract]:Objective to evaluate the biomechanical differences of anterior titanium plate internal fixation and posterior screw rod system internal fixation in the treatment of type 鈪，

本文編號：1517167