長骨轉(zhuǎn)移瘤的影像學(xué)診斷
本文關(guān)鍵詞:長骨轉(zhuǎn)移瘤的影像學(xué)診斷 出處:《醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志》2015年02期 論文類型:期刊論文
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【摘要】:目的探討長骨轉(zhuǎn)移瘤的影像學(xué)特點,提高診斷準(zhǔn)確率。方法選擇具有明確原發(fā)病史或病理證實的45例長骨轉(zhuǎn)移瘤患者為研究對象,對其骨轉(zhuǎn)移瘤病灶的X線、CT和MRI影像表現(xiàn)進(jìn)行回顧性總結(jié)及分析。其中X線檢查18例,CT檢查26例,MR檢查18例(部分患者同時做2種或3種檢查)。結(jié)果 X線發(fā)現(xiàn)20處病灶的基本特點為呈不規(guī)則形、多發(fā)斑點蟲蝕樣破壞或類橢圓形透亮區(qū)。無論累及骨端還是累及骨干病變,均伴有周圍骨質(zhì)破壞,并部分相鄰皮質(zhì)伴有不連續(xù)條帶狀骨膜增生。CT發(fā)現(xiàn)27處病灶均呈溶骨性骨質(zhì)破壞,破壞范圍可單側(cè)或四周,部分周圍形成軟組織腫塊。累及骨干分為皮質(zhì)型和常見型。MRI發(fā)現(xiàn)20處病灶表現(xiàn)為長T1長T2、壓脂像為高信號。結(jié)論長骨轉(zhuǎn)移瘤在影像學(xué)表現(xiàn)上具有多樣化特點,具體在X線、CT、MRI表現(xiàn)各自具有其特征性。相對而言CT、MRI在敏感性方面顯示出較顯著優(yōu)勢,尤其是MRI在發(fā)現(xiàn)早期髓腔病變具有較高敏感性。但X線檢查在骨膜反應(yīng)方面則優(yōu)于其他檢查。若將X線、CT和MRI三者相結(jié)合進(jìn)行綜合分析驗證,對于診斷長骨轉(zhuǎn)移瘤和與骨其他病變相鑒別具有顯著意義,可提高診斷準(zhǔn)確率。
[Abstract]:Objective to explore the imaging features of long bone metastases and to improve the accuracy of diagnosis. Methods a total of 45 patients with long bone metastases who had a clear history of primary pathology or confirmed by pathology were selected. The X-ray, CT and MRI imaging findings of bone metastases were retrospectively analyzed. There were 18 cases of X - ray examination, 26 cases with CT, 18 cases with MR examination (2 or 3 examinations). Results X-ray findings showed that the basic features of the 20 lesions were irregular, multiple spots and oval - like areas. It was associated with bone destruction and adjacent cortex with discontinuous banded periosteal hyperplasia, whether involved in the end of the bone or in the diaphysis. CT found that 27 lesions showed osteolytic destruction of bone, and the extent of destruction could be unilateral or around, and a soft tissue mass was formed around some of the lesions. The diaphysis is divided into cortical and common types. MRI found that 20 lesions showed long T1 long T2 and high blood pressure. Conclusion the metastatic tumor of long bone has a variety of characteristics in the imaging features, and it has its characteristics in X - ray, CT and MRI. Relatively speaking, CT and MRI showed significant advantages in sensitivity, especially MRI, which was highly sensitive to the discovery of early myeloid lesions. But the X-ray examination is better than the other examination in the periosteal reaction. If X ray, CT and MRI are combined to carry out comprehensive analysis and validation, it is significant for the diagnosis of long bone metastases and differentiation from other bone lesions, which can improve the accuracy of diagnosis.
【作者單位】: 山東省青島市商業(yè)職工醫(yī)院影像科;青島大學(xué)附屬醫(yī)院影像科;
【分類號】:R738.1;R730.44;R445.2
【正文快照】: 骨轉(zhuǎn)移瘤約占全身轉(zhuǎn)移瘤的15%~20%,僅次于肺及肝轉(zhuǎn)移,居第三位[1],但長骨轉(zhuǎn)移瘤發(fā)病率相對較低。本文對45例長骨轉(zhuǎn)移瘤患者進(jìn)行回顧性研究,以提高對本病的影像學(xué)認(rèn)識。1資料與方法1.1一般材料45例長骨轉(zhuǎn)移瘤患者中,男23例,女22例,年齡32~77歲,平均年齡55.6歲。原發(fā)病灶不明者5
【參考文獻(xiàn)】
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